İnflamatuar Barsak Hastalığı Ve Karpal Tunel Sendromu

22
İNFLAMATUAR BARSAK HASTALIĞI VE KARPAL TÜNEL SENDROMU BİRLİKTELİĞİNİN ARAŞTIRILMASI
1
ZÜLEYHA AKKAN ÇETİNKAYA , MESUT SEZİKLİ
1
2
, YILMAZ ÇETİNKAYA , GÖKTUĞ ŞİRİN
1
1
KOCAELİ DERİNCE EAH, GASTROENTEROLOJİ
2
HAYDARPAŞA NUMUNE EAH, NÖROLOJİ
Giriş ve amaç: İnflamatuar barsak hastalığı; gastrointestinal traktüsün kronik, idiyopatik, tekrarlayıcı hastalığıdır. İnflamatuar barsak
hastalıkları başlıca ülseratif kolit ve Crohn hastalığı olarak ikiye ayrılır.Her iki hastalıkda da barsak dışı tutulumlar sık görülür . Nörolojik
komplikasyonların oranı %0.2 ile %37.5 arasında değişmektedir.
Karpal tünel sendromu median sinirin bilek düzeyinde kompresyonu sonucu ortaya çıkar ve genellikle duyu ve motor bulgularla ortaya
çıkar. İlk belirtileri yanma, uyuşukluk ve güçsüzlükdür. Elektrofizyolojik çalışmalar tanıda çok yararlıdır.
Bu çalışmanın amacı inflamatuar barsak hastalığında karpal tünel sendromu görülme sıklığının araştırılmasıdır.
Materyal ve motod:Çalışmaya 40 inflamatuar barsak hastalığı olan hasta (20ülseratif kolit, 20 Crohn hastalığı) ve 24 sağlıklı kontrol
olmak üzere toplam 54 olgu alınmıştır. Çalışmaya alınan olgulara Elektronoromiyografi cihazı ile motor ve duyu sinirlerinin ileti çalışması
yapılmıştır.
Diabetes mellitus, tiroid fonksiyon bozukluğu, renal fonksiyon bozukluğu gibi
karpal tünel sendromu yapabilecek sistemik, metabolik hastalığı olanlar çalışmaya alınmamıştır.
Sonuç: Hem ülseratif kolit hem de crohn hastalarında ; her iki median motor sinir distal latansı kontrol grubuna göre uzun bulunmuştur.
Her iki median duysal sinir ileti hızı kontrol grubuna göre yavaşlamıştır ve duysal aksiyon potansiyel amplitüdü anlamlı derecede düşük
bulunmuştur (P<0,05).
Tartışma:İnflamatuar barsak hastalığında karpal tünel sendromu görülme sıklığı artmıştır. Bu durum otoimmun nedenlere veya
inflamatuar barsak hastalığının neden olduğu vaskülite bağlı olabilir