Femoral sinir blokaj

advertisement
Femoral sinir blokajı
Dr. Fahri Tercan
Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi
Girişimsel Radyoloji
Endikasyonlar
• Safena magnaya EVLA
• YFA anjioplastileri
• Kooperasyonu güç (demans) ve hareketli
hastalar !
• siyatik sinir blokajı ile beraber
– Dizaltı anjioplastilerde
– Kronik veya akut kritik ayak iskemisinde işlem
sırasında analjezi
Anatomi
Gerekli malzeme
• Yüksek frekanslı lineer prob
• 22 G iğne
• 15-20 cc lokal anestezik
– Kısa etkili (prilokain, lidokain vb): EVLA,
anjioplasti
– Uzun etkili (bupivakain): uzun süreli analjezi
gerekiyorsa
Komplikasyonlar
• Enfeksiyon
• Hematom
• Sinir hasarı
– İntranöral ve yüksek basınçlı enjeksiyon
– İlaca bağlı sinir hasarı: SF ile konsantrasyonu düşür
• İntravasküler enjeksiyon
• Motor kayıp nedeniyle hastayı düşmeye karşı
mutlaka uyar !
Teşekkürler
Download