KU LAK BURUN BO ĞA HA LARI B EH B UT C AL IK ST EV AN R Z Şİ . BO R N BA Ş EĞ VE İ . YU N C E R R A Hİ S E İD Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg 2011;21(2):95-97 doi: 10.5606/kbbihtisas.2011.007 95 Olgu Sunumu / Case Report İzole stapedial tendon ossifikasyonu: Olgu sunumu Isolated stapedius tendon ossification: a case report Dr. Çağatay Han Ülkü Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı, Konya, Türkiye Bu çalışmada iki taraflı izole stapedial tendon ossifikasyonlu bir olgu nadir bir klinik durum olması nedeni ile sunuldu. Kırk altı yaşında kadın hasta iki taraflı işitme kaybı yakınması ile kliniğimize başvurdu. Otomikroskobik muayenede iki taraflı kulak zarı normal renk ve görünümde idi. Odyogramda saf ses hava kemik yolu açıklığı 1 kHz ve 4 kHz’de iki taraflı 20-25 dB arasında idi. İki taraflı orta kulak basıncı normal ve stapes refleksi negatifti. Ameliyat öncesi tanı otoskleroz idi. Sağ tanısal timpanotomi yapıldı. İzole stapedial tendon ossifikasyonu saptandı. Tendon kesilmesi ile normal stapes haraketi sağlandı. Üç ay sonra aynı işlem sol kulağa uygulandı. Ameliyat sonrası odyogramda saf ses hava kemik yolu açıklığı iki taraflı 0.5 kHz, 1 kHz ve 2 kHz’de 0 dB ve 4 kHz’de 5-10 dB idi. In this study, a case with bilateral isolated stapedius tendon ossification was reported, since it is a rare clinical condition. A 46-year-old female patient was admitted to our clinic with the complaint of bilateral hearing loss. Tympanic membrane was bilateral normal in color and appearance on otomicroscopic examination. Pure tone air bone gap was between 20-25 dB at 1 kHz and 4 kHz on audiogram bilaterally. Middle ear pressure was normal and stapedius reflex was negative bilaterally. Preoperative diagnosis was otosclerosis. Right exploratory tympanotomy was performed. Isolated stapedius tendon ossification was determined. Normal stapedius movement was achieved by cutting the tendon. Three months later, the same procedure was performed on the left ear. Pure tone air bone gap was bilateral 0 dB at 0.5 kHz, 1 kHz and 2 kHz, and 5-10 dB at 4 kHz on audiogram postoperatively. Anahtar Sözcükler: İletim tipi işitme kaybı; ossifikasyon; stapedial tendon; tedavi. Key Words: Conductive hearing loss; ossification; stapedial tendon; treatment. İzole stapedial tendon ossifikasyonu orta kulakta nadir görülen ve iletim tipi işitme kaybına neden olan doğuştan bir malformasyondur.[1,2] Ameliyat öncesi yanlışlıkla otoskleroz tanısı konulabilir. İngilizce literatürde bu konuda sadece birkaç makale bulunmaktadır.[3-7] Bu çalışmada nadir bir klinik olması nedeni ile iki taraflı izole stapedial tendon ossifikasyonu olan bir olgu sunuldu. OLGU SUNUMU Kırk altı yaşında kadın hasta uzun zamandır var olan ve giderek belirginleşen iki taraflı işitme kaybı yakınması ile kliniğimize başvurdu. Öyküsünde geçirilmiş bir orta kulak enfeksiyonu ya da işitme kaybına eşlik eden başka bir otolojik semptom saptanmadı. Otomikroskobik muayenede iki taraflı kulak zarı normal renk ve görünümde idi. Geliş tarihi / Received: 21 Temmuz 2010 Kabul tarihi / Accepted: 3 Aralık 2010 İletişim adresi / Correspondence: Dr. Çağatay Han Ülkü. Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı, 42100 Meram, Konya, Türkiye. Tel: +90 332 - 223 72 50 Faks (Fax): +90 332 - 323 26 43 e-posta (e-mail): [email protected] Bu çalışma, 1. Ulusal Otoloji ve Nörootoloji Kongresi’nde Poster olarak sunulmuştur, 12-16 Mayıs 2010, Gazimagosa, KKTC (Presented at the 1st National Congress of Otology and Nörootoloji May 12-16, 2010, Gazimagosa, KKTC).