BASiDAV BASiSENLiLER DAYANISMA VE YARDIMLASMA . . VAKFI Altunizade Mah. Kuşbakışı Cad. No:13 Kat:1 34662 Üsküdar-İSTANBUL TELEFON: (0216) 651 48 10 (3 HAT) FAKS: (0216) 651 48 13 ÜNİVERSİTE EĞİTİM BURSU MÜRACAAT FORMU VAKIF ÜYE NO TC KİMLİK NO İŞLETME SİCİL NO VAKIF ÜYESİNİN ADI VE SOYADI İŞ TEL:…………………………………………………….. FAKS:.…………………………………………………….. E-MAIL:………………………...@................................. ÇALIŞTIĞI İŞLETME VE İŞYERİ EV ADRESİ İLE TELEFONLARI EV TEL:………………………………. GSM :……………………………… EĞİTİM BURSU TALEP EDİLEN ÇOCUĞUN : ADI VE SOYADI TC KİMLİK NO DOĞUM YERİ VE YILI .... / .... / …...... MEZUN OLDUĞU LİSE GSM ………………………………. MEZUN OLDUĞU ÖĞRETİM YILI SINAV YILI ................ E-MAIL ...................... ………………...@......……………… 2015 2015 ÖSYS SONUÇLARI (*) (*) YERLEŞTİRİLDİĞİNİZ(KAYIT YAPTIRDIĞINIZ) BÖLÜMÜN PUAN TÜRÜ ESAS ALINARAK DOLDURULACAKTIR YERLEŞTİRİLDİĞİ YÜKSEK ÖĞRETİM PROGRAMININ ÖSYS YERLEŞME PUAN TÜRÜ YGS MF TM TS DİL PUANI KAYIT YAPTIRDIĞI ÖĞRETİM KURUMU : ÜNİVERSİTE FAKÜLTE BÖLÜM TÜM ÖĞRETİM SÜRESİ (YIL) Hazırlık + Eğitim = Toplam Öğretim Süresi Hazırlık Süresi: ........ Eğitim Süresi: ........ Toplam ÖğretimSüresi ……......... YIL BASİSENLİLER DAYANIŞMA VE YARDIMLAŞMA VAKFI - BASİDAV YÖNETİM KURULU BAŞKANLIĞINA ÜSKÜDAR / İSTANBUL Vakıf üyelerinin çocuklarının eğitimlerini daha iyi yapabilmelerine yardımcı olmak amacıyla; Vakıf Senedi hükümleri gereğince yürürlüğe konulan "Üniversite Eğitim Burs Yönetmeliği" kapsamında doldurulması gereken bu "Müracaat Formu"nun arka sayfasında yer alan açıklamaları okudum. 2015 yılında yapılan Öğrenci Seçme Sınavında başarılı olarak, iş bu müracaat formunun arkasındaki "Üniversite Eğitim Bursu Verilme Esasları" paragrafında belirtilen koşulları haiz olması nedeniyle lisans düzeyindeki bir yükseköğretim programına kaydını yaptırmış olan çocuğumun, vakfınızca verilecek Eğitim Bursundan yararlandırılması için gereğini arz ederim ...... / ..... / 2015 VAKIF ÜYESİNİN ........................... ADI VE SOYADI EKLER : 1) 2015 - ÖSYS Sonuç Belgesi Örneği, 2) Okul Kayıt Belgesi İMZASI ........................... NOT: Üniversite Eğitim Bursu verilmesi ile ilgili sair açıklamalar arka sayfadadır.