T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu MERS-CoV TÜRKİYE HALK SAĞLIĞI KURUMU BULAŞICI HASTALIKLAR DAİRE BAŞKANLIĞI T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu CORONAVİRÜSLER • İnsanlarda dolaşımda olan Coronavirüsler – HCoV-229E – HCoV-OC43 – HCoV-NL63 – HKU1-CoV • SARS-CoV • MERS-CoV (Yeni Coronavirüs) T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu MERS-CoV • • • • • • Hastalığın belirtileri. İnsandan insana bulaşma Virüsün kaynağı Bulaş Yolu Kuluçka dönemi Bulaştırıcılık süresi T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu VAKA SAYILARI ECDC (30.04.2014) Ülke Bildirilen Mers-coV (+) Vaka sayısı Mers-coV (+) olduğu bildirilip hayatını kaybeden kişi sayısı Orta Doğu Suudi Arabistan Birleşik Arap Emirlikleri Katar Ürdün Umman Kuveyt Mısır 342 49 7 5 2 3 1 105 9 4 3 2 1 0 Avrupa İngiltetr Almanya Fransa Yunanistan İtalya 4 2 2 1 1 3 1 1 0 0 Afrika Tunus 3 1 Asya Malezya 1 1 Filipinler 1 0 TOPLAM 424 131 T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu • • • • • • • • • • ÜLKEMİZDE YÜRÜTÜLEN ÇALIŞMALAR Hastalığın ortaya çıkışından itibarenyakından takip. Laboratuvarda tespit kapasitesine ulaşılması. Yeni Coronavirüs Bilim Kurulu (Ekim 2012). Grip Bilim Kurulu (Nisan 2013). Grip Bilim Kurulu (Haziran 2013). Grip Bilim Kurulu (Kasım 2013). Yeni Coronavirüs Bilim Kurulu (Nisan 2014). Sağlık çalışanlarımızın bilgilendirilmeleri. Hacılarımızın bilgilendirilmeleri,Hac dönüşü takipleri. MERS Sürveyansı:Belirli bir algoritma üzerinden yaklaşık 500 olası vakanın tespiti ve takibi (Pozitif vaka yoktur). T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu VAKA TANIMLARI Olası vaka : – “Akut ciddi solunum yetmezliği ve/veya akciğer infiltrasyonları olan ve vaka görülen ülkelere son 14 gün içerisinde seyahat öyküsü bulunan ve/veya vaka görülen ülkelere seyahat öyküsü bulunan bir kişiyle seyahat dönüşünden sonraki 14 gün içerisinde yakın temasta bulunup semptomları bu temastan sonraki 14 gün içerisinde gelişen kişiler” Kesin vaka : – Olası vaka tanımına uyan olgulardan laboratuvar yöntemlerle MERS-CoV saptanan olgular Olası ve kesin vakalar ile karşılaşıldığında MERS-CoV vaka takip algoritması uygulanır. T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Olası Vaka Tespit Edildiğinde-Algoritma T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Olası Vaka Tespit Edildiğinde- Sağlık Kurumu Hastaya standart, temas ve damlacık önlemleri alınır. Uygun numune alınarak uygun şartlarda saklanır. MERS-CoV Olası Vaka Bilgi ve Laboratuvar İstem Formu doldurulur. Form ve numune en kısa sürede Halk Sağlığı Müdürlüğü’ne ulaştırılır. İl Temas Noktası: [email protected] Hastaneler 7/24 iletişim kurulabilecek sorumluların bilgilerini Halk Sağlığı Müdürlüklerine bildirmelidir Kesin vaka tespit edildiğinde; o Vakadan yeterli miktarda kan alınır ve -80 °C’de saklanır. T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Örnek Alımı ve Taşınması • Alt solunum yolu örnekleri = Trakeal aspirat, bronkoalveolar lavaj, balgam – Steril, vida kapaklı ve sızdırmaz kaplara 2-3 ml alınmalıdır. Alındıktan hemen sonra buzdolabında (2-8 derece arası) muhafaza edilmeli ve en fazla 72 saat içerisinde laboratuvara ulaştırılmalıdır. Eğer ulaştırma süresi 72 saati geçerse, -70 derecede muhafaza edilmeli ve kuru buz ile gönderilmelidir. • Örnekler uygun koşullarda ve sürede ulaştırılmalıdır T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu GÖZ ÖNÜNDE BULUNDURULMASI GEREKEN BİLGİLER • Son bildirilen vakaların % 75’i sekonder vakalardır. • Sekonder vakaların da büyük çoğunluğu sağlık çalışanlarıdır. • Enfekte sağlık çalışanlarının büyük kısmı asemptomatiktir ya da hafif semptomlara sahiptir. T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu • • • • GÖZ ÖNÜNDE BULUNDURULMASI GEREKEN BİLGİLER Hastalığın primer kaynağı:Develer? Orta Doğu ülkelrinde yeni vakalar? Orta Doğu dışındaki ülkelrede daha fazla exporte vakanın ortaya çıkması ve buralarda yayılma olması? Suudi Arabistan’a gideceklerin Sağlık Bakanlığı’nın uyarılarını dikkate alarak seyahat etmesinde sakınca yoktur. T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu GÖZ ÖNÜNDE BULUNDURULMASI GEREKEN BİLGİLER • Olası vakalardan alt solunum yolu örnekleri alınmalıdır. • Hastanelerde enfeksiyon kontrol önlemlerinin titizlikle uygulanması çok önemlidir. • Halkı bilgilendirmek amacıyla Bakanlığımızca hazırlanan Halk’a yönelik bilgi notlarından faydalanılmalıdır. T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Teşekkür Ederim Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Bulaşıcı Hastalıklar Daire Başkanlığı