Sayfa 18 - Ayrıntı Dergisi

ÖZET: KBB Uzmanı Operatör Doktor Kadir Sezgin:
“KBB (Kulak Burun Boğaz) bölümünün beklide en fazla
görülen rahatsızlığı bademcik ve geniz eti sorunudur.
Geniz eti doğumdan sonra çeşitli uyarılarla hızla büyür.
Özellikle 4-5 yaşlarında maksimum büyüklüğe ulaşır.
Sonra aktivasyonu azalır ve küçülmeye başlar. Bademcikler yaşamın ilk yıllarında daha önemlidir. Hava akımı
yaratarak akciğerlere giden havanın filtre edilmesini
sağlar.
Geniz eti ve bademcik ameliyatı çoğunlukla çocukluk
çağında yapılan bir işlemdir.
Vertigo'nun etkisini azaltabilmek için: Aniden ayağa
kalkmak veya başınızı bir taraftan diğer tarafa çevirmek
gibi ani pozisyon değişikliklerinden kaçının. Hızlı baş
hareketlerinden kaçının. Tuz, nikotin ve kafein gibi
dolaşımı ürünlerin kullanımını azaltın. Sinirlilik hali,
stres ve alerjiniz olan maddelerden uzak durun. Başınız
döndüğü zaman dikkatli olun. Kesici aletler, araç kullanmak, yüksekte bulunmak gibi durumlardan kaçının.”
ABSTRACT:ENT specialist Operating Doctor Kadir
Sezgin: “Maybe the most observed illness of ENT (Ear
Nose Throat) department is tossil and geniz eti sorunudur.
Geniz eti doğumdan sonra çeşitli uyarılarla hızla
büyür. Özellikle 4-5 yaşlarında maksimum büyüklüğe
ulaşır. Sonra aktivasyonu azalır ve küçülmeye başlar.
Bademcikler yaşamın ilk yıllarında daha önemlidir. Hava
akımı yaratarak akciğerlere giden havanın filtre edilmesini sağlar.
Geniz eti ve bademcik ameliyatı çoğunlukla çocukluk
çağında yapılan bir işlemdir.
Vertigo'nun etkisini azaltabilmek için: Aniden ayağa
kalkmak veya başınızı bir taraftan diğer tarafa çevirmek
gibi ani pozisyon değişikliklerinden kaçının. Hızlı baş
hareketlerinden kaçının. Tuz, nikotin ve kafein gibi
dolaşımı ürünlerin kullanımını azaltın. Sinirlilik hali,
stres ve alerjiniz olan maddelerden uzak durun. Başınız
döndüğü zaman dikkatli olun. Kesici aletler, araç kullanmak, yüksekte bulunmak gibi durumlardan kaçının.”
Göller Bölgesi Aylık Hakemli Ekonomi ve Kültür Dergisi Ayrıntı/ 18
KULAK
BURUN
BOĞAZ
HASTALIKLARI
KBB Uzmanı Operatör
Doktor Kadir Sezgin:
KBB Uzmanı Operatör Doktor Kadir
Sezgin: “Hastanemiz kuruluş tarihi olan
2006 yılından beri KBB branşında hizmet
vermektedir. 2010 yılından itibaren görevi
ben devraldım ve halen aktif olarak
çalışmaktayım. Hastanemiz ilçede kurulan
bir sağlık kuruluşu olmasına rağmen
birçok branşı ile en üst seviyede hizmet
vermektedir. Kulak Burun Boğaz branşı
olarak ta biz modern tıbbın gerektirdiği
tüm tanı ve tedavi yöntemleriyle hizmet
vermekteyiz. Verdiğimiz kaliteli hizmet
sayesinde hasta portföyümüz sadece ilçe
sınırları ile kalmamış, tüm bölgeye hizmet
eder konuma gelmiştir. KBB bölümü olarak
kısaca bazı sık rastladığımız hastalıklar ve
tanı-tedavi yöntemlerinden bahsedecek
olursak:”
RİNOLOJİ (BURUN AMELİYATLARI)
Fonksiyonel burun cerrahisi (Burunda
et ve kemik ameliyatları)
Endoskopik sinüs cerrahisi
Endoskopik gözyaşı kesesi cerrahisi
Radyofrekans uygulamaları
ESTETİK PLASTİK CERRAHİ
Estetik burun cerrahisi (Açık ve kapalı
yöntemle)
Kepçe kulak ameliyatları
PEDİATRİK OTOLARENGOLOJİ
Kansız bademcik ve geniz eti
ameliyatları
Kulağa ventilasyon tüpü takılması
OTOLOJİ VE NÖROOTOLOJİ (KULAK
HASTALIKLARI VE AMELİYATLARI)
Odyoloji (İşitme testleri)
Kulak mikrocerrahisi
Kulak çınlaması tanı ve tedavisi
Baş dönmesi ve denge bozuklukları
tanı ve tedavisi
Yüz felci tanı ve tedavisi
LARENGOLOJİ (SES HASTALIKLARI)
Ses kısıklıkları ve bozukluklarının tanı
ve tedavisi
Ses teli ameliyatları (Polip,Nodül) Ses
inceltmesi ameliyatları
UYKUDA SOLUNUM BOZUKLUKLARI VE HORLAMA
Horlama ve uyku apnesi ameliyatları
(Klasik cerrahi,lazer cerrahisi)
BAŞ BOYUN CERRAHİSİ
Baş boyun tümörlerinin tanı ve cerrahisi
Kulak burun boğaz kanser cerrahisi
Tükrükbezi ameliyatları
MAKSİLLOFASİAL CERRAHİ
Yüz kırıklarının cerrahi tedavileri
ALLERJİ tanı ve tedavileri
KBB bölümünün beklide en fazla
görülen rahatsızlığı bademcik ve geniz eti
sorunudur.
Bademcik ve geniz eti: Bademcik
(tonsil) ve geniz eti (adenoid), dil kökü
bademciği ile birlikte boğazdaki lenfoid
doku halkasının parçalarıdır. Bağışıklık
sisteminin elemanlarıdır. Geniz eti
doğumdan sonra çeşitli uyarılarla hızla
büyür. Özellikle 4-5 yaşlarında maksimum
büyüklüğe ulaşır. Sonra aktivasyonu azalır
ve küçülmeye başlar. Bademcikler yaşamın
ilk yıllarında daha önemlidir. Hava akımı
yaratarak akciğerlere giden havanın filtre
edilmesini sağlar.
Hastalıklarında; Normal hastalık
belirtileri ateş, boğaz ağrısı, yutma
güçlüğü, baş ağrısı, halsizlik ve eklem
ağrısı gibi bulgular ortaya çıkar. Bademciklerin üzeri gri-beyaz enfekte materyalle
kaplanabilir. Enfeksiyona farenjit de eklenebilir. Akut bademcik iltihabı çoğu zaman
kolayca iyileşmesine rağmen komplikasyonlara da yol açabilir (bademcik yakınında
apseleşme, boyun derin dokularına enfeksiyonun yayılması, kana bakterilerin
karışması).
Sık
geçirilen
boğaz
enfeksiyonları sonrasında bademcik ve
geniz eti dokularında büyüme görülebilir.
Büyüklüğe
bağlı
olarak
solunum
yollarında oluşan tıkanıklık solunumu
olumsuz yönde etkiler. Orta kulak
havalanmasının bozulması orta kulak
iltihabı ve işitme fonksiyonlarında kısmi
bozulmaya yol açabilir.
Kış aylarında okul, yuva ve toplu
çalışma yerleri enfeksiyonların sık geçirilm-
esine yol açabilir. Bağışıklık sisteminin zayıf
olması da bir başka nedendir. Bu durumda
bağışıklık sistemini güçlendirici ilaç
tedavileri denenebilir. Bu çözümlerin
yetersiz kaldığı durumlarda operasyon
önerilir.
Kronik boğaz kızarıklığı (farenjit) :
Bu sorunla karşılaşan kişilerin boğaz
görünümü normalden daha kırmızıdır.
Bunun nedeni, çoğu zaman boğaz
mukozasının çevresel faktörlerle tahriş
olmasıdır (sigara içilmesi veya içilen
ortamda bulunulması, kimyasal madde
buharlarının solunması, toz, alkol, ağız açık
uyunması, alerjik reaksiyonlar). Bu durum
boğaz mukozasının hafif düzeyde iltihabi
reaksiyon göstermesine yol açar. Sinüzite
bağlı geniz akıntısı da bu şikâyete yol
açmaktadır. Hastalarda boğazda kuruluk
hissi, boğaz temizleme ihtiyacı, yabancı
cisim hissi, bulantıya neden olabilen aşırı
mukoza
duyarlılığı,
kuru
öksürük
şikâyetleri görülebilir.
Bu hastalıkların tedavisinde ise öncelikle etken faktörlerin ortadan kaldırılması
gerekir. (burun tıkanıklığı varsa giderilmesi, kirli ortamlardan uzak durulması gibi).
Bademcik ve geniz eti hangi durumlarda alınmalıdır?
Bazı durumlar tartışmalı olsa da,
aşağıdaki sorunlarda bademcikler ve geniz
eti operasyonla alınmalıdır:
Sık tekrarlayan bademcik iltihabı
Yüksek ateşe bağlı konvülzyon
(havale) yapan bademcik iltihabı,
Göller Bölgesi Aylık Hakemli Ekonomi ve Kültür Dergisi Ayrıntı/ 19
Bademcik etrafında apse oluşumu
Difteri taşıyıcılığı
Solunumu ve yutmayı engelleyen
büyüklükte bademcik ve geniz eti
Uyku apnesi
Bademciklerde tümör şüphesi
Büyük geniz etinin östaki tüpünü
tıkaması veya orta kulağa bakteri geçişini
arttırması nedeniyle orta kulakta sıvı
birikimi veya tekrarlayan orta kulak
iltihabına yol açması
Büyük geniz eti nedeniyle sinüzit
gelişmesi
Çene yapısını bozan bademcik ve
geniz eti büyümeleri
Bademcik ve geniz eti ameliyatı hangi
yaşlarda yapılır?
Geniz eti ve bademcik ameliyatı
çoğunlukla çocukluk çağında yapılan bir
işlemdir. Gerekli nedenler mevcutsa ve
kişinin operasyon geçirmesine engel teşkil
eden bir sağlık sorunu yoksa her yaş
grubunda operasyon yapılabilir. Geniz eti
için herhangi bir yaş sınırlaması yoktur.
Bademcik operasyonlar her yaşta yapılsa
da çok zorunlu olmadıkça 4-5 yaş altındaki
çocuklarda operasyon tercih edilmemektedir.
Bademcik ve geniz eti operasyonu
riskli midir?
Riski oldukça düşük operasyonlardır.
İstatistiklerde
15.000
operasyondan
birinde anestezi ya da cerrahiye bağlı ciddi
komplikasyon bildirilmiştir. Operasyon
sonrası kanama en sık görülen komplikasyondur. Ciddi kanama 5/1000 vakada
görülmüştür. Bağışıklık sisteminin operasyondan sonra bozulacağı yönündeki
düşünceler, yapılan birçok çalışma sonucunda geçerliliğini yitirmiştir
Bunların dışında en sık gördüğümüz
rahatsızlıklar, Sinüzit, Vertigo ( baş
dönmesi), Tinnitus ( kulak çınlaması),
Alerjik rahatsızlıklar, Baş ağrılar, geniz
akıntısı olarak sıralanabilir.
Son yıllarda yukarıda sıralanan
hastalıklarda ciddi oranda artışlar görmekteyiz.
Özellikle bizim bölgemizde baş
dönmesi yakınması belki de en sık
gördüğümüz sorundur. Gittikçe hasta
sayısında artma ve hastalığın süresinde
uzama gözlemlemekteyiz. Bununla ilgili
kısaca bilgi verecek olursak;
Göller Bölgesi Aylık Hakemli Ekonomi ve Kültür Dergisi Ayrıntı/ 20
VERTİGO( BAŞ DÖNMESİ):
Baş dönmesi denildiğinde hastanın
dengesini sağlamadaki her türlü problem
anlaşılır. Bu durum hastayı yatağa düşürüp
gözlerini dahi açamayacağı şiddetten,
sadece zaman zaman bir kayma hissine
kadar değişebilir
Sorun, dengeyi sağlayan unsurlardan
duyusal (görsel, iç kulak ile ilgili, algısal) ve
motor sistemlerin birbirleriyle etkileşim ve
koordinasyon içinde çalışmasından, ayrıca
birçok
organı
ilgilendirmesinden
kaynaklanmaktadır. İnsandaki denge
sistemi çok karmaşıktır. Birçok organın
birbiriyle etkileşim ve uyumunun
sağlanması gerekir. Denge bozuklukların
% 90 ‘ı periferik yani iç kulak, gözler ve kas
sitemleri ile ilgili, % 10’ da santral yani
beyin ile ilgilidir.
Vertigo'nun etkisini azaltabilmek için
neler yapılabilir?
1- Aniden ayağa kalkmak veya
başınızı bir taraftan diğer tarafa çevirmek
gibi ani pozisyon değişikliklerinden
kaçının.
2- Hızlı baş hareketlerinden kaçının.
3- Tuz, nikotin ve kafein gibi dolaşımı
ürünlerin kullanımını azaltın.
4- Sinirlilik hali, stres ve alerjiniz olan
maddelerden uzak durun.
5- Başınız döndüğü zaman dikkatli
olun. Kesici aletler, araç kullanmak,
yüksekte bulunmak gibi durumlardan
kaçının.
Vertigo'nun
tedavisi
nasıl
yapılmaktadır?
Baş dönmesi kendisi bir hastalık
olmayıp başka hastalığın belirtisi olduğu
için öncelikle asıl sebebin tedavisi gerekir.
Ancak birçok baş dönmesi hastasında
ortaya net bir sebep konamamaktadır. Bu
nedenle asıl amaç baş dönmesini ortadan
kaldırmak haline dönmektedir. Kulak
hastalıklarına bağlı baş dönmeleri
(tümörler hariç) genellikle kısa ya da uzun
zamanda
kendiliğinden
ortadan
kalkmaktadır. Bu bazen 6 ay ya da 1 yıla
kadar uzayabilir. Baş dönmesi eğer pozisyonel baş dönmesi (BPPV) ise bunun
tedavisi Epley manevrası denen ve doktorunuzun size muayene masasında
uygulayacağı bazı hareketlerle olmaktadır.
Bu hareketler iç kulaktaki bazı partiküllerin
yerine oturmasını sağlamaktadır. Diğer
sebeplerde ilaç tedavisi kullanmak gerekir.
Bu amaçla değişik ilaçlar kullanılsa da
hemen hemen hepsi belli oranda baş
dönmesini azaltırlar. Baş dönmesi şiddetli
olan hastalar bazen serum takılıp hastaneye yatırmak gerekebilir. Tümörlere bağlı
baş dönmelerinin tedavisi tümörün
çıkarılmasıdır yani ameliyattır. İlaç tedavisine cevap vermeyen Meniere hastalığında
da bazen ameliyat yapılır.
ANAHTAR KELİMELER: Op. Dr. Kadir
Sezgin, Bucak Lider, KBB, Vertigo, bademcik, geniz eti, farenjit, partikül, nikotin,
larengoloji, rinoloji,