KULLANMA TALiMATI MOXDAY@ 400 mg fitm tabtet Alrz yolu ile ahnrr. c Etkin madde: Her bir film tablet 400 mg Moksifloksasin'e egdeper 436,40 mg Moksifl oksasin hidrokloriir igerir. o Yardtmct maddeler: Povidon, laktoz anhidrus, kroskarmelloz sodyum, talk, magnezyum II 85c34784 pink [talk, polietilen glikol, lesitin (soya (E322)), polivinil alkol, titanyum dioksit (E171), krrmrzr demir oksit (El72iii), FD&c blue indigo carmin (8132)l stearat, opadry icerir. Bu ilacr kullanmaya baqlamadan iince bu KULLANMA TALiMATINT dikkatlice okuyunuz, giinkii sizin igin iinemli bilgiler igermektedir. ' Bu kullanma talimatmt saklaymtz. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaq duyabilirsiniz. . E{er ilave sorulanruz olursa, hitfen doktorunuza veya eczacmua daruSmrz. . Bu ilag kisisel olarak sizin iQin reqete edilmigtir, baskalanna wrmeyiniz. ' Bu ilacm kullanmt srasmda doktora veya hastaneye gitti{inizde doldorunuza bu ilact kull andgmtn s t)yl eyiniz. ' Bu tdlimalta yaz anlara aynen uyuntz. itag hakhnda size rjnerilen dozun dwmda viiksek veya digfrk doz kullanmaymtz. Bu Kullanma Talimatrnda: 1. MOXDAY nedir ve ne igin kullan u? MOXDAY'i kullanmadan 6nce dikkat edilmesi gerehenler. 3. MOXDAY nastl kullan tr? 2. 4. Olau yan etkiler nelerdir? 5. MOXDAY' in saklanmast. Baghklarr yer almaktadrr. 1. MOXDAY@ e nedir ve ne igin kullanrhr? MOXDAY, film tabletler geklinde kullaruma sunulmugtur. Her bir film tabletin iginde 400 mg etkin madde (moksifloksasin) bulunmaktadrr. r MOXDAY'in etkin maddesi olan moksifloksasin, kinolon grubu bir antibiyotiktir. Enfeksiyonlara neden olan deliqik tiirlerdeki bakterileri dldiirerek etkisini giisterir. MOXDAY, diler bazr antibiyotiklere karqr direngli olan gok sayrda bakteriye karqt da bakteri dldiirticii etki gdstermektedir (dm. betalaktam ve makrolid direngli bakteriler). Penisilin, sefalosporin, aminoglikozid, makrolid ve tetrasiklin grubu antibiyotikleri etkisiz krlan direng mekanizmalan, moksifloksasinin bakteri karqrtr (antibakteriyel) etkisini engellememektedir. r MOXDAY, 5 ve 7 film tablet igeren blister ambalajlar geklinde kullamma sunulmugtur. . MOXDAY, moksifloksasine duyarh mikroorganizmalarrn (mikroplar) neden oldulu agalrdaki enfeksiyon hastahklanmn tedavisinde kullamlmaktadrr: - Kronik bronqitin aniden kdtiilegmesi, Hastane drgrnda olugmuq akcifer enfeksiyonu (toplumdan edinilmig pntimoni), Akut sini.izit, Bagka bir tablonun eglik etmedifi (komplike olmayan) deri ve lumugak doku enfeksiyonlan, - Kadm iireme organlanmn iist bdliimiinde gdriilen pelvik inflamatuar hastahkta, Durumu giiglegtiren baqka trbbi durum ya da hastahklarla birlikte bulunan (komplike) deri ve yumugak doku enfeksiyonlan; diyabet (qeker) hastahlrndaki ayak yarasr enfeksiyonlan dahil, - Komplike karrn igi enfeksiyonlan; apse gibi geqitli tiirlerden mikroplann neden oldulu enfeksiyonlar dahil. 2. MOXDAY'i kullanmadan iince dikkat edilmesi gerekenler MOXDAY'i aqafrdaki durumlarda KULLANMAYIMZ E!er; - Moksifloksasine, kinolon grubundan diper antibiyotiklere veya bu ilacrn igindeki yardrmcr maddelerden birine kargr alerjiniz (agrn duyarltlfirmz) var ise, - Hamile iseniz, - Bebelinizi emziriyorsamz, - l8 yaprndan kiigiik iseniz, - Bir antibiyotik grubu olan kinolon tedavisiyle ballantrh tendon (kaslan kemiklere ballayan uzantrlar) hasan gegirdiyseniz, - Doktorunuz tarafindan kalp grafinizde herhangi bir anormallik - Karuruzda tuz (sodyum) ve potasyum eksikligi varsa, - Kalp atrg hzrnrz diigiik ise (bradikardi), - Ciddi kalp yetmezliginiz var ise, - Onceden gegirilmi$ kalp ritm bozukluklan var ise. saptanmtss4 Moksifloksasin kalp grafisinde bozulmalara neden olan di[er ilaglarla egzamanh olarak kullamlmamahdrr. Klinik verilerin srmrh olmasr nedeniyle, moksifloksasin aym zamanda ciddi karaciler fonksiyon bozuklulu olan (Child Pugh C) hastalarda ve karaciler enzimlerinin diizeyleri normal iist slnmn 5 katrndan fazla artmrg hastalarda da kullanrlmamahdrr. MOXDAY'i, agafrdaki durumlarda I)IKKATLi KULLANINIZ .Bazr durumlarda, ilk uygulamadan hemen sorua agrn duyarhhk ve alerjik reaksiyonlar ortaya grkabilir. Bu durumda doktorunuz derhai haberdar edilmelidir. rQok nadir olarak ve bazen ilk uygulamadan sonra ani agrrr duyarhhk (anaflaktik) reaksiyonlan meydana gelebilir, gdgiiste slklgma, sersemlik hissi, hasta veya zayrf hissetme, ayala kalkarken bag diinmesi olmasr gibi belirriler olabilir. B6yle bir durumda kullammr kesilmelidir ve doktorunuz derhal haberdar edilmelidir. o MoxDAy Kalp ritminde bir anormallik var ise. Bazr hastalarda moksifloksasinin kalp grafisinde bozulmalara neden oldulu gdsterilmigtir. Bu anormallik, kalpte ritim bozukluklanna (ventriktiler aritmi) neden olabilir ve bazr durumlarda dliimciil sonlanabilir. Ay'ca agalrdaki hasta sryplq!ry qahi! isenrz dgktorunuza bu konuda bilgi veriniz, bu hastalarda moksifl oksasin tedavisinden kagrmlmahdrr: - Kalp grafisinde bozukluk oldulu bilinen hastalar, Potasyum eksikli$i olan ve bu durumlarr tedavi edilmeyen hastalar, srmf IA (iim.' kinidin, prokainamid) ya da srruf III (6m., amiodaron, sotalol) antiadtmik ajan (ritim bozukluSunu dnleyen ilacr) kullanan hastalar. Eler agalrdaki hasta gruplarrna dahil iseniz doktorunuza bu konuda bilgi veriniz; bu hastalarda MOXDAY'in kalp grafisi iizerindeki etkisi drglanamaz. Agalrdaki hastalarda MOXDAY'in dikkatle kullamlmasr dnerilmektedir: - Sisaprid (mide-barsak ilacr), eritromisin (antibiyotik), antipsikotikler (ruh hastallr ilaglan) ve trisiklik antidepresanlar (depresyon ilaglan) gibi kalp ritmini bozan ilaglar ile egzamanlr tedavi gdriiyorsanlz, o - Kalp ritminde dnemli azalma (bradikardi), kalp kasrna yeterli kan gitmemesi (akut miyokard iskemisi) gibi, ritim bozukluklarrndan (aritmi) Eikayetgi iseniz, - Karaciler sirozunuz var ise, Kalp ritmini bozan ilaglara daha duyarh olabilen kadrn ve yagh hastalar. Potaslum dtzeylerini azaltabilen ilaglar ahyorsanrz dikkatli olmahsrnrz. r Moksifloksasin ile potansiyel olarak karaciler yetmezliline (6li.imci.il olgular da dahil) yol alrr karaciler iltihabr (fulminan hepatit) olgulan bildirilmiqrir. E!er, igtahsrzhk, bulantr' kusma, halsizlik, gtizlerin velveya cildin sa' renk almasr, kann agnsl ya da koy,' agan renkli idrar gibi karaciler iltihabr ya da yetmezliline iligkin belirtiler ortaya grkarsa tedaviye devam etmeden iince derhal doktorunuza baqvurunuz. oMoksifloksasin ile Stevens-Johnson sendromu ya da toksik epidermal nekroliz gibi kabarcrkh deri reaksiyonu vakalan bildirilmigtir. ESer cildinizde velveya af rzlburun igi gibi mukozalarda kabarcrkh reaksiyonlar ortaya grkarsa, tedaviye devam etrneden dnce derhal doktorunuzla temasa geginiz. oNdbetlere elilim yaratabilen ya da n<ibet egilini diigi.irebilen merkezi sinir sistemi rahatslzhglruz varsa veya bundan Eiiphe ediliyorsa dikkatli olmahsrmz. o ciddi ishal veya drgkrda kan veya mukus fark ederseniz, ilacr kesip, derhal doktorunuza bagvurunuz. Biiyle bir durumda barsak hareketlerini azaltan ilaglar kullanrlmamahdrr. r Moksifloksasini de iqeren kinolon tedavisiyle, dzellikle yagh hastalarda ya da aym zamanda kortikosteroidler (kortizon tiirii ilaglar) ile tedavi edilmekte olan kigilerde, kaslal kemiklere ballayan tendonlarda iltihap (enflamasyon) ve yrrtrlma (riiptiir) giiriilebilir. Bu olaylar tedaviniz sonlandrktan sonra dahi gtirtilebilir. ilk agn ya da iltihaplanma belirtisinde, tedaviyi kesiniz, etkilenen uzvu dinlendiriniz ve doktorunuza bagvurunuz. o Florokinolonlarla tedavi giiren hastalarda ndbetler ve kafa serebri dahil) bildirilmiqtir. igi basrngta artrg (psddotiim6r r Bcibrek bozukluklarr olan yagh hastalar yeterli srvr ahmrna devam edemiyorlarsa moksifloksasini dikkatle kullanmahdrr, giinkii viicuttaki srvr eksiklili (dehidrasyon) b6brek yetmezligi riskini artrrabilir. . Gdrme bozuklu[u ya da gdzlerinizle ilgili herhangi bir sorun ortaya grkarsa, hemen bir gdz doktoruna bagvurmahsrmz. r Tedaviniz srasrnda rAile dykiisiinde UV rgrnlarr ya da giineg rgrlrna fazla maruz kalmamahsrmz. ya da halihazrrda glukoz-6-fosfat dehidrogenaz (kan qekeri(glikoz) metabolizmastnda hayati 6nem ta$ryan bir enzim) eksikligi olan hastalar kinolonlar ile tedavide kan hiicrelerinin pargalandrlr (hemolitik) reaksiyonlara elilimlidirler. Bu nedenle, moksifloksasin bu hastalarda dikkatli kullamlmahdrr. r Myasthenia Gravis'in (kas giigsiizliiliine yol agan bir hastahk) giddetlenmesi: MoxDAY gibi florokinolonlar, kas giigsi.izltifii ve solunum problemleri gibi myasthenia gravis belirtilerinin kdtillegmesine sebep olabilir. Eler Myasthenia Gravis hastahlrnrz varsa, bu ilacr kullanmaktan kagnmahsrruz. o Metisilin isimli antibiyotile direngli oldugu bilinen ya da giiphelenilen enfeksiyonlann tedavisinde MOXDAY kullammr dnerilmez. o Moksifloksasin kullammr srrastnda yaprlan bazr biyolojik testlerin sonuglan hatal olarak negatif sonug verebilir. Moksifloksasin kullamrken Myocobacterium kiilti.ir testleri olarak adlandrnlan testlerden yaptrracaksanrz doktorunuza moksifloksasin kullandrlrmzl belirtiniz. r MoXDAY tedavisi almakta srrasrnda apn, yanma veya batma hissi, uyugukluk veya gi.igsiizliik gibi belirtilerin ortaya grkmasr durumunda, tedaviye devam etmeden dnce doktorunuza bilgi veriniz. rQok nadiren MoxDAY'i de igeren kinolon grubu, antibiyotiklerin kullammr srrasmda intihar diigiincesi ve intihar tegebbiisii gibi kendine zarar verrne davramgrna kadar ilerleyebilecek psikolojik reaksiyonlar meydana gelebilir. B<iyle bir durumda MoxDAy kullammrna son verip doktorunuza bilgi veriniz. rlg kadrn iireme organlannda gdriilen pelvik inflamatuvar hastahk tedavisi igin doktorunuz MOXDAY'e ilave olarak bagka bir antibiyotili Bu uyanlar gegmigteki herhangi bir de reqete edebilir. ddnemde dahi olsa, sizin doktorunuza darugmz. MOXDAY'in yiyecek ve iqecek ile kullan masr MOXDAY yiyecek ve iqeceklerden etkilenmez. igin gegerliyse liitfen Film tablet yeterli miktarda srvr ile biitiin olarak yutulmaldrr ve yemeklerden bafrmsrz olarak ahnabilir. Hamilelik ilaa kullanmadan dnce doldorunuza veya eczauntza daruSmtz. Eler hamile iseniz, MOXDAY kullanmamahsrmz. Tedaviniz srrastnda hamile oldu{unuzu fark ederseniz hemen doktorun za veya eczacmtza darusmtz. Emzirme Ilaa kullanmadan dnce doktorunuza yeya eczaanrza clantsmtz. Bebeginizi emziriyorsanrz, MOXDAY kullanmamahsrruz. Arag ve makine kullanrmr Moksifloksasinin de aralannda bulundulu florokinolon grubu antibiyotikler, merkezi sinir sistemi reaksiyonlarrna balh olarak hastalann arag ya da makine kullanma becerilerinde diigiige ve gdz hastahklanna neden olabilir. Bdyle bir durum s6z konusu ise, MoXDAy tedavisinde iken arag ya da makine kullanmamahsrnu. MoXDAY'in igerilinde bulunan bazr yardrmcr maddeler hakkrnda iinemli bitgiler Her bir film tablet 199,60 mg laktoz igerir. Eler daha dnceden doktorunuz tarafindan bazr gekerlere karsr tahammiilsiizliigiintiz (intolerans) oldulu sdylenmiqse, bu trbbi iiriinii almadan dnce doktorunuzla temasa geginiz. Her bir film tablet 1 mmol (23 mg)'den daha az sodwm ihtiva eder. Bu dozda herhangi bir yan etki beklenmemektedir Mo)oAY film tablet soya yalr ihtiva eder. E[er fistrk ya da soyaya ale{iniz varsa bu trbbi iiriinii kullanmayrnz. Diler ilaglarla birlikte kullanrmr o Moksifloksasin ile agalrdaki ilaqlar birlikte kullamldr[rnda kalp ritmi ile ilgili sorunlar olabilir: - Srruf IA antiaritmikler (6m kinidin, hidrokinidin, disopiramid) ya da srmf III antiadtmikler (6m; amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid) (bunlar kalpteki ritim bozukluklalrun tedavisinde krrllanrlan ilaclardld: - Ndroleptikler (drn; fenotiyazinler, pimozid, sertindol, haloperidol, sultoprid) (bunlar golunlukla ruh hastahklanmn tedavisinde kullarulan ilaglardu); - Trisiklik antidepresif maddeler (depresyon ilaglarr); - Bazr antimikrobiyaller (spar{loksasin, eritromisin IV, pentamidin, antimalaryaller dzellikle halofantrin) (enfeksiyon hastahklarr ilaglarr); - Bazr antihistaminikler (terfenadin, astemizol, mizolastin) (alerjik tablolann tedavisinde kullanrlan ilaglar) ve digerleri [sisaprid (mide-barsak ilacr), vinkamin IV (beyne kan akrmrm artt.an bir ilag), bepridil (kalp damarlannr genigleten bir ilag), difemanil (barsak hastahklannda kullamlan bir ilag)). .Bazr ilaglar ile birlikte kullanrldrlrnda MoXDAy'in etkisi deligebilir. Aqalrdaki ilaglan kullaruyorsanrz liitfen doktorunuza sdyleyiniz: - Mide asidini azaltmak igin kullamlan antasitler, mineraller ve multi-vitaminler - Bu gibi ilaglar MoXDAy kullarumrndan en az 4 saat dnce ya da 2 saat soffa ahnmahdr. - Diyabet tedavisinde kullamlan ilagrar (6me!in insi.ilin, gliburid./gribenklamid) - Kan sulandtncr bir ilag olan varfarin ve diler kan sulandrncr ilaglar - Aktif kdmi.ir (Zehirlenmeleri tedavi etmek igin kullamlan bir madde) E$er regeteli ya da regeresiz herhangi bir ilaq su anda kullantyorsantz veya son zamanlarda kullandmtz ise hitfen doktorunuza leya eczactwza bunlar hakhnda bilgi veriniz. 3. MOXDAY@ nasrl kullanrlrr? Uygun kullanrm ve dozluygulama srkhir igin talimatlar Doktorunuz ayrr bir tavsiyede bulunmadrkga, MoXDAy giinde bir kez uygularur. Gtinde birden fazla kullanrlmamahdrr ve bu doz aqrlmamahdr. Tedavinin siiresi, kullamldrlr hastahlrruzrn qiddetine ya da ahnan klinik yaruta gore doktorunuz tarafindan belirlenmelidir. Genel tedavi siireleri: - Kronik brongitte akut alevlenme: 5 giin - Akciler enfeksiyonu (pn6moni): l0 giin - Akut siniizit: 7 giin - Komplike olmayan deri ve yumugak doku enfeksiyonlannda - Komplike deri ve lumugak doku enfeksiyonlannda dnerilen uygulamayr takiben afirzdan uygulama): 7--21 gnn dnerilen tedavi siiresi: 7 giin ardrgft tedavi siiresi (damardan - - Komplike olmayan pelvik inflamatuar hastahkta dnerilen tedavi siiresi: l4 gtin Komplike kann igi organlann enfeksiyonlannda iinerilen ardrgrk tedavi (damardan uygulamayr takiben aprzdan uygulama): 5-14 giin Klinik olarak uygun olan durumlarda tedaviye intravendz (damardan) uygurama e baglanrp, alrzdan tablet uygulamasr ile devam edilebilir (ardrqrk tedavi). Uygulama yolu ve metodu: Film tablet yeterli miktarda srvr ile bi.itiin olarak lutulmahdrr ve yemeklerden balrmsrz olarak ahnabilir. Defigik yag gruplarr Qocuklarda kullanrmr: Moksifloksasinin gocuklarda ve ergenlerde etkililigi ve giivenliliEi kamtlanmamrqtrr ve kullanrlmamahdrr. (bakrmz ,,MoxDAy,i agalrdaki durumlarda KULLANMAYINIZ" bdliimii). Yaghlarda kullanrmr: MoXDAy igin yaghlarda doz ayarlamasr gerekli delildir. Ozel kullanrm durumlan Bdbrek yetmezlifi: Bdbrek bozuklulu olan hastalarda ve kam diyaliz ycintemleriyle temizlenen hastalarda doz ayarlamasr gerekmemektedir. Karaciler yetmezlifi: Karaciler fonksiyon bozuklulu olan hastalarda yeterli veri mevcut degildir. Difer: Farkh etnik gruplarda doz ayarlamasr gerekmemektedir. Efrer MoxDAY'in etkisinin qok gtigtii ya da gok zayrf oldufuna dair bir izleniminiz doktorunuz teya eczactnz ile konuSunuz. var ise Kullanmanrz gerekenden daha fazla MOXDAy@ kullandtysanrz: Size regete edilen gtinltk dozdan daha fazlaslm kullanmayrmz. E[er regete edilen giinliik dozdan fazlasrm kullandrysamz acil olarak doktorunuza/hastaneye baqvurunuz. MoxDAY'den kullanmantz gerekenden fazlastnt kullanmrysaruz bir cloktor veya eczaa ile konuSunuz. MOXDAY'i kullanmayr unutursanv Eler bir doz kullanmayr unutursanrz, bu dozu aynr gi.in iginde hatrrlar hatrrlamaz kullamnrz ve Unutulan dozlan dengelemek igin gifi doz almaytruz. Bu ilacrn kullammr hakkrnda baqka sorulannrz varsa, doktor vey a eczacllirza sorunuz. 4, Olasl yan etkiler nelerdir? Tiim ilaglar gibi, MOXDAY'in igerilinde bulunan maddelere duyarh olan kiqilerde yan etkiler olabilir. MOXDAY'in olasr yan etkileri gdri.ilme srkhklarrna g6re aga[rda Yaygrn olan yan etkileri (her yiiz kiEinin - I verilmigtir: ila l0'unda giiriilenler): Mantarenfeksivonlarr Bag a[rrsr Baq ddnmesi Potasyum dizeyi az olan (hipopotasemi) hastalann kalp grafisinde deligim Bulantr Kusma Mide-barsak ve kannda aEn - lshal - Bazr karaciler enzimlerinde (transaminazlar) artrglar Yaygrn olamayan yan etkileri (her bin kiginin I ila l0'unda giiriilenler): Krrmrzr kan hticrelerinde azalma (anemi) - Beyaz kan hiicrelerinde azalma Kan pulcuklannda (trombositler) azalma ya da golalma Prhtrlagmasistemindebozukluklar Alerjik reaksiyonlar Kagrntr Ddki.intti Kurdegen Ciltte kuruma lzelbeyazkan hticrelerinde (eozinofil) artrg Kanda lipid (yaS) artrqr Kaygr endige hali Fiziksel ve ruhsal agrn hareketlilik drrnrmrr Grsikomotor-hiperaktivite).huzursuzluk- - Ozellikle deride g<ir0ler yetersiz veya aqrn duyarhhk halleri Tat duyusunda bozukluk (gok nadiren bu duyunun kaybr) Zihin karmagasr, gevreyle uyum bozuklulu Uyku bozukluklarr (uykusuzluk ya da uyuklama hali) Titreme Denge bozuklulundan kaynaklanan bag ddnmesi (vertigo) Gdrme bozukluklan Kalp grafisinde deligimler, qarprntrlar, kalbin hzl atmasr, damarlarda genigleme Nefes darhlr (astrma benzer vakalar dahil) igtah ve yemek yemenin azalmast Kabrzhk, hazrmsrzhk, gaz qigkinlili Mide ve barsak iltihabr (gastroenterit) Bir sindirim enzimi olan amilazrn kanda artmasr Karaciler iltihabr (kanda LDH artrgr dahil), kanda bilirubin artrgr, kanda bazr karaciler enzimlerinde (gamma-glutamil-transferaz, alkali fosfataz) artrg - Eklem ve kas afinsr ishal veya azalmrg srvr ahmrmn neden oldu[u su kaybr Kendini iyi hissetmeme, gegitli afrrlar, terleme Seyrek yan etkileri (her on bin kiginin 1 ila l0'unda gtiriilenler): - Kan prhtrlagma faktdrlerinden tromboplastin seviyelerinde anormallik Deride ddkiintiiler, kurdegen velveya aprz ve bolazda gigme ve nefes almada giigliik (anjiyoddem) ile birlikte olabilen giddetli, ani ale{ik reaksiyonlar ve qok, hayati tehdit edici olabilecek alerjik 6dem - Kan qekerinde artrg Kandaki iirik asit seviyelerinde artrg Duygusal kararsrzhk Depresyon (gok nadiren intihar diigiincesi ya da intihar girigimi gibi potansiyel olarak kendine zarar verme ile sonuglanabilen) - Haliisinasyon Deride duyu bozukluklan Koku almada bozukluklar (gok nadiren bu duyunun kaybl) Anormal riivalar 10 - Denge ve hareketlerde bozukluk (bag ddnmesine balh yiirtiyiig problemleri gibi, gok nadiren, d'zellikle yaghlarda yaralanma ile sonuglanabilecek diigmelere neden olabilir.) Sara ndbeti Dikkat bozuklulu Konugma bozukluklarr Hafiza kaybr Duyu kaybr Kulak grnlamasr Genellikle geri ddniiglii salrrhk gibi dulnna bozukluklan Kalbin normalden hrzh ve ritmi bozuk olarak atmasr Bayrlma Kan basrncrnda (tansiyon) yiikselme veya di.iqme Yutma giigli.igii Aprzda iltihap Agrn ishal; antibiyotik iligkili barsak iltihabrmn belirtisi olabilir (gok nadiren hayatl tehdit edici belirtiler eqlik edebilir Sanhk Karaciler iltihabr Tendon iltihabr (tendonlarda aln ve gigme) Kaslarda gerginlik ve kramplar Kas giiqsiizliiEii Bdbrek bozuklulu ve b6brek yetmezlili (dzellikie dnceden btjbrek bozukluEu bulunan yagh hastalarda su kaybrna ba[L olarak) viicudun gegitli yerlerinde, doku iginde srvr toplanmasrna balh qigmeler (6dem) Qok seyrek yan etkileri (her on bin kiginin I'inden daha az): - Kan prhtrlaqma faktdrlerinden protrombin seviyesinde arhq, azalma ve anormallik Hayatr tehdit edici olabilen ani agrrr duyarhhkjok Duygusal kararsrzhk Psikolojik reaksiyonlar (intihar diigiincesi ya da intihar giriqimi gibi potansiyel olarak kendine zarar verme ile sonuglanabilen) AEn duyarhhk Geqici gdrme kaybr l1 - Kalp ritim bozukluklan, di.izensiz kalp ritmi olarak tanrmlan an Torsade de pointes (kalbin durmasryla sonuglanabilen ciddi tablolann belirtisi olabilir), kalbin durmasr Hayati tehlike olugturabilecek karaciler yetmezliline neden olabilecek alrr karaciler iltihabr (dliimciil vakalar dahil) Hayati tehlike olugturabilecek kabarcrklar geklinde deri reaksiyonlan (Stevens_ Johnson-Sendromu veya toksik epidermal nekroliz gibi) - Tendon yrrtrlmasr Eklem iltihabr Kas, tendon, eklem problemlerine balh ytiriime bozuklulu Myasthenia gravis (kas giigsiizliiliine yol agan bir hastahk) qiddetlenmesi Agalrdaki istenmeyen etkiler damar igilalrz yoluyla ardrgrk tedavi giiren hasta alt grubunda daha srk gdriilmektedir. Yaygrn: Gama-glutamil transferaz (bir karaciler enzimi)artrgr Yaygrn olmayan: Kalbin normarden hrzh ve ritmi bozuk orarak atmasr, kan basrncrnda (tansiyon) diigme, viicudun gegitli yerrerinde, doku iginde srvr topranmasma balh gigmeler (iidem), agrn ishal (antibiyotik iligkili barsak iltihabrmn belirtisi olabilir, gok nadiren hayatr tehdit edici belirtiler eglik edebilir), sara ndbeti, haltisinasyonlar, bdbrek bozuklugu ve biibrek yetmezlili (6zellikle 6'nceden biibrek bozukrulu bulunan yaqrr hastalarda su kaybrna balh olarak) Florokinolonlar olarak adlandrrrlan antibiyotik grubu ile tedaviyi takiben gok seyrek olarak gdriilebilen agalrdaki yan etkiler bildirilmigtir, bu yan etkilerin MoXDAy tedavisi srrasrnda da gdriilebilme olasrhlr vardrr: gegici g0rme kaybr, kanda sodyum seviyelerine arug (hipematremi), kanda kalsilum seviyelerinde artrg (hiperkalsemi), lormrzr kan hiicrelerinin yrkrmrnda artrq (hemoliz), kas hiicrelerinde yrkrm (rabdomiyoliz), rgrla duyarhrrk reaksiyonlan. Efier bu kullanma talimannda bahsi gegmeyen herhangi bir yan etki ile karSilastrsanu, doktorunuzu ya da eczacmtzt bitgilendiriniz. Yan etkilerin raporlanmasr Kullanma Talimatrnda yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczactnrz veya hemgireniz ile konugunuz. Ayrrca kargrlagtr[rnrz yan 12 0 800 314 00 08 numarah yan etki bildirim hathm arayarak Tiirkiye Farmakovijilans Merkezi (TUFAM)'ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta oldulunuz ilacrn giivenliligi haktrnda daha fazla bilgi edinilmesine katkr sa[lamrq olacaksrnrz. MOXDAY'in saklanmasr MoxDAY'i qocuklann gdremeyece[i, erisemeyeceli yerrerde 5. ve ambarajmda sakraymtz. 25"C'nin altrndaki oda srcakhlrnda saklayrmz. Orijinal ambalajrnda saklayrmz. Son kullanma tarihi ile uyumlu olarak kullanrnz. Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra MOXDAy,i kullanmaymtz. Eler iiriinde ve/veya ambalajrnda bozukluklar fark ederseniz MoXDAy,i Ruhsat Sahibi ,' Neutec ilaq San. Tic. A.g. Yrldrz Teknik Universitesi Davutpaga Kampi.isii Teknoloji Geligtirme Biilgesi Dl Blok Kat:3 EsenIeI / iSTANBUL Telefon: 0 850 201 23 23 Faks: 0 212 482 24 7t e-mail: [email protected] Uretim Yeri .'Neutec ilag San. Tic. A.g. 1. OSB i. Yol No: 3 Adapazan / SAKARYA Bu kullanma talimafi Q tarihinde onaylanmryttr. l3 kullanmavrnrz.