Slayt 1
advertisement
EKG Genel Bilgiler Prof. Dr. Yekta GÜRLERTOP Trakya Üniversitesi Kardiyoloji AD. P Dalgası • Atriyumların depolarizasyonunu gösterir. • aVR’de her zaman negatif • D3’de bazen bifazik • V1’de genellikle bifazik • Kalan derivasyonlarda pozitif • P dalga süresi ≥120ms • D3 ve avF’de P voltajının ≥ 0,25 mV olması patolojik. PR Aralığı • P nin başından QRS başına olan mesafedir • P dalgası ve PR segmentinin toplamıdır • Ekstremite derivasyonlarından hesaplanır • Uyarının AV nodtan, ventriküllere yayılıncaya kadar geçen süredir. • Normal süresi: 0.12 ile 0.20 sn arasıdır Q Dalgası • QRS kompleksindeki ilk negatif defleksiyondur • Çok küçük olması veya görülmemesinin patolojik değildir • R boyunun ¼ den derin olması patolojiktir • Patolojik Q, nekroz göstergesidir ST Segmenti R • İzoelektrik hat üzerindedir. • Ventrikül depolarizasyonun bitişi ile repolarizasyonun başlaması arasındaki süredir. • QRS ile ST segmenti arası kavşak “j” noktası adını alır J T P Q S ST Elevasyonu Yapan Bazı Durumlar • MI • Vazospastik Angina • Akut perikardit • Erken repolarizasyon • Sol dal bloğu, • Sol ventrikül hipertrofisi • Kardiyoversiyon sonrası • İntrakraniyal kanama • Brugada Sendromu T Dalgası • DI, DII, aVL, aVF, V4-V6 da pozitiftir • aVR derivasyonunda daima negatiftir • Diğer derivasyonlarda değişken olabilir • T dalgası voltajı Bipolar derivasyonlarda 0,7 mV Unipolar derivasyonlarda 0,5 mV Prekordiyal derivasyonlarda 10 mV geçerse sivri T den bahsedilir. T Dalga anomalileri • Sivri T dalgası • Hiperkalemi • Sol ventrikül hipertrofisinde • T Düzleşmesi • • • • • Hipokalemi Hipotiroidi Perikardit Miyokardit İskemi QT Aralığı • QT uzaması • Konjenital • Hipokalsemi • Hipokalemi • Hipomagnezemi • QT kısalması • Hiperkalsemi • Hiperkalemi EKG nin Değerlendirilmesi • Kişinin isimi, tarih bilgisi, ve kalibrasyonlar kontrol edilir • Kalp atım hızı belirlenir • Ritm belirlenir • Kardiyak aks belirlenir • Dal bloğu olup olmadığına bakılır • Hipertrofi varlığı değerlendirilir • P dalgası değerlendirilir • PR aralığı değerlendirilir • QRS kompleksi değerlendirilir • ST segmenti değerlendirilir