Taviloglu.com - Prof.Dr. Korhan TAVİLOĞLU - Genel Cerrah Oluşturulma: 21 October, 2017, 17:46 kolon ca Gönderen : acat - 25/11/2009 21:50 _____________________________________ sayın hocam merhaba, kolonoskopi raporumda sigmoid kolon 30. cm de 3cm büyüklüğünde ortası ülsere malin kitle lezyonu izlendi. Biyopsi alındı. Gitada kanama görülüyor. Bu dumrumda teavi için seçeneklerimi araştırıyordum. Öncelikle boyut itibariyle tamamen şifa şansı ne oranda olduğunu öğrenmek isterdim. Ayrıca bu durmda açık amaliyat yerine robotik cerrahi nasıl olabilir? Maliyeti ve riskleri konusunda bilgi alabilir miyim? Bu tür bir tedaviyi nereden alabilirim? Alternatif tedavi şansları neler olabilir.? Ayıracağınız zaman için şiödiden teşekkür eder saygılar sunarım. ============================================================================ Cvp:kolon ca Gönderen : DrTaviloglu - 25/11/2009 23:01 _____________________________________ Öncelikle bu kadar bilgi ile bu kanserin akıbeti hakkında yorum yapabilmek çok güç. Tümörün boyunun 3 cm olması değil, diğer organlar ile ilişkisi, karaciğer veya lenf bezlerine sıçrama yapıp yapmadığı önemli. Sizi muayene etmeden daha detaylı bilgi ya da maliyet bilgisi verebilmek mümkün değil maalesef. Bağırsak kanseri tedavisinde: tümörü ve lenf bezlerini çıkartmaya yönelik cerrahi işlem, kalın bağırsak kanserleri için en yaygın tedavidir. Ameliyatlar yakın geçmişte kadar sadece açık cerrahi ile yapılırken, günümüzde giderek artan yaygınlıkta laparoskopik cerrahi (kansız ameliyat) veya robotik cerrahi bu konuda kullanılmaktadır, bizde bu yöntemlerin tümünü uygulamaktayız. Çoğu hastada cerrah kolon veya rektumun sağlıklı parçalarını tekrar birleştirir (anastomoz), ancak bazı durumlarda kolostomi (kalın bağırsağın geçici veya kalıcı olarak karın derisine dikilmesi işlemi) gerekebilir. Bağırsak kanseri tedavisinde ameliyata ek olarak: kemoterapi, radyoterapi gibi tedaviler de gerekebilir. Kemoterapi: kanser hücrelerinin öldürülmesi ve çoğalmalarını önlemek için kanser ilaçlarının toplar damar yolu ile uygulanmasıdır. Buna sistemik kemoterapi de denilir. Buna karşın, direkt olarak bir organ yada bir vücut boşluğuna (karın boşluğu içine) kemoterapi verilebilir, buna da bölgesel kemoterapi denilir. Karaciğere sıçrama (metastaz) yapan tümörlerde ise karaciğerin atar damarının (hepatik arter) içine ilaç verilebilir ve bu işlem de kemoembolizasyon olarak adlandırılır. Radyasyon (ışın) tedavisi: kanser hücrelerini öldürmek ve çoğalmalarını önlemek için yüksek enerjili X ışınlarının kullanımını içerir. Doktorlar radyasyon tedavisini, cerrahiden önce (tümörü küçültmek ve nüks şansını azaltmak amacıyla) veya cerrahiden sonra kullanabilirler. Işınlar dışarıdan (eksternal radyasyon) verilir veya doku içerisine yerleştirilen bazı iğneler ile doku içerisine verilir (internal radyasyon). Hedefli tedaviler: sadece o hedefler için özel olarak geliştirilmiş ilaçlarla (monoklonal antikor tedavisi) kanser hücrelerinin vurulmasını amaçlar. Monoklonal antikor tedavisi bağışıklık sisteminin tek bir hücresinden laboratuvar ortamında üretilen antikorlar ile gerçekleştirilir. Bu antikorlar kanser hücrelerine yapışır, onların büyümelerini ve yayılmalarını engeller. Monoklonal antikorlar damardan verilir, tek başlarına ilaçları taşırlar, bazı zehirleri ve radyoaktif maddeleri normal hücrelere ulatırmadan direkt olarak kanser hücrelerine taşıyabilirler. Düzenli kontroller sağlık durumundaki değişikliklerin fark edilmesini sağlarlar. Kontroller, fizik muayene, dışkıda gizli kan testi, kolonoskopi, akciğer grafileri ve laboratuar testlerini (tümör markerları, kan sayımı vb.) içerir. Saygılarımla, Dr. Korhan Taviloğlu Genel Cerrahi Profesörü www.genelcerrah.com 1/3 Taviloglu.com - Prof.Dr. Korhan TAVİLOĞLU - Genel Cerrah Oluşturulma: 21 October, 2017, 17:46 www.drtaviloglu.tv www.barsakcerrahisi.com www.kabizlikvekanser.com www.kanserbilgileri.net www.robotcerrahisi.com ============================================================================ Cvp:kolon ca Gönderen : acat - 04/12/2009 13:50 _____________________________________ Merhaba, Öncelikle aydınlatıcı cevabınız için teşekkür ederim. Biopsi sonuçlarını aldım. Malesef Adeno Ca (Grade I) şeklinde tanı geldi. Mr sonuçlarında karaciğer, pankreas safra kesesi normal bulundu. Böbrek normal ve kitle izlenmedi.Müdahale konusnda karar vermek için desteğe ihityacım var. sizden ricam bu durmda hangi tedavi biçimini tercih etmememin hastalık seyri açısından en uygum olabilceğini açıklamanız. Açık cerrahi riskleri, diğer cerahi türleri ve hastalığın seyri hakkında bilgi verirseniz çok memnun olurum. Şu anda eskişehirde bulunuyorum. Tedavimi nerde sürdürmem gerektiği konusunda da karar vermem gerekiyor. Vereceğiniz destek için şimdiden teşekkür eder saygılar sunarım. ============================================================================ Cvp:kolon ca Gönderen : DrTaviloglu - 04/12/2009 20:51 _____________________________________ Öncelikle, ifade etmeliyimki sonucunuz olabileceklerin iyisi olarak gelmiş bence çünkü çok erken ve hiçbir organa sıçramamış bir kalın bağırsak tümörü bu. Evre I sigmoid kolon kanseri durumunda açık cerrahi yerine laparoskopik cerrahi veya robotik cerrahi gündemde olursa sizing için büyük bir avantaj sağlar. Laparoskopik cerrahi veya robotik cerrahi ile ameliyat kesisi boyutunun küçüldüğü, ameliyat sonrası ağrının azaldığı, hastanede kalma süresinin kısaldığı ve hızla iyileşmenin sağlandığı hastalar tarafından da öğrenilip tercih edilmesi, teknolojik ilerleme ve tıp endüstrisinin bu konu üzerine ağırlık vermesi, cerrahları laparoskopik cerrahide yeni arayışlara ve klasik ameliyat yöntemlerini sorgulamaya itmiştir. Laparoskopik cerrahi veya robotik cerrahi en belirgin avantajları: açık cerrahi ile olan akciğer sönmesi (atelektazi) ve akciğer enfeksiyonu (pnömoni) ve kesi yeri fıtığı (insizyonel herni) gibi komplikasyonların çok daha az görülmesi ve hastaların çok daha erken işe ve günlük aktivitelerine geri dönebilmeleridir. Saygılarımla, Dr. Korhan Taviloğlu Genel Cerrahi Profesörü www.genelcerrah.com www.drtaviloglu.tv www.barsakcerrahisi.com www.kabizlikvekanser.com www.kanserbilgileri.net www.robotcerrahisi.com 2/3 Taviloglu.com - Prof.Dr. Korhan TAVİLOĞLU - Genel Cerrah Oluşturulma: 21 October, 2017, 17:46 ============================================================================ 3/3