Sol Kalp Kaynaklı Pulmoner Hipertansiyon Tedavisinde Zor Durumlar

Sol Kalp Kaynaklı Pulmoner
Hipertansiyon Tedavisinde Zor
Durumlar
Prof.Dr.Mehmet Birhan YILMAZ, FESC, FACC, FHFA
Çıkar çakışması&çatışması beyanı: PARAGON-HF (Novartis, LCZ696) Ulusal koordinatör
%65-80
HF ilişkili PHT
Rosenkranz S et al. Eur Heart J. 2016 ;37(12):942-54.
HFPEF vs
• Hastalık heterojen
• Komorbiditeler mortaliteye ciddi
katkıda bulunuyor.
• PHT sık, evrenin belirleyicisi
• Varlığı ya da yokluğunda tedavi
etkisiz
• İstirahat-egzersiz semptomatolojisi
• Statik-dinamik yüklenme fenotipi
HFREF
• Hastalık daha iyi tanımlı
• Klinik araştırmalar bu alanda
• PHT daha nadir, varlığı ya da
yokluğuna asıl tedaviler etkili
• PHT ileri evre göstergesi (<%10)
• Tx ve LVAD dışında sorun
oluşturmuyor
Volüm mü hemodinamik yüklenme mi?
A novel prognostic parameter in heart failure: Post exercise pulmonary artery
pressure recovery time
Darvishova R, Sari I, Sunbul M, Sayar N, Tigen K, Ozben B, Basaran Y.
In Receiver-Operating Curves analysis a PAPRT
of 7.5 minute or longer predicted CV event
development with a sensitivity of 80 % and
specificity of 67 % (area under curve: 0.779)