1 BİOKİMYADA METABOLİK YOLLAR DERS BİTİMİ SINAV

BİOKİMYADA METABOLİK YOLLAR DERS BİTİMİ SINAV SORULARI (14.01.2013)
(Toplam 6 sayfa olup 50 kuramsal ve 20 uygulama sorusu içerir)
(DERSİN KODU: 217)
A
Adı Soyadı:
Fakülte No:
1-ADP düzeylerindeki artış, aşağıdaki enzimlerden hangisinde allosterik aktivasyon yapar?
a) Glikokinaz
b) İzositrat dehidrojenaz
c) Glikoz 6-fosfat dehidrojenaz
d) Piruvat karboksilaz
e) Gliseraldehit 3-fosfat dehidrojenaz
2- Aşağıdaki enzimlerden hangisi kovalan değişime uğramaz?
a) Glikojen sentaz
b) Fosforilaz
c) Piruvat kinaz
d) Glikoz 6-fosfat dehidrojenaz
e) Piruvat dehidrojenaz
3- Aşağıdaki reaksiyonları katalizleyen enzimlerden hangisi yanlış yazılmıştır?
Epimeraz
a) Ribüloz 5-fosfat
b) Gliserol
c) Glikoz
d) Piruvat
Kinaz
Aldoz redüktaz
Piruvat karboksilaz
e) Ksilüloz 5-fosfat+Riboz 5-fosfat
Ksilüloz 5-fosfat
Gliserol-3-fosfat
Sorbitol
Asetaldehit
Transketolaz
Gliseraldehit 3-fosfat + Sedoheptüloz 7-fosfat
4- Glikojenolizi sadece karaciğerde hızlandıran hormon hangisidir?
b) Büyüme hormonu
a) Kortizol
c) Glukagon
d) Epinefrin
e) İnsülin
5- Gliseraldehit 3-fosfat dehidrojenaz reaksiyonunu tüpte yapabilmek için ortama konulması gerekli olmayan hangisidir?
a) Hücrenin sitozol fraksiyonu
b) Gliseraldehit 3-fosfat
c) NAD+
d) Fosfat tuzu
e) 1-3-bisfosfogliserat
6- İnsülinin kan glikoz düzeylerini azaltmasında bir çok faktör rol oynar. Aşağıdakilerden hangisi geçerli değildir?
a) Protein fosfatazların aktivasyonu
b) Fosfodiesteraz aktivasyonu
c) Glikojen sentaz aktivasyonu
d) Asetil KoA karboksilaz aktivasyonu
e) Piruvat karboksilaz aktivasyonu
7- Aşağıda formülleri yazılı olanlardan hangisi oksal asetattır?
COOH
CH2
HO
COOH
COOH
COOH
CH
CH
C
CH2
CH2
COOH
COOH
HC
O
CH2
(1)
(2)
COOH
(3)
a) 1
b) 2
c) 3
COOH
(4)
d) 4
8- Glikoz 6-fosfat düzeylerindeki artış hangi enzimde allosterik aktivasyon yapar?
a) Heksokinaz
b) Glikojen sentaz
c) UDP-pirofosforilaz
d) Glikoz 6-fosfat dehidrojenaz
e) Glikokinaz
9- Laktik asidin karaciğerde glikoza dönüşmesindeki reaksiyonları sırasıyla yazdığımızda aşağıdaki enzimlerden hangisi en
sonda yer alır?
a) Laktat dehidrojenaz
b) Früktoz 1,6-bisfosfataz
c) Piruvat karboksilaz
d) Fosfoenolpiruvat karboksikinaz
1
10- Piruvattan asetil KoA oluşması ile ilgili olarak hangisi yanlıştır?
a) Mitokondride gerçekleşir
b) Oksidatif dekarboksilasyon reaksiyonudur
c) Organizmaya 2,5 ATP’lik enerji kazandırır
d) Biotin gereklidir
e) Tek yönlü reaksiyondur
11- Glikoz 6-fosfat
Glikoz 1-fosfat dönüşümü olmazsa, organizmada hangi reaksiyon etkilenir? Uygun
seçeneği işaretleyin.
a) Glikoliz
b) Pentoz fosfat yolu
c) Glikojenez
d) Glikoneojenez
12- Aşağıdaki reaksiyonların gerçekleşmesi için gerekli olan kofaktörlerle ilgili olarak hangisi yanlıştır?
a) Oksalasetatın malata dönüşmesi için NADH
b) -Ketoglutaratın süksinil KoA’ya dönüşmesi için NAD + ve FAD
c) Glikoz 6-fosfatın glikonolakton 6-fosfata dönüşmesi için NADPH
d) Laktatın piruvata dönüşmesi için NAD +
13- Apo B100 ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
a) Eksikliği karaciğer yağlanmasına sebep olur.
b) VLDL’nin integral proteinidir.
c) IDL’nin reseptör aracılı metabolizmasında görev alır.
d) Apo B48 ile aynı genin ürünüdür.
e) Lipoproteinlerin damar intimasında tutulmasından sorumludur.
14- Kolesterol ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
a) Hücrede kolesterol artışı LDL reseptörü sentezini arttırır.
b) Hücrede kolesterol artışı steroid hormon sentezini arttırır.
c) Kolesterol dokularda CO2 ve H2O’ya kadar metabolize olur.
d) HDL2a periferik dokulardan kolesterolü uzaklaştıran en etkin HDL formudur.
e) Bağırsakta safra asitlerinin emilimini engelleyen ilaçlar karaciğerde kolesterol düzeylerini azaltır
15- Aşağıdaki lipoproteinler ile ilgili fonksiyonları gerçekleştiren proteinler hangi seçenekte doğru olarak sıralanmıştır?
(……) HDL ve apo B100 içeren lipoproteinler arasında ester kolesterol/trigliserit değiştokuşunu sağlar.
(……) HDL’deki trigliserit ve fosfolipitlerin hidrolizini sağlar.
(……) Disk şeklindeki HDL’nin küresel hal almasını sağlar.
(……) HDL’deki ester kolesterolün karaciğer ve steroid hormon sentezleyen organlara alınmasını sağlar.
1-Lesitin kolesterol acil transferaz
3-Kolesterol ester transfer proteini
a) 4,1,2,3
b) 3,4,1,2
A
2-Çöpçü reseptör B1
4- Hepatik lipaz
c) 3,1,2,4
d) 1,4,3,2
e) 4,3,1,2
16- 10 karbonlu doymuş bir yağ asidinin tam olarak CO2 ve H2O’ya oksidasyonu sonucu kaç ATP oluşur?
a) 92
b) 75
c) 49
d) 64
e) 80
17- Aşağıdaki hücre/dokuları enerji sağlamak için kullanabildikleri moleküller ile eşleştirerek uygun seçeneği işaretleyiniz.
1- Eritrosit
A- Glikoz, yağ asidi
2- Beyin
B- Glikoz, yağ asidi, keton cismi
3- Karaciğer
C- Glikoz
4- Kalp kası
D- Glikoz, keton cismi
a) 1-A
b) 1-C
c) 1-C
d) 1-A
2-D
2-D
2-A
2-B
3-B
3-A
3-D
3-C
4-C
4-B
4-B
4-D
18- Keton cisimleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
a) Karaciğerin başlıca enerji kaynağıdır.
b) Karaciğerde β-oksidasyon sonucu oluşan asetil KoA’lar keton cismi sentezinde kullanılmaz.
c) Kanda albumine bağlanarak taşınırlar.
d) β-hidroksi butiratın kaslarda kullanılması için KoA bağlaması gerekir.
e) Aseton, asetoasetatın dehidrojenlenmesi ile oluşur.
19- Bağırsakta lipit absorbsiyonu ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
a) Besinsel trigliseritler bağırsak hücresine absorplanmadan önce tamamen gliserol ve yağ asitlerine hidroliz olmalıdır.
b) Şilomikron ile taşınan trigliseritler kas ve yağ dokusu kapilerlerinde bulunan lipoprotein lipaz ile gliserol ve yağ
asitlerine hidroliz olurlar.
c) 10 karbondan kısa yağ asitleri bağırsaktan absorplanarak lenf sistemi yoluyla dolaşıma girerler.
d) Trigliseritlerin absorpsiyonunda bozukluk dolaşımda şilomikron düzeylerini arttırır.
e) 16 karbondan uzun yağ asitleri direkt absorplanarak vena porta ile karaciğere giderler.
2
A
20- Aşağıdaki moleküllerden hangisi yağ asidi sentezinde kullanılmaz?
a) Malonil KoA
b) NADPH
c) FAD
d) Asetil KoA
e) ATP
21- Karnitin eksikliği aşağıdaki metabolik olaylardan hangisini etkiler?
a) Yağ asitlerinin oksidasyonunu
b) Palmitat sentezini
c) Depolanmış trigliseritlerin mobilizasyonunu
d) Serbest yağ asitlerinin kanda taşınmasını
e) Yağ asitlerinin uzatılmasını
22- Sitokrom b5 aşağıdaki metabolik yolların hangisinde kullanılır?
a) Yağ asitlerinin uzatılması
b) Yağ asitlerinin sentezi
c) Yağ asitlerinin β- oksidasyonu
d) Keton cisimlerinin sentezi
e) Yağ asitlerine çift bağ katılması
23- Aşağıdaki reseptör çiftlerinden hangisi köpük hücrelerden kolesterolü uzaklaştırmada etkilidir?
a) SR-A / SR-B1
b) ABCA-1 / SR-B1
c) LDL / LRP
d) LDL / SR-B1
e) ABCA-1 / LDL
24- Keton cismi ve kolesterol sentezlerinde oluşan ortak ara ürün aşağıdakilerden hangisidir?
a) HMG KoA
b) Mevalonat
c) Skuvalen
e) Süksinat
d) Enoil KoA
25-Fenilketonüri (PKU) hastasının diyetinde hangi amino asit bulunmalıdır?
a) Arginin
b) N-asetil glutamat
c) Alanin
d) Tirozin
e) DOPA
26- Poliamin sentezinde görev alan, kanser oluşumu ve yayılmasında önemli rol oynayan enzim hangisidir?
a) Ornitin transkarbamoilaz
b) Arginin hidroksilaz
c) Ornitin dekarboksilaz
d) Arginin dekarboksilaz
27- Aşağıdaki enzimlerin hangisi koenzim olarak tetrahidrobiopterin kullanır?
a) Aspartat aminotransferaz
b) Nitrik oksit sentaz
c) Triptofan pirolaz
d) Alfa-keto asit dehidrojenaz
e) Tirozin dekarboksilaz
28- Propiyonil KoA’dan süksinil KoA oluşurken aşağıdakilerden hangisi kullanılmaz?
a)Tiamin pirofosfat
b) Rasemaz
c) Mutaz
d) Biotin
e) Karboksilaz
29- Hippurik asit ve kreatin sentezine katılan amino asit aşağıdakilerden hangisidir?
a) Metyonin
b) Arginin
c) Lizin
d) Glisin
e) Tirozin
30- Üre siklusunda görevli amino asitlerden hangisi TCA siklusu ile bağlantıyı sağlar?
a) Ornitin
b) Argininosüksinat
d) Sitrülin
c) Aspartat
e) Arginin
31- Üre siklusunda görev alan aşağıdaki amino asitlerden hangisi vücutta başka amaçla kullanılamaz?
a) Ornitin
b) Argininosüksinat
32- Alkaptonüri bulgusu, hangi enzimin eksikliğinde görülür?
a) Tirozin transaminaz
b) Triptofan pirolaz
d) Triptofanaz
33- Endojen serin sentezinde hangileri kullanılabilir?
1- Glikoz
a) 1,3
d) Sitrülin
c) Aspartat
2- Glisin
3-B12 vitamini
b) 1,2,4
c) 3,5
c) Sistin redüktaz
e) Homojentisat oksidaz
4- Tetrahidrofolat
d) 1,2,5
e) Arginin
5-Homosistein
e) 2,3, 4
34- Aşağıdakilerden hangisi spermin ve spermidin sentezine katılır?
a) Glutamin
b) Metyonin
c) Asparagin
d) Lizin
e) Adenozil homosistein
35- Glutaminin amid grubu aşağıdaki bileşiklerden hangisinin sentezine giremez?
a) Asparagin
b) Üre
c) Pürinli nükleotidler
d) Aspartat
e) Glikozaminoglikanlar
36- Gastrointestinal sistemde protein yıkımında görevli maddelerden hangisi ince bağırsak hücresinden salgılanmaz?
a) Sekretin
b) Kolesistokinin
c) Enterokinaz
d) Aminopeptidaz
e) Karboksipeptidaz
3
A
37- Metabolik asidozu düzeltmek için kullanılan primer kompansasyon sürecinin basamakları doğru sıralandığında aşağıdaki
seçeneklerden hangisi geçerli olur?
1- Karbonik asit/bikarbonat tampon sistemi aktiflenir.
2- Hiperventilasyon gerçekleşir.
3- Artan karbondioksit düzeyleri beyindeki solunum merkezlerini aktifler.
4- Plazma bikarbonat düzeyleri azalırken, karbondioksit düzeyleri artar.
5- Fazla hidrojen iyonu plazma bikarbonatı ile birleşir.
6- Fazla karbonik asit, karbondioksit ve su halinde dışarı atılır.
a) 5,1,3,4,2,6
b) 1,3,5,2,4,6
c) 2,1,5,4,3,6
d) 1,5,4,3,2,6
e) 5,3,4,1,2,6
38- Aşağıdakilerden hangisi alkaloz tablosunda görülür?
a) Solunum hızının artması
b) Plazma pH’sının 7,4’ün altında olması
c) Böbreklerin hidrojen iyonlarını tutması
d) Böbreklerden bikarbonat iyonlarının geri kazanılmasının artması
39- Vücut sıvılarının uygun pH’da kalmasını aşağıdakilerden hangisi sağlar?
a) Ventilasyon hızının kontrolü
b) Midedeki çeşitli tampon sistemlerinin çalışması
c) Böbrek tübül hücrelerinden bikarbonat iyonunun aktif salgılanması
d) Midede oluşan asidin kontrolü
40- Aşağıdakilerden hangisi kalp yetmezliğinin tanısında kullanılan bir testtir?
a) ANP
b) NT-proBNP
d) Üroguanilin
c) CNP
e) Ürodilatin
41- Böbreklerden geçen plazma miktarı 625 mL/dk olduğunda Henle’nin çıkan kolundan sıvı reabsorbsiyonu ne kadar olur?
a) 625mL/dk
b) 125mL/dk
d) 0 mL/dk
c) 100 mL/dk
e) Plazma ozmolalitesine göre değişir
42- Diüretik kullanımına sekonder olarak sıklıkla gelişen durum aşağıdakilerden hangisidir?
a) Hiponatremi
b) Hipernatremi
c) Hipokalemi
d) Hiperkalemi
e) Hiperkloremi
43- GFR=125 mL/dk olduğunda, plazma konsantrasyonu 1mg/mL olan bir maddenin idrara ekskrete olma hızı 10 mg/dk ise,
(Cümleyi tamamlayınız)
a) maddenin böbreklerden reabsorbsiyonu söz konusudur.
b) madde böbrek tubuluslarına sekrete olmaktadır.
c) maddenin reabsorbsiyon ve sekresyonu yoktur.
d) maddenin akibetini söyleyebilmek için daha fazla bilgiye ihtiyaç duyulmaktadır.
44- Aşağıdaki durumlardan hangisi hemoglobinin oksijene afinitesini arttırır?
a) 2,3-BPG konsantrasyonunun 0.2 mM’den 0.4 mM’e artışı
b) p50 değerinin 1 tordan 26 tora artışı
c) CO2 kısmi basıncının 10 tordan 40 tora artışı
d) pH’ın 7.2’den 7.4’e artışı
45-Hem sentezinin mitokondriyal basamağı aşağıdakilerden hangisidir?
a) Üroporfirinojen III oluşumu
b) Porfobilinojen oluşumu
c) Protoporfirin IX oluşumu
d) Koproporfirinojen III oluşumu
46- Hem sentezi ile ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a) Glisin ve süksinil KoA’nın kondansasyonu ile başlar.
b) Hız kontrol edici enzim ALA sentazdır.
c) Pantotenik asit eksikliği ve B6 vitamini yokluğunda sentez azalır ve anemi meydana gelir.
d) Tip I porfirinojenler üzerinden gerçekleşir, ancak enzim defektleri olduğunda tip III porfirinojen yoluna sapar.
e) Hem, ilk basamak üzerine “feed back” inhibisyon yapar.
47- Hem katabolizması için aşağıdaki olaylardan hangileri doğrudur?
1- Katabolizma RES hücrelerinin mikrozomal fraksiyonunda bulunan kompleks bir enzim sistemi olan biliverdin
oksijenaz tarafından başlatılır.
2- Sadece indirekt bilirubin kan-beyin bariyerini geçebilir ve kernikterusa yol açabilir.
3- İndirekt bilirubin hepatosit içine aktif transportla girer
4- Hepatosit içine giren indirekt bilirubin, başlıca ligandin ile bağlanarak endoplazmik retikuluma taşınır
5- Bilirubinin konjugasyonunu sağlayan enzim UDP-glikuronil transferazdır.
a) 1,2,4
b) 2,4,5
c) 1,3,4
d) 3,4,5
e) 2,3,5
4
A
48- Serumda indirekt bilirubinde artış aşağıdaki hallerden hangilerinde görülür?
1- Crigler-Najjar sendromu
2- Yenidoğan sarılığı
3- Gilbert sendromu
4- Hemolitik sarılık
5- Rotor sendromu
a) 1,2,3
b) 3,4,5
c) 2,4,5
d) 1,2,5
e) 1,2,3,4
49- Aşağıdaki hemoglobinlerden hangisi genetik bir mutasyon olmaksızın posttranslasyonel bir modifikasyonla meydana gelir?
a) HbS
b) HbA1c
c) HbC
d) HbM
e) HbH
50- Aşağıdakilerden hangisi hemoglobinin globin zincirine ait bir bozukluk (hemoglobinopati) değildir?
a) Gilbert hastalığı
b) HbC hastalığı
c) Talasemi
d) Orak hücre anemisi
e) HbM HydePark
UYGULAMA SORULARI
1-Aşağıdakilerden hangi ayıraç Watson Schwartz testinde kullanılmaz?
a) Kloroform
b) Potasyum iyodür
c) p-dimetilaminobenzaldehit
d) Doymuş sodyum asetat
2- Aşağıdaki ayıraçlardan hangisi Evelyn-Malloy yöntemi ile bilirubin tayininde serbest bilirubini de ölçmek için kullanılır?
a) 0.05 N HCL
b) Askorbik asit
d) Alkali tartarat ayıracı
c) Metanol
3- Serbest bilirubin için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a) Hemolitik ikterlerde oluşumu artar.
b) Hepatik ikterlerde direkt bilirubin ile birlikte artar.
c) Mekanik ikterlerde ürobilinojen ile birlikte artar.
d) Kan-beyin bariyerini kolayca geçebilir.
4- Drabkin yöntemi ile hemoglobin tayininde Drabkin ayıracında aşağıdaki maddelerden hangisi bulunmaz?
a) Potasyum siyanür
b) Çinko asetat
c) Potasyum dihidrojen fosfat
d) Potasyum ferrisiyanür
5- Kalsiyum düzeyi tayin edilecek kan örneği aşağıdaki tüplerin hangisine alınmış olmalıdır?
a) Mor kapaklı tüp
b) Kırmızı (sarı) kapaklı tüp
c) Siyah kapaklı tüp
d) Gri kapaklı tüp
6- 24 saatlik idrar miktarının 40 mL'den az olmasına ne denir?
a) Poliüri
b) Oligüri
c) Anüri
7- Mavi kapaklı tüp aşağıdaki analizlerin hangisi için kullanılır?
a) Sedimantasyon tayini
b) Hematolojik testler
d) Pıhtılaşma testleri
d) Pollakiüri
e) Dizüri
c) Kan kültürü
e) Glikoz tayini
8- Aşağıdaki seçeneklerden hangisi yanlıştır?
a) Normal idrarın pH'ı hafif asittir.
b) 24 saatlik idrarın dansitesi 1.015-1.020dir.
c) Normal idrar miktarı 700-2000 mL/gün kadardır.
d) Hipostenürik bir idrarın dansitesi 1010 g/L’den düşüktür.
e) İdrar sedimentinde az miktarda silindir görülmesi normaldir.
9- Şekerlerin indirgeme reaksiyonunu gerçekleştirebilmesi için gerekli şartlardan hangisi yanlıştır?
a) Şekerin serbest aldehit veya keto grubuna sahip olması
b) Ortamın sıcak olması
c) Ortamın asit olması
d) Ortamın alkali olması
10- Hangi deney idrarda früktoz varlığını göstermek için kullanılmaz?
a) Polarimetre
b) Seliwanoff testi
c) Fermentasyon testi
d) Ozazon deneyi
11- Glikoz oksidaz yönteminde kullanılan ayıraçlar aşağıdakilerden hangisini içermez?
a) Aminofenazon (kromojen)
b) Heksokinaz
c) Peroksidaz
d) Fenol
5
A
12- Glikoz için böbrek eşiği nedir?
a) 160 mg/dL
b) 200 mg/dL
c) 240 mg/dL
d) 100 mg/dL
13- Aşağıdaki tanımlarda hangisi protein elektroforezi için yanlıştır.
a) Tampon pH’da (pH=8.6) bütün plazma proteinleri negatif yüklüdür.
b) Proteinlerin elektroforetik alanda göçü elektrik akımının gücü ile doğru orantılı olarak etkilenir.
c) Serum protein elektroforezinde fibrinojen β –γ arasında bulunur.
d) İmmunglobulinler γ-globulin fraksiyonunda bulunurlar.
e) Proteinler elektroforezde izoelektrik pH’a göre göç ederler.
14- Aşağıdakilerden hangisi prerenal proteinüriye sebep olmaz?
a) Yüksek ateş
b) Gebelik
c) Ağır egzersiz
d) Glomerülonefrit
e) Multipl myeloma
15- Aşağıdaki maddelerden hangileri klirens tayinide kullanılan endojen gösterge/göstergelerdir?
1- Sistatin-C
2- I131-İodotalamat
3- Üre
4- İnülin
a) 1,3,4
b) 1,3
c) 2,3
d) 2,4
e) 3
16- Serum kreatinin: 2.0 mg/dL; İdrar kreatinin: 110 mg/dL; İdrar hacmi:2880 mL/gün
Yukarıda serum ve idrar kreatinin değerleri verilen hastanın klirens değerini hesaplayınız.
a) 576 mg/ dak
b) 110 mg/sa
c) 110 ml/dak
d) 576 ml/dak
e) 110 mg/dL
17- Serumda trigliserit ölçümü ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır.
a) Trigliserid ölçümü için 12 saatlik açlık kuralına uyulmamış olması düzeylerin yüksek olmasına neden olabilir.
b) Trigliserid ölçüm öncesi günlerde alkol alınmış olması düzeylerin yüksek sonuçlanmasına neden olabilir.
c) Serum trigliserit düzeylerinin 200 mg/dL altında olması istenen düzeylerdir.
d) Myokard infarktüsü sonrası ölçülen triglisert düzeyleri düşük olarak bulunacaktır.
e) Metabolik sendrom, Tip-2 diyabet artmış trigliserit düzeyleri ile birliktedir.
18- Liebermann-Burchard yöntemi ile yapılan total kolesterol ölçümünde, deney absorbansı 0.220, standart absorbansı 0.200
olarak saptanmıştır. Kolesterol standart konsantrasyonu 200 mg/dL olduğuna göre ölçülen serum kolesterol değeri
aşağıdakilerden hangisidir?
a) 220 mg/dL
b) 200 mg/dL
c) 182 mg/dL
d) 180 mg/dL
e) 210 mg/dL
19- Serumda fosfotungstat-MgCl2 ayıracı ile çöktürülen lipoproteinler hangileridir?
a) HDL, LDL
b) LDL,VLDL
c) VLDL, HDL
d) HDL, şilomikron
e) LDL, şilomikron
20- Serumda keton cisimleri varlığını saptayabilmek için Rothera tozu üzerine serum damlatılır. Oluşan renk aşağıdakilerden
hangisidir?
a) Yeşil
b) Mor
c) Kırmızı
d) Mavi
e) Sarı
6
BİOKİMYADA METABOLİK YOLLAR DERS BİTİMİ SINAV SORULARI (14.01.2013)
(Toplam 6 sayfa olup 50 kuramsal ve 20 uygulama sorusu içerir)
(DERSİN KODU: 217)
B
Adı Soyadı:
Fakülte No:
1- Alkaptonüri bulgusu, hangi enzimin eksikliğinde görülür?
a) Tirozin transaminaz
b) Homojentisat oksidaz
c) Triptofan pirolaz
d) Sistin redüktaz
e) Triptofanaz
2- Glutaminin amid grubu aşağıdaki bileşiklerden hangisinin sentezine giremez?
a) Aspartat
c) Üre
b) Asparagin
d) Pürinli nükleotidler
e) Glikozaminoglikanlar
3- Hippurik asit ve kreatin sentezine katılan amino asit aşağıdakilerden hangisidir?
a) Metyonin
b) Arginin
c) Lizin
d) Tirozin
e) Glisin
4- Üre siklusunda görevli amino asitlerden hangisi TCA siklusu ile bağlantıyı sağlar?
a) Ornitin
b) Aspartat
c) Argininosüksinat
d) Sitrülin
e) Arginin
5- Üre siklusunda görev alan aşağıdaki amino asitlerden hangisi vücutta başka amaçla kullanılamaz?
a) Ornitin
b) Aspartat
c) Sitrülin
d) Argininosüksinat
e) Arginin
6- Gastrointestinal sistemde protein yıkımında görevli maddelerden hangisi ince bağırsak hücresinden salgılanmaz?
a) Karboksipeptidaz
b) Sekretin
c) Kolesistokinin
d) Enterokinaz
e) Aminopeptidaz
7- Endojen serin sentezinde hangileri kullanılabilir?
1- Glikoz
2- Glisin
a) 1,2,5
b) 2,3, 4
3-B12 vitamini
c) 1,3
4- Tetrahidrofolat
d) 1,2,4
5-Homosistein
e) 3,5
8- Aşağıdakilerden hangisi spermin ve spermidin sentezine katılır?
a) Glutamin
b) Asparagin
c) Metyonin
d) Lizin
e) Adenozil homosistein
9- Propiyonil KoA’dan süksinil KoA oluşurken aşağıdakilerden hangisi kullanılmaz?
a) Rasemaz
b) Mutaz
c) Tiamin pirofosfat
d) Biotin
e) Karboksilaz
10- Poliamin sentezinde görev alan, kanser oluşumu ve yayılmasında önemli rol oynayan enzim hangisidir?
a) Ornitin transkarbamoilaz
b) Ornitin dekarboksilaz
c) Arginin hidroksilaz
d) Arginin dekarboksilaz
11- Aşağıdaki enzimlerin hangisi koenzim olarak tetrahidrobiopterin kullanır?
a) Aspartat aminotransferaz
b) Triptofan pirolaz
c) Alfa-keto asit dehidrojenaz
d) Nitrik oksit sentaz
e) Tirozin dekarboksilaz
12- Fenilketonüri (PKU) hastasının diyetinde hangi amino asit bulunmalıdır?
a) Arginin
b) Tirozin
c) N-asetil glutamat
d) Alanin
e) DOPA
13- Aşağıdaki moleküllerden hangisi yağ asidi sentezinde kullanılmaz?
a) Malonil KoA
b) NADPH
c) FAD
d) Asetil KoA
e) ATP
14- Karnitin eksikliği aşağıdaki metabolik olaylardan hangisini etkiler?
a) Palmitat sentezini
b) Depolanmış trigliseritlerin mobilizasyonunu
c) Yağ asitlerinin oksidasyonunu
d) Serbest yağ asitlerinin kanda taşınmasını
e) Yağ asitlerinin uzatılmasını
15- Sitokrom b5 aşağıdaki metabolik yolların hangisinde kullanılır?
a) Yağ asitlerine çift bağ katılması
b) Yağ asitlerinin uzatılması
c) Yağ asitlerinin sentezi
d) Yağ asitlerinin β- oksidasyonu
e) Keton cisimlerinin sentezi
1
16- Aşağıdaki reseptör çiftlerinden hangisi köpük hücrelerden kolesterolü uzaklaştırmada etkilidir?
a) SR-A / SR-B1
b) LDL / LRP
c) ABCA-1 / SR-B1
d) LDL / SR-B1
e) ABCA-1 / LDL
17- Keton cismi ve kolesterol sentezlerinde oluşan ortak ara ürün aşağıdakilerden hangisidir?
a) Skuvalen
b) Enoil KoA
c) Süksinat
d) HMG KoA
B
e) Mevalonat
18- Aşağıdaki hücre/dokuları enerji sağlamak için kullanabildikleri moleküller ile eşleştirerek uygun seçeneği işaretleyiniz.
1- Eritrosit
A- Glikoz, yağ asidi
2- Beyin
B- Glikoz, yağ asidi, keton cismi
3- Karaciğer
C- Glikoz
4- Kalp kası
D- Glikoz, keton cismi
a) 1-A
b) 1-C
c) 1-C
d) 1-A
2-D
2-D
2-A
2-B
3-B
3-A
3-D
3-C
4-C
4-B
4-B
4-D
19- 10 karbonlu doymuş bir yağ asidinin tam olarak CO2 ve H2O’ya oksidasyonu sonucu kaç ATP oluşur?
a) 92
b) 64
c) 75
d) 49
e) 80
20- Aşağıdaki lipoproteinler ile ilgili fonksiyonları gerçekleştiren proteinler hangi seçenekte doğru olarak sıralanmıştır?
(……) HDL ve apo B100 içeren lipoproteinler arasında ester kolesterol/trigliserit değiştokuşunu sağlar.
(……) HDL’deki trigliserit ve fosfolipitlerin hidrolizini sağlar.
(……) Disk şeklindeki HDL’nin küresel hal almasını sağlar.
(……) HDL’deki ester kolesterolün karaciğer ve steroid hormon sentezleyen organlara alınmasını sağlar.
1-Lesitin kolesterol acil transferaz
3-Kolesterol ester transfer proteini
a) 4,1,2,3
b) 3,1,2,4
2-Çöpçü reseptör B1
4- Hepatik lipaz
c) 1,4,3,2
d) 4,3,1,2
e) 3,4,1,2
21- Keton cisimleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
a) Karaciğerin başlıca enerji kaynağıdır.
b) β-hidroksi butiratın kaslarda kullanılması için KoA bağlaması gerekir.
c) Karaciğerde β-oksidasyon sonucu oluşan asetil KoA’lar keton cismi sentezinde kullanılmaz.
d) Kanda albumine bağlanarak taşınırlar.
e) Aseton, asetoasetatın dehidrojenlenmesi ile oluşur.
22- Bağırsakta lipit absorbsiyonu ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
a) Şilomikron ile taşınan trigliseritler kas ve yağ dokusu kapilerlerinde bulunan lipoprotein lipaz ile gliserol ve yağ
asitlerine hidroliz olurlar.
b) Besinsel trigliseritler bağırsak hücresine absorplanmadan önce tamamen gliserol ve yağ asitlerine hidroliz olmalıdır.
c) 10 karbondan kısa yağ asitleri bağırsaktan absorplanarak lenf sistemi yoluyla dolaşıma girerler.
d) Trigliseritlerin absorpsiyonunda bozukluk dolaşımda şilomikron düzeylerini arttırır.
e) 16 karbondan uzun yağ asitleri direkt absorplanarak vena porta ile karaciğere giderler.
23- Apo B100 ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
a) Eksikliği karaciğer yağlanmasına sebep olur.
b) VLDL’nin integral proteinidir.
c) Apo B48 ile aynı genin ürünüdür.
d) IDL’nin reseptör aracılı metabolizmasında görev alır.
e) Lipoproteinlerin damar intimasında tutulmasından sorumludur.
24- Kolesterol ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
a) Hücrede kolesterol artışı LDL reseptörü sentezini arttırır.
b) Bağırsakta safra asitlerinin emilimini engelleyen ilaçlar karaciğerde kolesterol düzeylerini azaltır
c) Hücrede kolesterol artışı steroid hormon sentezini arttırır.
d) Kolesterol dokularda CO2 ve H2O’ya kadar metabolize olur.
e) HDL2a periferik dokulardan kolesterolü uzaklaştıran en etkin HDL formudur.
25- Aşağıdakilerden hangisi hemoglobinin globin zincirine ait bir bozukluk (hemoglobinopati) değildir?
a) HbC hastalığı
b) Talasemi
c) Orak hücre anemisi
d) HbM HydePark
e) Gilbert hastalığı
26- Aşağıdaki hemoglobinlerden hangisi genetik bir mutasyon olmaksızın posttranslasyonel bir modifikasyonla meydana gelir?
a) HbS
b) HbA1c
c) HbC
d) HbM
e) HbH
2
B
27- Serumda indirekt bilirubinde artış aşağıdaki hallerden hangilerinde görülür?
1- Crigler-Najjar sendromu
2- Yenidoğan sarılığı
3- Gilbert sendromu
4- Hemolitik sarılık
5- Rotor sendromu
a) 1,2,3,4
b) 1,2,3
c) 3,4,5
d) 2,4,5
e) 1,2,5
28- Hem sentezi ile ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a) Glisin ve süksinil KoA’nın kondansasyonu ile başlar.
b) Tip I porfirinojenler üzerinden gerçekleşir, ancak enzim defektleri olduğunda tip III porfirinojen yoluna sapar.
c) Hız kontrol edici enzim ALA sentazdır.
d) Pantotenik asit eksikliği ve B6 vitamini yokluğunda sentez azalır ve anemi meydana gelir.
e) Hem, ilk basamak üzerine “feed back” inhibisyon yapar.
29-Hem sentezinin mitokondriyal basamağı aşağıdakilerden hangisidir?
a) Üroporfirinojen III oluşumu
b) Porfobilinojen oluşumu
c) Koproporfirinojen III oluşumu
d) Protoporfirin IX oluşumu
30- Hem katabolizması için aşağıdaki olaylardan hangileri doğrudur?
1- Katabolizma RES hücrelerinin mikrozomal fraksiyonunda bulunan kompleks bir enzim sistemi olan biliverdin
oksijenaz tarafından başlatılır.
2- Sadece indirekt bilirubin kan-beyin bariyerini geçebilir ve kernikterusa yol açabilir.
3- İndirekt bilirubin hepatosit içine aktif transportla girer
4- Hepatosit içine giren indirekt bilirubin, başlıca ligandin ile bağlanarak endoplazmik retikuluma taşınır
5- Bilirubinin konjugasyonunu sağlayan enzim UDP-glikuronil transferazdır.
a) 2,4,5
b) 1,3,4
c) 1,2,4
d) 3,4,5
e) 2,3,5
31- Aşağıdaki durumlardan hangisi hemoglobinin oksijene afinitesini arttırır?
a) 2,3-BPG konsantrasyonunun 0.2 mM’den 0.4 mM’e artışı
b) pH’ın 7.2’den 7.4’e artışı
c) p50 değerinin 1 tordan 26 tora artışı
d) CO2 kısmi basıncının 10 tordan 40 tora artışı
32- Böbreklerden geçen plazma miktarı 625 mL/dk olduğunda Henle’nin çıkan kolundan sıvı reabsorbsiyonu ne kadar olur?
a) 625mL/dk
b) 125mL/dk
c) 100 mL/dk
d) 0 mL/dk
e) Plazma ozmolalitesine göre değişir
33- Metabolik asidozu düzeltmek için kullanılan primer kompansasyon sürecinin basamakları doğru sıralandığında aşağıdaki
seçeneklerden hangisi geçerli olur?
1- Karbonik asit/bikarbonat tampon sistemi aktiflenir.
2- Hiperventilasyon gerçekleşir.
3- Artan karbondioksit düzeyleri beyindeki solunum merkezlerini aktifler.
4- Plazma bikarbonat düzeyleri azalırken, karbondioksit düzeyleri artar.
5- Fazla hidrojen iyonu plazma bikarbonatı ile birleşir.
6- Fazla karbonik asit, karbondioksit ve su halinde dışarı atılır.
a) 1,5,4,3,2,6
b) 5,1,3,4,2,6
c) 1,3,5,2,4,6
d) 2,1,5,4,3,6
e) 5,3,4,1,2,6
34- Aşağıdakilerden hangisi alkaloz tablosunda görülür?
a) Solunum hızının artması
b) Plazma pH’sının 7,4’ün altında olması
c) Böbreklerden bikarbonat iyonlarının geri kazanılmasının artması
d) Böbreklerin hidrojen iyonlarını tutması
35- Diüretik kullanımına sekonder olarak sıklıkla gelişen durum aşağıdakilerden hangisidir?
a) Hiponatremi
b) Hipernatremi
c) Hipokalemi
d) Hiperkalemi
e) Hiperkloremi
36- GFR=125 mL/dk olduğunda, plazma konsantrasyonu 1mg/mL olan bir maddenin idrara ekskrete olma hızı 10 mg/dk ise,
(Cümleyi tamamlayınız)
a) maddenin böbreklerden reabsorbsiyonu söz konusudur.
b) madde böbrek tubuluslarına sekrete olmaktadır.
c) maddenin reabsorbsiyon ve sekresyonu yoktur.
d) maddenin akibetini söyleyebilmek için daha fazla bilgiye ihtiyaç duyulmaktadır.
37- Aşağıdakilerden hangisi kalp yetmezliğinin tanısında kullanılan bir testtir?
a) ANP
b) NT-proBNP
c) CNP
d) Üroguanilin
e) Ürodilatin
3
38- Vücut sıvılarının uygun pH’da kalmasını aşağıdakilerden hangisi sağlar?
B
a) Midedeki çeşitli tampon sistemlerinin çalışması
b) Böbrek tübül hücrelerinden bikarbonat iyonunun aktif salgılanması
c) Midede oluşan asidin kontrolü
d) Ventilasyon hızının kontrolü
39- Glikoz 6-fosfat
Glikoz 1-fosfat dönüşümü olmazsa, organizmada hangi reaksiyon etkilenir? Uygun
seçeneği işaretleyin.
a) Glikoliz
b) Glikojenez
c) Pentoz fosfat yolu
d) Glikoneojenez
40- Piruvattan asetil KoA oluşması ile ilgili olarak hangisi yanlıştır?
a) Biotin gereklidir
b) Mitokondride gerçekleşir
c) Oksidatif dekarboksilasyon reaksiyonudur
d) Organizmaya 2,5 ATP’lik enerji kazandırır
e) Tek yönlü reaksiyondur
41- Aşağıdaki reaksiyonların gerçekleşmesi için gerekli olan kofaktörlerle ilgili olarak hangisi yanlıştır?
a) Oksalasetatın malata dönüşmesi için NADH
b) Glikoz 6-fosfatın glikonolakton 6-fosfata dönüşmesi için NADPH
c) -Ketoglutaratın süksinil KoA’ya dönüşmesi için NAD + ve FAD
d) Laktatın piruvata dönüşmesi için NAD +
42- Gliseraldehit 3-fosfat dehidrojenaz reaksiyonunu tüpte yapabilmek için ortama konulması gerekli olmayan hangisidir?
a) Hücrenin sitozol fraksiyonu
b) Gliseraldehit 3-fosfat
c) NAD+
d) Fosfat tuzu
e) 1-3-bisfosfogliserat
43- ADP düzeylerindeki artış, aşağıdaki enzimlerden hangisinde allosterik aktivasyon yapar?
a) Glikokinaz
b) Glikoz 6-fosfat dehidrojenaz
c) Piruvat karboksilaz
d) İzositrat dehidrojenaz
e) Gliseraldehit 3-fosfat dehidrojenaz
44- Aşağıda formülleri yazılı olanlardan hangisi oksal asetattır?
COOH
CH2
HO
COOH
COOH
COOH
CH
CH
C
CH2
CH2
COOH
COOH
(1)
(2)
a) 1
b) 4
HC
COOH
(3)
c) 3
O
CH2
COOH
(4)
d) 2
45- Glikoz 6-fosfat düzeylerindeki artış hangi enzimde allosterik aktivasyon yapar?
a) Heksokinaz
b) UDP-pirofosforilaz
c) Glikoz 6-fosfat dehidrojenaz
d) Glikojen sentaz
e) Glikokinaz
46- Laktik asidin karaciğerde glikoza dönüşmesindeki reaksiyonları sırasıyla yazdığımızda aşağıdaki enzimlerden hangisi en
sonda yer alır?
a) Laktat dehidrojenaz
b) Piruvat karboksilaz
c) Fosfoenolpiruvat karboksikinaz
d) Früktoz 1,6-bisfosfataz
47- Glikojenolizi sadece karaciğerde hızlandıran hormon hangisidir?
a) Kortizol
b) Büyüme hormonu
c) Glukagon
d) Epinefrin
e) İnsülin
48- Aşağıdaki enzimlerden hangisi kovalan değişime uğramaz?
a) Glikojen sentaz
b) Fosforilaz
d) Piruvat dehidrojenaz
c) Piruvat kinaz
e) Glikoz 6-fosfat dehidrojenaz
4
49- İnsülinin kan glikoz düzeylerini azaltmasında bir çok faktör rol oynar. Aşağıdakilerden hangisi geçerli değildir?
a) Piruvat karboksilaz aktivasyonu
b) Protein fosfatazların aktivasyonu
c) Fosfodiesteraz aktivasyonu
d) Glikojen sentaz aktivasyonu
e) Asetil KoA karboksilaz aktivasyonu
50- Aşağıdaki reaksiyonları katalizleyen enzimlerden hangisi yanlış yazılmıştır?
Epimeraz
a) Ribüloz 5-fosfat
Kinaz
b) Gliserol
d) Piruvat
Ksilüloz 5-fosfat
Gliserol-3-fosfat
Aldoz redüktaz
c) Glikoz
B
Piruvat karboksilaz
Sorbitol
Asetaldehit
e) Ksilüloz 5-fosfat+Riboz 5-fosfat
Transketolaz
Gliseraldehit 3-fosfat + Sedoheptüloz 7-fosfat
UYGULAMA SORULARI
1- Serumda keton cisimleri varlığını saptayabilmek için Rothera tozu üzerine serum damlatılır. Oluşan renk aşağıdakilerden
hangisidir?
a) Yeşil
b) Kırmızı
c) Mavi
e) Sarı
d) Mor
2- Serumda fosfotungstat-MgCl2 ayıracı ile çöktürülen lipoproteinler hangileridir?
a) HDL, LDL
b) VLDL, HDL
c) HDL, şilomikron
d) LDL, şilomikron
e) LDL,VLDL
3- Liebermann-Burchard yöntemi ile yapılan total kolesterol ölçümünde, deney absorbansı 0.220, standart absorbansı 0.200
olarak saptanmıştır. Kolesterol standart konsantrasyonu 200 mg/dL olduğuna göre ölçülen serum kolesterol değeri
aşağıdakilerden hangisidir?
a) 200 mg/dL
b) 182 mg/dL
c) 220 mg/dL
d) 180 mg/dL
e) 210 mg/dL
4- Serumda trigliserit ölçümü ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır.
a) Trigliserid ölçümü için 12 saatlik açlık kuralına uyulmamış olması düzeylerin yüksek olmasına neden olabilir.
b) Trigliserid ölçüm öncesi günlerde alkol alınmış olması düzeylerin yüksek sonuçlanmasına neden olabilir.
c) Serum trigliserit düzeylerinin 200 mg/dL altında olması istenen düzeylerdir.
d) Metabolik sendrom, Tip-2 diyabet artmış trigliserit düzeyleri ile birliktedir.
e) Myokard infarktüsü sonrası ölçülen triglisert düzeyleri düşük olarak bulunacaktır.
5- Serum kreatinin: 2.0 mg/dL; İdrar kreatinin: 110 mg/dL; İdrar hacmi: 2880 mL/gün
Yukarıda serum ve idrar kreatinin değerleri verilen hastanın klirens değerini hesaplayınız.
a) 110 mg/sa
b) 576 mg/ dak
c) 110 ml/dak
d) 576 ml/dak
6- Aşağıdaki maddelerden hangileri klirens tayinide kullanılan endojen gösterge/göstergelerdir?
1- Sistatin-C
a) 1,3,4
2- I131-İodotalamat
b) 1,3
c) 2,3
3- Üre
d) 2,4
e) 110 mg/dL
4- İnülin
e) 3
7- Aşağıdakilerden hangisi prerenal proteinüriye sebep olmaz?
a) Yüksek ateş
b) Gebelik
c) Ağır egzersiz
d) Multipl myeloma
e) Glomerülonefrit
8- Aşağıdaki tanımlarda hangisi protein elektroforezi için yanlıştır.
a) Tampon pH’da (pH=8.6) bütün plazma proteinleri negatif yüklüdür.
b) Serum protein elektroforezinde fibrinojen β –γ arasında bulunur.
c) Proteinlerin elektroforetik alanda göçü elektrik akımının gücü ile doğru orantılı olarak etkilenir.
d) İmmunglobulinler γ-globulin fraksiyonunda bulunurlar.
e) Proteinler elektroforezde izoelektrik pH’a göre göç ederler.
9- Glikoz için böbrek eşiği nedir?
a) 100 mg/dL
b) 160 mg/dL
c) 200 mg/dL
d) 240 mg/dL
10- Glikoz oksidaz yönteminde kullanılan ayıraçlar aşağıdakilerden hangisini içermez?
a) Aminofenazon (kromojen)
b) Heksokinaz
c) Peroksidaz
d) Fenol
5
11- Hangi deney idrarda früktoz varlığını göstermek için kullanılmaz?
a) Ozazon deneyi
b) Polarimetre
c) Seliwanoff testi
d) Fermentasyon testi
12- Şekerlerin indirgeme reaksiyonunu gerçekleştirebilmesi için gerekli şartlardan hangisi yanlıştır?
a) Şekerin serbest aldehit veya keto grubuna sahip olması
b) Ortamın asit olması
c) Ortamın sıcak olması
d) Ortamın alkali olması
13- Aşağıdaki seçeneklerden hangisi yanlıştır?
a) İdrar sedimentinde az miktarda silindir görülmesi normaldir.
b) Normal idrarın pH'ı hafif asittir.
c) 24 saatlik idrarın dansitesi 1.015-1.020dir.
d) Normal idrar miktarı 700-2000 mL/gün kadardır.
e) Hipostenürik bir idrarın dansitesi 1010 g/L’den düşüktür.
14- 24 saatlik idrar miktarının 40 mL'den az olmasına ne denir?
a) Poliüri
b) Oligüri
c) Anüri
d) Pollakiüri
15- Mavi kapaklı tüp aşağıdaki analizlerin hangisi için kullanılır?
a) Sedimantasyon tayini
b) Hematolojik testler
d) Pıhtılaşma testleri
B
e) Dizüri
c) Kan kültürü
e) Glikoz tayini
16- Kalsiyum düzeyi tayin edilecek kan örneği aşağıdaki tüplerin hangisine alınmış olmalıdır?
a) Mor kapaklı tüp
b) Siyah kapaklı tüp
c) Gri kapaklı tüp
d) Kırmızı (sarı) kapaklı tüp
17- Drabkin yöntemi ile hemoglobin tayininde Drabkin ayıracında aşağıdaki maddelerden hangisi bulunmaz?
a) Potasyum siyanür
b) Potasyum dihidrojen fosfat
c) Potasyum ferrisiyanür
d) Çinko asetat
18- Serbest bilirubin için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a) Hemolitik ikterlerde oluşumu artar.
b) Hepatik ikterlerde direkt bilirubin ile birlikte artar.
c) Mekanik ikterlerde ürobilinojen ile birlikte artar.
d) Kan-beyin bariyerini kolayca geçebilir.
19- Aşağıdaki ayıraçlardan hangisi Evelyn-Malloy yöntemi ile bilirubin tayininde serbest bilirubini de ölçmek için kullanılır?
a) Metanol
b) 0.05 N HCL
c) Askorbik asit
d) Alkali tartarat ayıracı
20-Aşağıdakilerden hangi ayıraç Watson Schwartz testinde kullanılmaz?
a) Kloroform
b) p-dimetilaminobenzaldehit
c) Doymuş sodyum asetat
d) Potasyum iyodür
6