gör.fr.002 direkt ve ilaçlı grafi istek formu

T.C.
SAĞLIK BAKANLIĞI
Türkiye Kamu Hastaneler Kurumu
Ankara İli Kamu Hastaneleri Birliği 2. Bölge Genel Sekreterliği
Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
DİREKT VE İLAÇLI GRAFİ İSTEK FORMU
HASTANIN
Doküman No
GÖR.FR.002
Yayın Tarihi
07.01.2010
Rev. Tarihi
Rev. No
00
TARİH :
PROTOKOL NO:
İSTEYEN DOKTOR
ADI SOYADI :
DOĞUM YERİ :
İSTENEN BÖLÜM: …………………….POLİKLİNİK
…………………….SERVİS
ÖN TANI / TANI:
TETKİK ADI
EL-BİLEĞİ GRAFİSİ
FLOROSKOPİ-SKOPİ
L5 - S1 SPOT GRAFİSİ
MANDİBULA (TEK YÖN)
SCHULLER GR. (MUKAYESELİ)
SELLA SPOT GRAFİSİ
SERVİKAL VERTEBRA GR 1 YÖNLÜ
SERVİKAL VERTEBRA GR 2 YÖNLÜ
SERVİKAL VERTEBRA GR 4 YÖNLÜ
SİNÜS(WATER’S) GR 1 YÖNLÜ
SKOLYOZ TETKİKİ
STENVERS GR. (MUKAYESELİ)
TEMPOROMANDİBULAR EKL-MUK
UZUN KEMİKL.(TEK EKL. 1 YÖNLÜ)
AKCİĞER GR. 2 YÖNLÜ (BÜYÜK)
AKCİĞER GR. 2 YÖNLÜ (ÇOCUK)
AKCİĞER GR. 3 YÖNLÜ (BÜYÜK)
AKCİĞER GR. 3 YÖNLÜ (ÇOCUK)
AKCİĞER GR.PA 1 YÖNLÜ (BÜYÜK)
AKCİĞER GR.PA 1 YÖNLÜ (ÇOCUK)
BACAK UZUNLUK GR (ÇOCUK)
BACAK UZUNLUK GR (BÜYÜK)
DÜZ KARIN GR. (BÜYÜK)
DÜZ KARIN GR. (ÇOCUK)
EKLEM GR. 2 YÖNLÜ MUKAYESELİ
EKLEM GR. 2 YÖNLÜ TEK EKLEM
EKLEM GR. 1 YÖNLÜ MUKAYESELİ
EKLEM GR. 1 YÖNLÜ TEK EKLEM
KAFA GR. 2 YÖNLÜ
KAFA GR. 1 YÖNLÜ
KAFA GR. 3 YÖNLÜ
KAFA GR. 4 YÖNLÜ
KALP TELERAD. 2 YÖNLÜ (BÜYÜK)
KALP TELERAD. 2 YÖNLÜ (ÇOCUK)
KALP TELERAD. 1 YÖNLÜ (BÜYÜK)
KALP TELERAD. 1 YÖNLÜ (ÇOCUK)
TETKİK ADI
KALP TELERAD. 3 YÖNLÜ BAR. (BÜYÜK)
KALP TELERAD. 3 YÖNLÜ BAR. (ÇOCUK)
PELVİS GR. 1 YÖNLÜ (BÜYÜK)
PELVİS GR. 1 YÖNLÜ (ÇOCUK)
PELVİS GR. 3 YÖNLÜ (BÜYÜK)
PELVİS GR. 3 YÖNLÜ (ÇOCUK)
LOMBER / DORSAL VERT GR 2Y (BÜYÜK)
LOMBER / DORSAL VERT GR 2Y (ÇOCUK)
LOMBER / DORSAL VERT GR 1Y (BÜYÜK)
LOMBER / DORSAL VERT GR 1Y (ÇOCUK)
LOMBER / DORSAL VERT GR 3Y (BÜYÜK)
LOMBER / DORSAL VERT GR 3Y (ÇOCUK)
LOMBER / DORSAL VERT GR 4Y (BÜYÜK)
LOMBER / DORSAL VERT GR 4Y (ÇOCUK)
ÇİFT KONTRAST KOLON GR.
ÇİFT KONTRAST MİDE GR.
FARİNGO – ÖZEFAGOGRAFİ
FARİNGOGRAFİ
FİSTÜLOGRAFİ
İVP (DOLU-BOŞ) + SİSTOGRAM
İVP (DAKİKALİK)
İNCE BARSAK TATKİKİ
KOLON TETKİKİ
MİDE - DUEDENUM TETKİĞİ
MİYELOGRAFİ
ORAL KOLESİSTOGRAFİ
ÖZEFAGUS
ÖZEFAGUS MİDE DUEDENUM TET
ÖZEFAGUS MİDE DUEDENUM İNCE B.T
POŞ GRAFİSİ
RETROGRAT PİYELOGRAFİ
SİSTOGRAM (3 FİLM)
T TÜP KOLANJİYOGRAFİ
BİLATERAL ALT EKS. VENOGRAFİ
BİLATERAL ÜST EKS. VENOGRAFİ
1/1