Uploaded by eforcopy

05 LS 219 - Poliçe Basımı

advertisement
Karayolları Motorlu Araçlar Zorunlu Mali Sorumluluk Trafik Sigorta Poliçesi
SATIŞ KANALI BİLGİLERİ
Acente Adı/Partajı :
Adres :
Telefon / Faks :
POLİÇE BİLGİLERİ
Poliçe No :
Başlangıç Tarihi :
15073 AYHAN DOST DOST SİGORTA ARACILIK HİZMETLERİ
TÜRKİYE, İzmir 35480, Menderes, Gümüldür Fevzi Çakmak MAH. Gazi Mustafa
Kemal Paşa Bulvarı NO:146-B/-B
2327932210 / 2327932210
Levha Kayıt No :
G170727-CJKG
0001-0210-43657229
Önceki Poliçe No :
09/07/2021 12:00
Bitiş Tarihi :
09/07/2022 12:00
Süresi :
1 yıl
SİGORTALI / SİGORTA ETTİREN BİLGİLERİ
Adı Soyadı :
Mahir Burak Yolcular
Uavt: 1082213297, Türkiye, Amasya 5300, Merzifon, Merkez, Merkez, Harmanlar
Adres :
Mah. , Abdurrahim Rumi Cad./Sok. , No:9, D:11
TCK No/VKN :
294******98
SİGORTALI ARAÇ BİLGİLERİ
Marka :
MOTORSIKLET (600)
Tip :
ARORA YB 150 T-15 (841)
Plaka No :
05 LS 219
Şasi No :
NLVAR1007B0001637
Ruhsat/İkametgah :
5Kullanım :
SBM Tramer No :
Referans No :
ÖDEME PLANI
Ödeme Planı
PEŞİNAT :
Model Yılı :
Motor No :
Yer Adedi :
MOTOSİKLET
413169277
Gy93At6cOPF7Vti03pGpEw/3GlU0m9b8mLT1s6sVvU8=
Ödeme Vadesi
09/07/2021
PRİM BİLGİLERİ
Net Prim
624.70 TL
Garanti Fonu
13.88 TL
Tutar
777.41 TL
SGK Devri
69.41 TL
BSM Vergisi
34.71 TL
Trafik Fonu
34.71 TL
Ödenecek Prim
777.41 TL
Zorunlu Teminatlar
MADDİ - ARAÇ BAŞINA
MADDİ - KAZA BAŞINA
SAĞLIK GİDERLERİ - KİŞİ BAŞINA
SAĞLIK GİDERLERİ - KAZA BAŞINA
SAKATLANMA VE ÖLÜM - KİŞİ BAŞINA
SAKATLANMA VE ÖLÜM - KAZA BAŞINA
ZORUNLU KARAYOLLARI MALİ SORUMLULUK
İndirimler / Artırımlar
HASARSIZLIK İNDİRİMİ
(+)GECİKME ARTTIRIMI
2011
1P50FMGB6506748
1+1
Oran
%10
%50
Teminat Bedeli
43,000.00 TL
86,000.00 TL
430,000.00 TL
1,290,000.00 TL
430,000.00 TL
1,290,000.00 TL
Prim
694.11 TL
Açıklama
ZORUNLU KARAYOLLARI MALİ SORUMLULUK
ZORUNLU KARAYOLLARI MALİ SORUMLULUK
Müşteri Kopyası
MPSPO002
1/2
Karayolları Motorlu Araçlar Zorunlu Mali Sorumluluk Trafik Sigorta Poliçesi
ÖZEL ŞARTLAR VE KLOZLAR :
Allianz Sigorta A.Ş. işletenin yapmış olduğu. beyana bağlı olarak, sigortalı aracın işletilmesinden doğan ve aracı
işletene düşen hukuki sorumluluğu ve uğrayacakları kazalara karşı arac sürücüsü ve yolcularını poliçenin ekinde
bulunan Genel Şartlar ve yine poliçede yazılı Özel Şartlar dahilinde sigorta eder.
Sözleşme süresi içinde Hazine ve Maliye Bakanlığınca teminat tutarları artırıldığı takdirde, herhangi bir işleme
gerek kalmaksızın ve ek prim alınmaksızın yeni teminat tutarları geçerli olur.
Sigorta ettiren/sigortalı tarafından bildirilen ve işbu poliçede yazılı adresler doğru ve tam olarak kabul
edilir. Sigorta ettiren/sigortalının adresinin hatalı veya eksik olarak bildirilmesi veya olası adres değişikliklerini
sigortacıya yazılı olarak bildirmemesi durumunda, poliçe üzerinde yazılı adrese gönderilen bildirimler sigorta
ettiren/sigortalıya yapılmış geçerli bir tebligat olarak kabul edilir ve tüm sonuçları ile hüküm ifade eder.
Karayolları Motorlu Araçlar Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortası Genel Şartları'nın A.6. nolu maddesinde belirtilen
"TEMİNAT DIŞINDA KALAN HALLER" sigorta teminatı dışındadır.
Eksper Atama Klozu: Sigortalı, eksper tayin etme hakkına sahip olup talebini sigortacıya derhal yazılı
olarak bildirmelidir. Sigortacı, bu halde eksper ücretinin makul. kısmını ödeyecektir. Sigortalı tarafından aksi
bildirilmediği takdirde ise eksper ücreti sigortacıya ait olmak üzere sigortacı tarafından tayin edilir. Değer kaybı
ile ilgili ekspertiz ücreti, değer kaybını talep eden/edenler tarafından ödenir
Ticari Yaptırımlar Klozu: Hiçbir sigorta / reasürans şirketi, işbu sözleşme ile Birleşmiş Milletler kararları veya
reasürörün tabi olduğu yasalar veya düzenlemeler uyarınca, ticari veya ekonomik yaptırımlara, yasak ya da
kısıtlamaya konu olabilecek ve kendisini yaptırıma maruz bırakacak herhangi bir teminatı vermiş sayılmayacak,
böyle bir tazminatın ödenmesi veya menfaatin sağlanmasında yükümlü olmayacaktır.
İZMİR’DA 09/07/2021 15:48:58 TARİHİNDE 1 NÜSHA OLARAK TANZİM EDİLMİŞTİR.
0
ALLIANZ SİGORTA A.Ş.
EGM Araç Bilgileri (TESCİL)
Marka : ARORA Tipi : YM 100-7 Model Yılı : 2011 Cinsi : MOTOSİKLET
CON : 687461522
POLİÇE KAPSAMINDAKİ HASARLAR İÇİN 0216 528 30 12 NOLU ÇÖZÜM HATTINI ARAYABİLİRSİNİZ.
Müşteri Kopyası
MPSPO002
2/2
Download