Slayt 1 - Endokrin Cerrahisi Derneği

MİNİMAL İNVAZİV VİDEO
YARDIMLI TİROİDEKTOMİ
DR. FATİH TUNCA
İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ
ANABİLİM DALI

Miccoli : central neck access
: J Endocrinol Invest 1999

Shimizu : neck access
: J Am Coll Surg

Ikeda : axillary access
: J Am Coll Surg

Ohgami : breast access
: Surgical Laparosc

Gagner : supraclavicular access : Thyroid
1999
2000
2000
2001
MIVAT: Miccoli

Tek santral insizyon

CO2 insuflasyonu yok

Harmonic Scalpel
MIVAT: Endikasyonlar
Nodül çapı < 3.5 cm
Thyroid volümü < 20 ml
Selim hastalık veya düşük riskli tiroid kanseri
MIVAT: Kontrendikasyonlar
Büyük Guatr
KESİN
Daha önce geçirilmiş boyun cerrahisi
Tiroidit
Şüpheli lenf nodu varlığı
Lokal ileri kanser
RÖLATİF
Boyuna ışınlaması öyküsü
Basedow Graves
Kısa boyunlu obez hasta
AMELİYATHANE DÜZENİ
Operatör hastanın sağında , bir
asistan hastanın baş tarafında
(ekartman). Kamera asistanı
hastanın sol tarafında