HASTABA řI MON řT řRLER ř
advertisement
Biyomedikal Mÿýhendisliÿýi ve Biyomedikal Cihaz Teknolojisi http://www.medikalteknoloji.com/biyomedikal/news.php?item.387 Sayfa 1/7 HASTABAÿýI MONÿýTÿýRLERÿý Yasin ÿýaÿýan, 06 Nov 06 saat: 22:57 Biyomedikal enstrÿýmentasyon kazanmÿýÿýtÿýr. sÿýrekli alanÿýnda hasta izleme aygÿýtlarÿý son yÿýllarda giderek artan ÿýnem Elektronik aygÿýt kritik durumdaki hastanÿýn yaÿýamsal ÿýzelliklerinin ve izlenmesini saÿýlar. Geÿýtiÿýimiz yÿýllarda ÿýnitelerindeki binlerce yaÿýam bu Temelde hastalar beden aygÿýtlarÿýn dikkatli ve hatasÿýz izlemesiyle kurtarÿýlmÿýÿýtÿýr. sistemlerindeki dengesizlik nedeniyle izlenirler. Bunun nedeni, sÿýkÿýÿýmasÿýndan, kalp ataÿýÿýndan ya da uÿýramasÿýdÿýr. ÿýnÿýne parametrelerinin hastanelerin koroner bakÿým ve yoÿýun bakÿým kalp cerrahi mÿýdahele sonucu bu sistemin tehlikeli ÿýekilde bozulmaya Sÿýrekli izleme ile, hasta sorunlarÿý oluÿýtuÿýunda alÿýnan ÿýnlemlerle kÿýtÿý sonuÿýlanmasÿýnÿýn geÿýilir. Mÿýhendislik ya da elektronik bÿýlÿýmleri bulunan hastanelerde taÿýÿýnÿýr ya da sabit izleme (monitÿýr) aygÿýtlarÿý biyomedikal mÿýhendis ve teknisyenlerinin iÿý yÿýklerinin ÿýnemli bir mÿýhendis ve teknisyenleri hastanelerde koroner bakÿým ya yoÿýun bakÿým ÿýnitelerinin yerleÿýtirilecekleri yerlerin tasarÿýmÿýnda cihazÿýn o hastanenin ihtiyaÿýlarÿýnÿý karÿýÿýlabilmesini iÿýbirliÿýi iÿýindedirler. Ayrÿýca satÿýcÿý aygÿýtlar kurulduktan parÿýasÿýdÿýr. Biyomedikal da diÿýer ÿýalÿýÿýÿýrlar ve bunun iÿýin saÿýlamak ÿýzere tÿýp personelleriyle yakÿýn firma ile birlikte aygÿýtlarÿýn kurulmasÿý iÿýin ÿýalÿýÿýÿýrlar ve geÿýmiÿýte bu aygÿýtlar sonra da cihazlarÿýn ÿýalÿýÿýtÿýrÿýlmasÿýnda ve bakÿýmÿýnda gÿýrevleri Yakÿýn sÿýrer. bÿýyÿýk bilgisayarlar ile kullanÿýlÿýrken bugÿýn mikrobilgisayarlarÿýn geliÿýtirilmesi ile birlikte boyutlarÿý kÿýÿýÿýlmÿýÿýtÿýr. ÿýekil 1 ve ÿýekil 2 de hasta baÿýÿý mÿýnitÿýrler gÿýsterilmiÿýtir. Biyomedikal Mÿýhendisliÿýi ve Biyomedikal Cihaz Teknolojisi http://www.medikalteknoloji.com/biyomedikal/news.php?item.387 Sayfa 2/7 ÿýekil 1. Hewlett Packard EKG/BP/SAO2 Model EKG ÿýzleme Aygÿýtÿý ÿý Biyomedikal Mÿýhendisliÿýi ve Biyomedikal Cihaz Teknolojisi http://www.medikalteknoloji.com/biyomedikal/news.php?item.387 Sayfa 3/7 ÿýekil 2. Datascope YOÿýUN Passport EL Model Yoÿýun Bakÿým Hasta ÿýzleme Aygÿýtÿý BAKIM MONÿýTÿýRÿýNÿýN ELEMANLARI ÿýYÿýzyÿýllardÿýr, hastanÿýn izlenmesi ÿýnemli konu olmuÿýtur. Hasta baÿýÿýnda ÿý 24 saat bekleyen hemÿýire alÿýÿýÿýlmÿýÿý bir gÿýrÿýntÿý oluÿýturmuÿýtur. Yoÿýun bakÿým yeterli derecede doÿýrulukla izlenmesine geliÿýtirilebilmiÿýtir. Hemÿýireler ve hasta izleme hastanÿýn olabildiÿýince ÿýgÿývenilir ve olanak verecek biÿýimde ancak son on yÿýllarda yine hastanelerde ÿýalÿýÿýmaktadÿýrlar ÿýancak roller bir biÿýimde deÿýiÿýmiÿý onlarÿýn ÿýimdi bakÿým altÿýndaki hastalarÿýndan nedenle hemÿýireler daha fazla sayÿýda uygun olarak bilgi aldÿýklarÿý gÿýÿýlÿý aygÿýtlarÿý vardÿýr. Bu hastaya hizmet verebilmekte ve acil durumlarda daha hÿýzlÿý ve harekete geÿýebilmektedirler. Hastanÿýn kalbinin davranÿýÿýlarÿýnda belli bir oluÿýtuÿýunda anÿýnda alarm verme yeteneÿýi olan izleme aygÿýtlarÿý kalbinin kalÿýcÿý zarar gÿýrmesine fÿýrsat anormallik sayesinde doktor ve hemÿýire, hastanÿýn vermeden acil yardÿýmda bulunabilmektedirler. ÿýzleme aygÿýtÿýnÿýn saÿýladÿýÿýÿý ÿýuyarÿý ve hastanÿýn rahatsÿýzlÿýÿýÿý ÿý ÿýncesi ve sonrasÿýnda kaydedilmiÿý kardiyografisi ile ya da hemÿýire hastaya hÿýzlÿýca doÿýru ilacÿý verebilmektedir. ÿýDoktorlar kendi aralarÿýnda fizyolojik parametrelerin izlenmesi gerektiÿýi konusunda her zaman anlaÿýma doktor hangi saÿýlayamamaktadÿýrlar. ÿýzlenmesi gerken parametrelerin sayÿýsÿý ÿýmaliyet, karmaÿýÿýklÿýk ve cihazÿýn gÿývenirliliÿýe gÿýre derecelendirilmelidir. Ancak buna karÿýÿýn bazÿý ÿýparametreler yaÿýamsal bilgi saÿýlamakta ÿýve gÿýreli dÿýÿýÿýk maliyetle gÿývenilir biÿýimde ÿýlÿýÿýlebilmektedir. ÿýÿýrneÿýin hemen hemen sÿýrekli, kalp atÿýÿýlarÿýnÿýn tÿýretildiÿýi gÿýsterilir ve sÿýk sÿýk kaydedilir. Beden taraftan bazÿý tÿým kardiyak izleme ÿýniteleri elektrokardiyografi ÿýlÿýerler. ÿýÿýÿý Elektrokardiyografi sÿýrekli sÿýcaklÿýÿýÿý da sÿýrekli izlenen parametrelerdendir. Diÿýer parametreler her ne kadar sÿýrekli ÿýlÿýÿýlmesi yararlÿý olsa da, ÿýrneÿýin ÿýkan basÿýncÿý ÿýlÿýmesindeki zorluk nedeniyele sÿýrekli ÿýlÿýÿýlememektedir. ÿýHasta izleme ÿýniteleri sistem olarak tasarlanÿýr ve her ÿýretici ve hastane personeli kendi kapsayacaÿýÿýna karar verirler. Bÿýylece ile bulunmaktadÿýr. genelde bir dÿýÿýÿýnceleri ile ÿýnitelerin neleri hastanelerde ve ÿýreticilerde geniÿý yelpazede izleme aygÿýtlarÿý Kardiyak izleme en yaygÿýn kullanÿýlan ÿýnite olduÿýundan hasta izleme konusunda genel bir gÿýrÿýntÿý saÿýlayabildiÿýi iÿýin iyi bir ÿýrnektir. ÿýYoÿýun koroner bakÿým, elektronik aygÿýtlarÿýn kalbin elektrikselÿý hareketliliÿýini sÿýrekli bazda gÿývenilir olarak ÿýlÿýÿýp gÿýsterene dek pek bir kavram deÿýildi. Bu kardiyak izleme aygÿýtlarÿý sayesinde potansiyel ayÿýrtedilebilmesi olanaklÿý kÿýlÿýnmÿýÿýtÿýr. Bÿýylesi bir aygÿýtÿý ile birlikte ÿýalÿýÿýtÿýrÿýlan ÿýlÿýmcÿýl kalp aritmialarÿý aritmia olayÿýnda kalbi reaktive eden stimulatÿýr sistem ani ÿýlÿýmleri ÿýnleyebilmektedir. ÿýYoÿýun koroner bakÿým alanÿýnda izleme aygÿýtÿý ile her hastanÿýn yataÿýÿýnÿýn yanÿýnda hastanÿýn atÿýÿýlarÿý ve diÿýer parametreleri ÿýlÿýÿýlÿýr ve izlenir. bilgiler hemÿýire pratik elektrokardiyografisi, kalp Ayrÿýca tÿým hastalarÿýn izleme aygÿýtlarÿýndan gelen istasyonlarÿýndaki merkez konsolda ÿý gÿýsterilmektedir. ÿýHer ne kadar hasta izleme sistemleri boyutlarÿý ve konfigÿýrasyonlarÿý aÿýÿýlarÿýndan ÿýÿý ÿýeÿýitlilik gÿýsterse de bazÿý temel elemanlar ortaktÿýr. ÿýrneÿýin bir kardiyak bakÿým ÿýnitesi genelde ÿýu bileÿýenlerden 1.ÿýÿýÿýÿýÿýÿýÿý EKG potansiyellerini toplamak iÿýin deri elektrodlarÿý. oluÿýmaktadÿýr: ÿý 2.ÿýÿýÿýÿýÿýÿýÿý Elektrokardiyograf iÿýin kuvvetlendirme devreleri. Biyomedikal Mÿýhendisliÿýi ve Biyomedikal Cihaz Teknolojisi http://www.medikalteknoloji.com/biyomedikal/news.php?item.387 Sayfa 4/7 3.ÿýÿýÿýÿýÿýÿýÿý EKG dalga biÿýimini doÿýrudan incelemeyi saÿýlayan bir katot ÿýÿýÿýnlÿý tÿýp. Yatak kenarÿý izleme ÿýnitelerin katot ÿýÿýÿýnlÿý tÿýbÿý genelde kÿýÿýÿýktÿýr (kÿýÿýeden kÿýÿýeye 10 –11 cm), ve her hastanÿýn EKG dalga biÿýimini gÿýsterir. Merkezi hemÿýire istasyonunda ise ÿýok hastanÿýn elektrokardiyogramÿý 4.ÿýÿýÿýÿýÿýÿýÿý Bir hÿýz ÿýlÿýer izlenebilir. aygÿýt ile kalp atÿýÿýlarÿýnÿýn dakikada ortalama hÿýzÿý sÿýrekli gÿýsterilir. ÿýoÿýu ÿýnitede her bir kalp atÿýÿýÿý duyulabilir bip sesi ya da yanÿýp sÿýnen ÿýÿýÿýk ile 5.ÿýÿýÿýÿýÿýÿýÿý Hÿýz ÿýlÿýer belirtilir. aygÿýt ile harekete geÿýirilen bir alarm sistemi kalp atÿýÿý hÿýzÿý, ÿýnceden ayarlanmÿýÿý bÿýlgenin ÿýstÿýnde ve altÿýnda bir deÿýerde olduÿýunda sesli ya da gÿýrsel ÿýÿý hemÿýire ya da diÿýer hasta bakÿýcÿý personeli uyarÿýr. ÿýBu temel bileÿýenlere ek elemanlar da kardiyak izleme sisteminlerinin ÿýoÿýunda ÿýÿý bulunmaktadÿýr ve 1.ÿýÿýÿýÿýÿýÿýÿý Osiloskopta biri bir bÿýyÿýk bir ekrandan anÿýnda bir uyarÿý iÿýaretleri ile olarak aÿýaÿýÿýda yararlÿýdÿýr. ÿý gÿýrÿýlen elektrokardiyografÿýn istenildiÿýinde ya da kendiliÿýinden yazdÿýrÿýlmasÿýnÿý saÿýlayan yazÿýcÿý aygÿýt. Bu tÿýr belgelendirme karÿýÿýlaÿýtÿýrma amacÿýyla deÿýerlidir ve alarm durumunda gerekli olmaktadÿýr. 2.ÿýÿýÿýÿýÿýÿýÿý Alarm durumundan 15 – 60ÿýsaniye ÿýncesinde teyp dÿýngÿýsÿý. EKG nÿýn kaydedilmesi sistem bir alarm durumu elektrokardiyografÿý kaydedip gÿýsteren reset edilene dek sÿýrebilir. Bÿýylelikle kalp aktiviteleri ÿýncesi, sÿýrasÿý, ve sonrasÿý olayÿýn olduÿýu anda orada bulunmayan hemÿýire ÿýya da doktor tarafÿýndan izlenebilir. 3.ÿýÿýÿýÿýÿýÿýÿý Kalp atÿýÿý hÿýzÿý ile iliÿýkili uyarÿý veren uyarÿýya ek olarak EKG parametreleri tetiklenen uyarÿý sistemleri. 4.ÿýÿýÿýÿýÿýÿýÿý Elektrotlarÿýn uclarÿýnÿýn baÿýlantÿýsÿýnÿýn kesildiÿýi ÿýya da izlem sisteminde baÿýka bir mekanik hatanÿýn oluÿýtuÿýunu gÿýsteren elektrik enstrÿýmentasyon devreleri. Bÿýyle bir uc hatasÿý alarmÿý ve herhangi bir yerde hatasÿý alarmÿý olayÿýn gerÿýek ÿýklinik acil Genelde biyomedikal durumdan ayÿýrt edilmesini saÿýlayacaktÿýr. ÿý enstrÿýmentasyonun bir parÿýasÿý olarak gÿýrÿýlmese de kapalÿý devre televizyon sistemleri, hasta izlemesi aÿýÿýsÿýndan, hastanÿýn yaÿýamsal parametrelerini izlemeye izlemeÿýsaÿýladÿýklarÿýn iÿýin kullanÿýlmaktadÿýr. Bu hemÿýire merkezinde monitÿýrden izlenebilmektedir. sistemle her bir hastaya yÿýneltilmiÿý kameralarla izlenmek istenilen hastanÿýn kamerasÿýna seÿýilerek hastalar ÿýÿýzleme aygÿýtlarÿýnÿýn deÿýerinin, yaygÿýnlÿýÿýÿýnÿýn ve kullanÿýmÿýnÿýn ÿý arttÿýÿýÿý doÿýru olsa bile, deneyimler bunlarÿýn sorunlarÿýnÿýn ve sÿýnÿýrlarÿýnÿýn da olduÿýunu gÿýstermektedir. ÿýHer ne kadar sorunlar tasarÿým aÿýamalarÿýnda ortaya ÿýÿýkÿýp giderilse de ÿýnemli sayÿýda problem bu sorunlara sÿýrmektedir. ÿýAÿýaÿýÿýda ÿýrnekler verilmiÿýtir. ÿý ÿýrnek 1.EKG iÿýaretinin ÿýlÿýÿýlmesinde gÿýrÿýltÿý ve Kalp hÿýz ÿýlÿýer ve bununla ve ek olarak ÿýgÿýrsel ÿýalÿýÿýan uyarÿý bileÿýenleri genellikle EKG nin R dalgasÿý ile tetiklenmektedir ÿýoÿýu sistem R dalgasÿýnÿý, ÿýkas gÿýrÿýltÿýsÿý genlikteki anlÿýk hareket yanÿýlsamasÿý her zaman bir sorun olmuÿýtur. ya ÿýhareketin da ek kalp atÿýÿýÿý karÿýÿýlÿýÿýÿý ÿý sayÿýlan eÿýit gÿýrÿýltÿýsÿý ÿýile ayÿýt edememektedir. ÿýSonuÿý olarak hÿýz ÿýlÿýer hastanÿýn kalp atÿýÿý hÿýzÿýndan daha hÿýzlÿý kalp atÿýÿýÿý gÿýsterir ve hÿýzlÿý atÿýÿý alarmÿý devreye ÿýTekrarlanan girer. yanlÿýÿý Biyomedikal Mÿýhendisliÿýi ve Biyomedikal Cihaz Teknolojisi http://www.medikalteknoloji.com/biyomedikal/news.php?item.387 Sayfa 5/7 alarmlar ÿýalÿýÿýan saÿýlÿýk personel personelinin izleme aygÿýtÿýna olan gÿýveninin kaybolmasÿýna neden olur ve uyarÿýlarÿý dikkate almaz ya da sistemi kapatarak devre dÿýÿýÿý bÿýrakÿýr. Daha kullanÿýmÿý hasta yerleÿýtirilmesi de ÿýkas iyi hareketlerinden etkilenilmesini belli ÿýlÿýÿýlerde engeller. Gÿýrÿýltÿýnÿýn olduÿýu frekanslarda sisteminin yanÿýtÿýnÿý azaltmak iÿýin elektronik filtreleme etkili ÿýsistemler R kaliteli ÿýelektrot hareketinin sisteme yansÿýmasÿýnÿý azaltÿýr ve elektrotlarÿýn kas bÿýlgelerinde daha olmaktadÿýr. Bazÿý geliÿýmiÿý dalgasÿýnÿýn yanÿý sÿýra EKG nÿýn ek ÿýzelliklerini de tanÿýmlayan devreler iÿýermektedir, bÿýylelikle EKG deki gÿýrÿýltÿýden kaynaklanan ÿýhata olasÿýlÿýÿýÿý azaltÿýlabilmektedir. ÿýBÿýtÿýn bu ÿýnlemlere karÿýÿýn yanlÿýÿý uyarÿý iÿýaretleri sorunu sÿýrmektedir. ÿý ÿýrnek 2.EKG nin R dalgasÿýnÿýn genliÿýi hÿýz ÿýlÿýeri alarmÿý hatalÿý olarak tetikleyemeyecek kadar yetersiz ise dÿýÿýÿýk kalp hÿýzÿý etkinleÿýir. Elektrotlar ve deri arasÿýndaki baÿýlantÿý bozulmasÿý, hastanÿýn aÿýÿýrÿý terlemesi, elektroda sÿýrÿýlen sÿývÿýnÿýn kurumasÿý ya da elektrotlarÿýn hatalÿý ÿýalÿýÿýmasÿýna neden olur. Kimi durumda osilokopda Yanlÿýÿý bir dÿýÿýÿýk kalp hÿýzÿý ÿýÿýktÿýÿýÿý uygulanmasÿý alarmÿýn yanlÿýÿý gÿýstergesi hastanÿýn kalbinin atmadÿýÿýÿý gÿýsterir. alarmÿý aygÿýt problemine iliÿýkin olabilir, elektrotlarÿýn yerlerinden durum tehlikeli sonuÿýlara yol aÿýar. Bunun ÿýnÿýne geÿýebilmek iÿýin elektrot hatalarÿýnÿý ayÿýklayan bir alarm devresi tasarlanarak sisteme ÿýrnek 3 . Hasta izlemek ÿýzere elektrotlarÿýn uzun sÿýre boyunca hastanÿýn derisine yerleÿýtirilmesi gerektiÿýinden ÿýelektrot yerlerinde inflammatory reaksiyonlar elektrotlarÿýn uygun yerleÿýtirilmesi bu sorunun yerleÿýtirme eklenir. ÿý oluÿýabilir. ÿýzel cilt bakÿýmÿý ve azaltÿýlmasÿýna katkÿý saÿýlar. ÿýÿýÿýÿýÿýÿýÿýÿýÿýÿýÿýÿýÿýÿýÿýÿýÿýÿýÿýÿýÿý HASTA ÿýZLEME AYGITLARININ TANI, AYAR VE ONARILABÿýLÿýRLÿýÿýÿý ÿýDoktorun hastasÿýna tanÿý izleme koymasÿýna benzer biÿýimde teknisyen ya da mÿýhendisin de hastenede hasta aygÿýtÿýna tanÿý koymasÿý gerekebilir. Hastanelerde bukunan yoÿýun bakÿým ÿýnitesi gibi teknisyenlerin bulunduÿýu tamir ve bakÿým ÿýniteleri de vardÿýr. Bu elektronik tanÿý aygÿýtlarÿý bulunur. Medikal enstrÿýmentasyon ÿýnemliyse bunlarÿý aynÿý zamanda doÿýruluk kadar ÿýnemlidir. ÿýoÿýu mÿýhendis ve ÿýnitelerde arÿýza tanÿýsÿý yapan ÿýeÿýitli aygÿýtlarÿýnÿý iyi tamir etmek ne kadar yÿýzdesi yÿýksek ÿýlÿýme yapacaklarÿý biÿýimde iyi ayarlamakta o enstrÿýmentasyon aygÿýtÿýnÿýn iÿýinde kalibrasyon gerilimleri vardÿýr, ÿýrneÿýin elektrokardiyograflarda 1 mV kalibrasyon gerilimi bulunur.ÿýGÿýnÿýmÿýzde elektronik bakÿým ve servis aygÿýtlarÿý ÿýreticileri hastane ve diÿýer medikal ugulamalar iÿýin servis cihazlarÿý Medikal entrÿýmentasyon sistemi iÿýin temel bir ÿýÿý tanÿý ve onarÿým ÿýzerindeki ileri teknolojili bir osiloskop ile, sayÿýsal multimetre, frekans servis seti tekerlekli taÿýÿýyÿýcÿý sisteme gerektiÿýinde takÿýlabilen sinyal ÿýreteci, sayacÿý, kuvvetlendiriciler ve besleme ÿý ÿýnitelerinden oluÿýur. ÿýBesleme ÿýnitesi sisteme eklenip ÿýÿýkarÿýlan ÿýeÿýitli ÿýlÿýÿý aygÿýtlarÿýnÿý beslemek iÿýin EGG, hasta izleme sistemleri, X-RAY,ÿýkardiyak ÿýniteleri, ultrasound aygÿýtlarÿý, direkt telemetri, gibi medikal sistemlerde kullanÿýlan elektronik kalibrasyonunda MODERN ÿýRNEK tasarlamÿýÿýlardÿýr. ÿý kullanÿýlÿýr. Bu ÿýniteler EKG, radyofrekans ve devrelerin onarÿýmÿýÿý ve kullanÿýlÿýr. ÿý BÿýR YOÿýUN BAKIM HASTA BAÿýI MONÿýTÿýRÿýNE ÿýÿýÿýekil 3 de modern bir hasta baÿýÿý monitÿýrÿý gÿýrÿýlmektedir. ÿý Biyomedikal Mÿýhendisliÿýi ve Biyomedikal Cihaz Teknolojisi http://www.medikalteknoloji.com/biyomedikal/news.php?item.387 Sayfa 6/7 ÿýekil 3. HP V26 Kritik Sistem, 5 elektrotla ve Kardiyak Hasta Monitÿýrÿý ÿý hastanÿýn gÿýÿýsÿýne eriÿýim saÿýlayan, taÿýÿýnabilir hastanÿýn rahatlÿýÿýÿýnÿý ÿýn planda tutan kardiyak izleme iÿýin optimize edilmiÿý bir aygÿýttÿýr. ÿýzellikleri ÿýunlardÿýr; ÿý ÿýÿýÿýÿýÿý Kardiyak ÿýÿýkÿýÿý ve ÿý ÿýÿýÿýÿýÿý Acil durumda kan ÿý ÿýÿýÿýÿýÿý Hastanÿýn hareketi ÿý ÿýÿýÿýÿýÿý EGG/Resp, NBP, ÿý ÿýÿýÿýÿýÿý Hemodinamik kardiyak indeks testi sonuÿýlarÿýnÿý 2 dakikada saÿýlayan tÿýmleÿýtirilmiÿý kan analiz halinde gÿývenilir sonuÿýlar saÿýlayan hareket-dayanÿýklÿý 2 ÿýlÿýÿýmÿý SpO ana akÿým ve yan akÿým 2 CO; invasive basÿýnÿý, ÿýsÿýcaklÿýk ventilasyon ve oksijenleme hesaplamalarÿý ÿý ÿýÿýÿýÿýÿý Aritmia sezme ve uyarÿýsÿý iÿýin ÿýok uÿýlu ST segment analizi ÿý ÿýÿýÿýÿýÿý Aygÿýtÿýn arayÿýzey devreleri ile ventilatÿýr, enstrÿýmentasyon ÿý ve kan analiz cihazlarÿý, kan gazÿý monitÿýrÿý gibi dÿýÿý sistemlerden bilgi ÿý ÿýÿýÿýÿýÿý Altÿý dalga modÿýlÿý giriÿýi saÿýlayabilmektedir. biÿýimini aynÿý anda gÿýsteren yÿýksek ÿýÿýzÿýnÿýrlÿýklÿý aktif matris LCD renkli ÿý ÿýÿýÿýÿýÿý ÿý KAYNAKLAR ÿý 1.ÿýÿýÿýÿýÿý Cromwell, L., Weibell, F.J., Pfeiffer, E.A. Biomedical Instrumentation and Measurements, ekran. Biyomedikal Mÿýhendisliÿýi ve Biyomedikal Cihaz Teknolojisi http://www.medikalteknoloji.com/biyomedikal/news.php?item.387 Sayfa 7/7 Prentice Hall, New Jersey, 1980 2.ÿýÿýÿýÿýÿý Carr, J.J., Brown, J.M., Introduction to Biomedical Equipment Technology, Prentice Hall, New Jersey, 1993 3.ÿýÿýÿýÿýÿý http://www.healthcare.agilent.com/patient_monitoring/