T.C. ĠZMĠR VALĠLĠĞĠ Ġl Sağlık Müdürlüğü KAMU YATAKLI SAĞLIK HĠZMETLERĠ ġUBE MÜDÜRLÜĞÜ YOĞUN BAKIM ÜNĠTELERĠ TESCĠL VE DENETĠM ĠġLEMLERĠ Kod KYŞ-SK-02 Yayın Tarihi 25.05.2017 Rev. No/Tarihi 0/ Sayfa 1/1 Süreç Kodu : KYġ-SK-02 Süreç Adı : YOĞUN BAKIM ÜNĠTELERĠ TESCĠL VE DENETĠM ĠġLEMLERĠ 2. YOĞUN BAKIM ÜNĠTELERĠ TESCĠL VE DENETĠM ĠġLEMLERĠ İlimiz hastaneleri bünyesinde bulunan Erişkin, Çocuk ve Yenidoğan Yoğun Bakım Üniteleri Yoğun Bakım Üniteleri ve Yeni Doğan Yoğun Bakım Üniteleri 20.07.2011 tarih ve 28000 Sayılı Resmi Gazetede yayımlanan “Yataklı Sağlık Tesislerinde Yoğun Bakım Hizmetlerinin Uygulama Usul ve Esasları Hakkında Tebliğ” kapsamında Şube Müdürlüğümüz tarafından oluşturulan bir komisyonca yerinde denetlenir. İlimiz hastaneleri bünyesinde bulunan Yenidoğan Yoğun Bakım Hastane Enfeksiyonu Denetimi 2009-22 sayılı Genelge doğrultusunda Şube Müdürlüğümüz tarafından oluşturulan bir komisyonca yerinde denetlenir ve yeni doğan enfeksiyon denetim sonuçları Hıfzıssıhha Daire Başkanlığı’nın internet sitesine işlenir. Tespit edilen eksiklikler hakkında bir rapor tanzim edilerek ilgili kurum başhekimliğine resmi yazı ile bildirilir. Gönderilen yazının sureti hastanenin dosyasına kaldırılır ve Kamu Yataklı Sağlık Hizmetleri Şube Müdürü ve sorumlu tabip tarafından yazının cevabı takip edilir. Tespit edilen eksikliklerin tamamlandığı hastane Başhekimliğince resmi yazı ile bildirilir. Başhekimliğin cevabi yazısı ilgili Sağlık Müdür Yardımcısı, Şube Müdürü ve ilgili hekim tarafından incelenir. Gerekli görülürse tekrar yerinde inceleme yapılır. İnceleme sonucu uygunsa Başhekimliğin cevabi yazısı ilgili hastanenin dosyasına kaldırılır. Dosya şubede Devlet ArĢiv Yönetmeliğine göre dosyalanır. YOĞUN BAKIM ÜNĠTELERĠ TESCĠL VE DENETĠM ĠġLEMLERĠ Ġġ AKIġ ġEMASI I. Sorumlu II. Sorumlu I. Kontrol (Paraf) Şube Çalışanı Şube Çalışanı Şube Müdürü II. Kontrol (Paraf) Sağlık Müdür Yardımcısı III. Kontrol (Ġmza-Onay) İl Sağlık Müdürü