göz kliniği - S

advertisement
GÖZKLİNİĞİ
GözSağlığıHizmetBirimlerimiz
•
EXCIMER LAZER
•
SUPRACOR
•
KORNEA
•
KONTAKT LENS
•
GLOKOM
•
TIBBİ RETİNA
•
VİTREORETİNAL CERRAHİ
•
ŞAŞILIK
•
KATARAKT
•
MULİFOKAL
•
OKÜLOPLASTİ
NELERYAPIYORUZ
• Dijital gözmuayenesi
• ORBSCAN–Korneal topografi
• ZYOPTİX–Kişiyeözeltedaviplanı
• Korneal Pakimetri
• OCT(OptikKoherent Tomografi)
• Makula,RetinaveOptikSinirTaramaları
GÖZÜNYAPISI
DİGİTALGÖZMUAYENESİ
GözMuayenesininAşamaları
•
GörmeKeskinliğiTesti
İncedetaylarıgörebilmeyeteneği,giderekküçülenrakamlardanoluşantestlerleeşliğinde
ölçülür.
•
GözlükMuayenesi
Gözdeoluşankırmakusurunedeniylenetgörememedurumugözlükihtiyacınıdoğurur.
• GözKapaklarıMuayenesi
Gözkapakları,gözyaşıbezleri,gözyaşıboşaltımsistemivegözetrafındakialanlarincelenir.
•
-GözKaslarıMuayenesi
Gözüniçkasları,gözbebeğininhareketinikontroletmektedir.Gözündışkaslarıdagözlerin
paraleldurmasınısağlar.Şaşılıkveçiftgörmemuayenelerindegözkaslarıincelenir.
DİGİTALGÖZMUAYENESİ
GözMuayenesininAşamaları
•
GözTansiyonuÖlçümü
Otomatikyadamanuelyöntemleryardımıilegöziçibasıncısaptanır.Glokomhastalığınınerken
teşhisiiçinölçümlerönemtaşır
• Biomikroskobik Muayene
Özelcihazlaryardımıilekornea,iris,lensveretinatabakasınındetaylarıincelenir.
• GözDibiMuayenesi
Bumuayeneileretinadekolmanı,glokom,hipertansiyon,beyintümörüvevücuttakiçeşitli
hastalıklarınbelirtilersaptanabilir.
NELERYAPIYORUZ
ORBSCAN– KORNEALTOPOGRAFİ
Korneanınönyüzeyi,arkayüzeyi,
korneakalınlığı,önkamaraderinliği,
korneaçapıvekorneakırmagücüile
ilgiliçokönemliölçümlerinyapıldığı
cihazdır.
Korneaarkayüzeyinindeğerlendirilmesi
özellikleEXCİMERLASERolacak
hastalardamutlakayapılmalıdır.
NELERYAPIYORUZ
ZYOPTİX–KORNEALTOPOGRAFİVEKİŞİYEÖZEL
LAZERTEDAVİSİ
• Görmekusurlarının3boyutluharitasıçıkarılarak
korneal topografi ilebirliktekişiyeözeltedaviplanı
çıkarır.
• Özelliklearkakameraelevasyon ölçümlerinişuanda
dünyadabaşkahiçbircihaztarafından
yapılamamaktadır.
NELERYAPIYORUZ
KORNEALPAKİMETRİ
• Gözünenönündekisaydamtabaka(kornea)
kalınlığınınölçülmesidir.
NELERYAPIYORUZ
OCT(OPTİKALKOHERENTTOMOGRAFİ)
• OCT,düşük enerjililazerışınlarıkullanılarakgözün retinatabakasınınvegörme sinirinin
kesitkesit yüksekçözünürlükte taranmasıdır.
• Retina,Maküla (Sarınokta)veglokom hastalıklarının tanıvetedavideğerlendirilmesi
yüksekteknoloji gerektirmektedir.
• OCT'nin AvantajlarıNedir?
• OCTtamamenzararsızbirtanıyöntemidir. Radyasyonyaymaz.
• Hastanıngözüne dokunulmadan 2-3dakikaiçerisinde kolaycauygulanabilmektedir.
• GözAnjiosundaki gibi damardan herhangi birilaçuygulamasına gerekyoktur.
• OCTileretinakalınlıkölçümleri yapılabilmekte,özelliklediyabetteveameliyatsonrası
oluşabilecekmaküla ödemi değerlendirilmektedir.
• Retinahastalıklarıdışındagörme siniriliflerinin kalınlıkölçümleri yapılarakglokom
tanıveizleminde gözhekimine yardımcıolur.
LAZERTEDAVİLERİ
• PRK
• LASIK
• LASEK yöntemleriyapılmaktadır.
Kliniğimizdekullanılanlazer;
TECHNOLAS217PERFECTVISION
Yenijenerasyonbirlazerdir.Diğerlazersistelerinden
enbüyükfarklılığıSUPRACORyöntemiile«Yakın
Görme– Presbiyop»tedavisideyapmasıdır.
LASIK
Muayene ve Tetkikler
• Ayrıntılı göz muayenesi - gözlüklü ve gözlüksüz görme
düzeyleri - Göz numaralarının
belirlenmesi
• Biyomikroskopi incelemesi - Göz içi basınç ölçümü
Göz dibi (retina)incelemesi
• Korneal topoğrafi (3farklı cihazla kornea taraması)
• Pakimetri (kornea kalınlığı ölçümü)
• Pupillometri (aydınlıkta ve karanlıkta gözbebeği
büyüklüğü ölçümü)
• Gözbebeği büyültülerek yapılan ek muayene
LAZERAMELİYATI NASILOLACAK
• Lazer tedavisi olmayı düşünen kişiyle görüşme yapıldıktan
sonra ayrıntılı görme muayenesi ve gerekli olan tetkikler
yapılır,ikinci gün tedavisi,üçüncü gün dekontrolu yapılır.
• Eğer kişi yumuşak kontak lenstakıyorsa bir hafta,sert kontak
lenstakıyorsa iki hafta hiç lenstakmaması söylenir
(ameliyattan önce)
• Ameliyata alınacağı zamangözlerine damla damlatılarak
gözler uyuşturulur,üzeri örtülür,göz silinir ve göz kapakları
kapanmasın diye tel takılır böylece işlemboyuncagözler
kapatılamaz.
• Lazer ışıkları hakkında bilgi verilir ve nereye bakmanız
gerektiği söylenir.Buışığa hastanın gözü kilitlenir bu şekilde
lazer yapılırken gözünüz oynasa biletedavinizde herhangi bir
aksama olmaz.
LAZERAMELİYATI NASILOLACAKII
Ameliyatınız böylece tamamlanmış olur
Tedavi süresi hergöz için yaklaşık 5dakikadır
Gözler kapatılmadan hastaevine gidebilir.
Bir gün sonra kontrol
Ongün süre ile damlalar damlatılmalıdır.
20gün kadar havuz ve denize girmek tavsiye edilmez
15gün kadar göz makyajı önerilmez
Tedaviden bir gün sonra banyo ve duş alınabilir,ancak
göze sabun kaçırmamaya dikkat edilmelidir.
• Gözler ovuşturulmamalıdır.
•
•
•
•
•
•
•
•
Smilelazer nedir ? Non-touchinglazer nedir?
• Smilelazer delazer yatağı korneanın üst
yüzeyinden bir kesi yapılmadan lazer bıçağı ile
korneanın iç katlarından kesi yapılarak hazırlanır ve
lazer yapılır. Yeniancakgüvenilirliğihenüztam
kanıtlanmamıştır.
• Non-touchinglazer : Göze dokunmadan lazer
sloganı ile reklamı yapılan bu yöntemde lazer ışığı
ile epitel densoyularak lazer yapılır 2-3numara ve
hipermetrop numaralarda çok etkili değildir ,PRK
yönteminin hemhastahemdehekim için biraz
daha konforlu halidir. Uzunsüredirkullanılanve
güvenilirbiryöntemdir.
Yok aslında birbirimizden farkımız
• Lazerlerin hepsinde sağlam ve yeterli kornea
gereklidir,
• Tüm yöntemler prensipte aynıdır,
• Hastanın beklentisi önemlidir,hekimin hastaile
detaylı konuşması ve beklentilerini öğrenip buna
göre seçenek sunması çok önemlidir.
HastaSoruları :
• Lazer nedir?Miyop-hipermetrop –astigmat
tedavisinde kullanıyoruz .Gözlük kullanmamak için
yapılan bir işlem .
• Kaç dakika sürüyor :10-15dakika süren bir işlem
• Hastanede kalmanıza gerek yok ,gözler kapanmıyor
• Aynı gün işe gitmenizde desakınca yok
• Smilelazer yapılıyor mu:Doktorumuz hangi
yöntemin yapılacağına muayene sonrası karar
veriyor.
HASTASORULARI2
• Yakıngörme tedavisi yapılıyor mu?
yapılıyor.Supracor lazer tedavisi ile yakın
gözlüklerinden kurtuluyor .
LAZER TEDAVİLERİ
§ Green Lazer
§ Yag Lazer
§ SLT Lazer
§ KRYO
CERRAHİ UYGULAMALAR
KORNEA
• KORNEA NAKLİ
• TÜM REFRAKTİF KORNEAL UYGULAMALAR
CERRAHİ UYGULAMALAR
VİTREORETİNAL CERRAHİ
• VİTREKTOMİ CERRAHİSİ
• ENDOLAZER
CERRAHİ UYGULAMALAR
q GÖZ YAŞI TIKANIKLIKLARI
• DCR
MULTI-DIODE LASER
(DAKRIOSISTRONISTOMI)
Endoskopik Gözyaşı Kanalı Açılması
CERRAHİ UYGULAMALAR
KATARAKT ve REFRAKTİF
KATARAKT CERRAHİSİ
• FAKOEMÜLSİFİKASYON
KLASİK YÖNTEM - MONOFOKAL
SİLİNDİRİK DÜZELTME - TORİK
PRESBİYOPİ TEDAVİSİ
MULTİFOKAL
MULTİFOKAL TORİK
CERRAHİ UYGULAMALAR
KATARAKT ve REFRAKTİF
REFRAKTİF CERRAHİ
• EXCIMER LAZER
• MULTİFOKAL LENS İMPLANTASYONU
• TORİK LENS İMPLANTASYONU
• FAKİK LENS UYGULAMALARI
• KERATOKONUS TEDAVİSİ
KORNEAL CROSS LINKING (CCL)
INTRA OCULAR RING – HALKA
TEDAVİSİ
GÖZ ve GÖZ ÇEVRESİ ESTETİĞİ
(OKÜLOPLASTİK CERRAHİ)
• GÖZ ALTI TORBALARI
• İSTEMSİZ GÖZ KASILMASI
• KAPAK DÜŞMESİ
• YÜZ FELCİ
• KAPAK SARKMASI
• GÖZ KAPAĞI YARALANMALARI
• GÖZYAŞI KESESİ TIKANMASI
•
PROTEZ GÖZ
Download