RADYASYON ONKOLOJİSİNDE

RADYASYON
ONKOLOJİSİNDE
Yeni Gelişmeler
YENİ GELİŞMELER
 Teknolojik
gelişmeler
– Radyoterapi Cihazlarında
– Radyolojide
– Bilgisayar teknolojisinde
 Radyobiyolojik araştırmalarda
 Klinik Araştırmalarda
 Kemoterapi İlaçlarında
RADYOTERAPİ CİHAZLARI
( EKSTERNAL TEDAVİ)
voltaj x-ışını cihazları (Röntgen
tüpü)
 Cs-137
 Co 60 Eksternal Tedavi cihazları
 Linear hızlandırıcılar (Betatron,Linac)
 Nötron,Proton,p-meson
 Orto
RADYOTERAPİ CİHAZLARI
(BRAKİTERAPİ CİHAZLARI)

İmmediate Loading
–
–
–
–

Radium
Ir
I-125
Au-198
Afterloading-Remote control
– Cs
– Co
(Low dose rate -LDR)
(High Dose Rate-HDR)
RADYOLOJİDE GELİŞMELER





BT (Bilgisayarlı Tomografi)
MRI (Magnetik Rezonans Görüntüleme)
DSA (Dijital Anjiyografi)
PET (Pozitron Emisyon Tomografi)
US (Ultrasonografi)
RADYOTERAPİ PLANLAMA
SİSTEMLERİNDE GELİŞMELER

BİLGİSAYAR VE GRAFİK GÖSTERİM
TEKNOLOJİSİNDE GELİŞMELER
– İKİ BOYUTLU PLANLAMA
– 3-D ( 3 BOYUTLU PLANLAMA)






BEAM’S EYE VİEV (BEV)
D-VOLUM
DOZ YAYILIM ARRAY
FOURIER CONVULSION
DOZ-VOLUM HİSTOGRAMLARI(DVH)
İMMOBİLİZASYON TEKNİKLERİNDE
GELİŞME
KONFORMAL DİNAMİK
TEDAVİ

STEREOTAKTİK
RADYOCERRAHİ
– GAMMA KNİFE
– X-KNİFE
Stereotaktik Radyocerrahi
Bilgisayarlı Tomografi, MRI, veya
DSA’dan faydalanılarak tümörün
stereotaktik yöntemle lokalize
edilip 2-3 cm lik tümör alanının
bir veya birkaç uygulamada
yüksek dozda tedavisidir.
Heey
bıçak yok !!!
*gamma knife
* X-knife
RADYOBİYOLOJİK
ÇALIŞMALAR

DEĞİŞTİRİLMİŞ
FRAKSİYONASYON ŞEMALARI:
–
–
–
–
–
HİPERFRAKSİYONASYON
HIZLANDIRILMIŞ FRAKSİYONASYON
HİPOFRAKSİONASYON
İNTENS FRAKSİONASYON
SPLİT COURSE
RADYOSENSİTİZERLER,
RADYOPROTEKTÖRLER
 HİPERTERMİ

KLİNİK ÇALIŞMALAR
ONKOLOJİDE GELİŞMELER
– TEMEL ONKOLOJİDE GELİŞMELER
– KLİNİK ONKOLOJİDE
GELİŞMELER
* MULTİDİSİPLİNER TEDAVİ
– KOMBİNASYONLAR
– PROTOKOLLER
MULTİDİSİPLİNER TEDAVİ
KOMBİNASYONLAR
Cerrahi+ Radyoterapi
– preoperatif - postoperatif- intraoperatif
Kemoterapi+Radyoterapi
– Neoadjuvan -Adjuvan -konkomitan
kemoradyoterapi -intraarteriel
– Sandviç
İntraoperatif Radyoterapi
Cerrahi uygulama ile açılıp
görülebilecek şekilde ekarte
edilen tümör bölgesinin direkt
olarak tek bir defada
radyoterapisidir.
nükleer tıp ve
immünolojik
RADYOİZOTOPİK
İMMUNOTERAPİ