Add to collection(s) Add to saved
  1. Bilim
  2. Sağlık bilimleri
  3. Kardiyoloji

bifurkasyon lezyonları olgu sunumları

BİFURKASYON LEZYONLARI
OLGU SUNUMLARI
DR.SİYAMİ ERSEK GÖĞÜS KALP VE
DAMAR CERRAHİSİ EĞİTİM VE
ARAŞTIRMA HASTANESİ
ASİST.DR.TUĞBA KEMALOĞLU
VAKA 1: F.K., 59 YAŞINDA,
ERKEK HASTA
 BAŞVURU ŞİKAYETİ:
İSTİRAHAT ANJİNASI
HİKAYESİ:
 GİS KANAMA NEDENİYLE DIŞ
MERKEZDE YATIŞI ESNASINDAN
NSTEMI GEÇİREN HASTA
HASTANEMİZE YÖNLENDİRİLDİ.
 ÜST GİS ENDOSKOPİSİ:ANTRAL
GASTRİT, HİATAL HERNİ
 31/MAYIS/2011 DE DİYABETİK AYAK
NEDENİYLE SAĞ BACAK DİZ ALTI 30CM
DEN AMPUTE
RİSK FAKTÖRLERİ:
 HİPERLİPİDEMİ
 DİABETES MELLİTUS
 HİPERTANSİYON
FİZİK MUAYENE:
 KVS: S1(+),S2(+), RİTMİK, EK
SES VE ÜFÜRÜM YOK
• SS: NORMAL
• TA: 130/70 mmHg,NABIZ: 70/dk
LABORATUAR TETKİKLERİ:
 BİYOKİMYA: ÖZELLİK YOK.
 HEMOGRAM: Hb:9.6, MCV:77, GGK(-)
 EKG: NSR, V1-V3 QS, V1-V5 T(-)
 EKO: EF %50, ANTEROSEPTAL
HİPOKİNEZİ
KORONER ANJİOGRAFİSİ:
 LMCA: NORMAL
 LAD: D1 HİZASINDA, D1 OSTİUMUNU
İÇİNE ALAN %90-95 DARLIK
 CX: PLAKLI
 RCA: NORMAL
 LV GRAFİ: ANTEROLATERAL VE
APİKAL HAFİF HİPOKİNEZİ
VAKA 2: M.V., 54 YAŞINDA,
ERKEK HASTA
 BAŞVURU ŞİKAYETİ:
EFOR ANJİNASI
HİKAYESİ:
 DAHA ÖNCEDEN BİLİNEN KORONER
ANAMNEZİ OLMAYAN HASTANIN SON 3
AYDIR OLAN EFOR ANJİNALARI
MEVCUT.
RİSK FAKTÖRLERİ:
 AİLE ÖYKÜSÜ
 24 PAKET/YIL SİGARA
FİZİK MUAYENE:
 KVS: S1(+),S2(+), RİTMİK, EK
SES VE ÜFÜRÜM YOK
• SS: NORMAL
• TA: 130/85 mmHg,NABIZ: 70/dk
LABORATUAR TETKİKLERİ:
 BİYOKİMYA: ÖZELLİK YOK.
 EKG: NSR, İSKEMİK DEĞİŞİKLİK YOK
 EFOR: SEMPTOM (+)
 EKO: EF %60, SEPTUM BAZALİ
HİPOKİNETİK
KORONER ANJİOGRAFİSİ:
 LMCA: NORMAL
 LAD: PROKSİMALDE D1 SEVİYESİNİ
İÇİNE ALAN %90 LEZYON, MİD. %60-70
ÇAP AZALMASI YAPAN MİYOKARDİAL
BRİDGE
 CX: PLAKLI, PL OSTEAL %80
 RCA: MİD. %40 TROMBOZE
 LV GRAFİ: ANTERİOR HİPOKİNEZİ
Download