tüp mide (sleeve gastrektomi) ameliyatı nedir?

TÜP MİDE (SLEEVE GASTREKTOMİ)
AMELİYATI NEDİR?
Bu ameliyatta midenin büyük kenarı kesilip çıkartılarak
150-200 ml arasındaki hacime sahip bir mide tüpü oluşturulur.
Bu uygulamada 2 mekanizma ile kilo
kaybı olmaktadır.
1- Kısıtlayıcı Etki: Mide hacminin küçültülmesi ile mekanik
bir kısıtlanma ve mide hareketlerinin azaltılmasına bağlı kilo
kaybı
2- Endokrin Etki: Çıkartılan mide bölümünden salgılanan ve
açlık hormonu olarak tanımlanan GHRELİN hormon seviyesinde
düşme sağlanarak tokluk hissi oluşumu gerçekleşmektedir.
Ghrelin midenin fundus denilen üst parçasındaki hücrelerce
salgılanan bir peptid proteindir. Beyindeki iştah artırıcı
bölgenin kuvvetli bir uyaranıdır. Tüp mide ameliyatında
Ghrelin üretilen midenin fundus bölgesi çıkartıldığından iştah
da azalmış olur ve kilo kaybına katkıda bulunur.
Bu uygulama mide hacmini kısıtlayıcı bir işlem olduğu için
bağırsaktaki besin emiliminde bir problemle karşılaşılmaz.
Ancak bazı vitaminlerin emilimi için mide parietal
hücrelerinden salgılanan aside ihtiyaçları vardır. Dolayısıyla
hastaların ameliyat sonrasında demir ve B12 vitamini takviyesi
almaları gerekmektedir.
Doç. Dr. Halil Coşkun