MALİ HİZMETLER KURUM BAŞKAN YARDIMCILIĞI STOK TAKİP VE ANALİZ DAİRE BAŞKANLIĞI TEMEL TIBBİ CİHAZ KILAVUZU HASTABAŞI MONİTÖRÜ-HİPERBARİK OKSİJEN KABİNİ BMM. Sümeyye NALBAT Ağustos 2015 HASTABAŞI MONİTÖRÜ Yetki Grubu: Fizyolojik Sinyal İzleme Monitör: Kelime anlamı olarak “gözlemlemek, denetlemek, takip etmek” şeklinde tanımlanır. Çalışma Prensibi • EKG sinyallerini • SpO2 (Oksijen Saturasyonu ) • Vücut Isısı • Alınan Kan Basıncı • Kalp Atım (Nabız) EKG Kalbin aktivitesi elektrotlar vasıtası ile algılanarak görüntülenir. Oksijen Satürasyonu SPO2 • Solunum fonksiyonlarını değerlendirilmesinde kullanılır. • Toplam hemoglobin ile oksi hemoglobinin iki ışık dalga boyundaki soğurmalarının farkını ölçmektedir • Işık kaynağı (Kızılötesi) ile fotodedektör ile kanın rengine göre MKYS TANIMLARI • APNE MONİTÖRÜ PEDİATRİK HASTA • APNE MONİTÖRÜ YENİ DOĞAN HASTA • APNE MONİTÖRÜ YETİŞKİN HASTA • Bİ SPEKTRAL INDEX MONİTÖRÜ • BÜTÜNLEŞİK HASTA BAŞI MONİTÖRÜ (YENİDOĞAN, PEDİATRİK, YETİŞKİN) • ÇOKLU TIBBİ (MEDİKAL) KONSOL DUVARA GÖMME • ÇOKLU TIBBİ (MEDİKAL) KONSOL DUVARA MONTE • ÇOKLU TIBBİ (MEDİKAL) KONSOL TAŞINABİLİR • ENDO TİDAL KARBONDİOKSİT MONİTÖRÜ - etCO2 (END TIDAL CARBONDIOXIDE) • IBP MONİTÖRÜ (INVASIVE BLOOD PRESSURE) • ICP MONİTÖRÜ (INTRA CRANİAL PRESSURE) • INTRA OPERATİF SİNİR MONİTÖRÜ • KAN BASINCI MONİTÖRÜ / AMBULATÖR DUVARA MONTE • KAN BASINCI MONİTÖRÜ / AMBULATÖR TAŞINABİLİR • MERKEZİ MONİTÖR SİSTEMİ • MR UYUMLU, TAŞINABİLİR HASTA BAŞI MONİTÖRÜ • SİNİR MONİTÖRÜ • TANISAL AMAÇLI TIBBİ (MEDİKAL) GÖRÜNTÜ KAYDEDİCİ SİSTEM • TAŞINABİLİR HASTA BAŞI MONİTÖRÜ • TELEMETRİK HASTA BAŞI MONİTÖRÜ • TELEMETRİK MERKEZİ MONİTÖR SİSTEMİ • TELEMETRİK, TAŞINABİLİR HASTA BAŞI MONİTÖRÜ • TRANSKUTAN / DERİ YÜZEYİNDEN OKSİJEN - KARBONDİOKSİT ÖLÇÜM MONİTÖRÜ • YENİ DOĞAN HASTA BAŞI MONİTÖRÜ • YENİ DOĞAN SEREBRAL FONKSİYON İZLEME / BEYİN FONKSİYONU MONİTÖRİZASYON CİHAZI / CFM • YETİŞKİN HASTA BAŞI MONİTÖRÜ • YETİŞKİN SEREBRAL FONKSİYON İZLEME / BEYİN FONKSİYONU MONİTÖRİZASYON CİHAZI / CFM VERİ ANALİZİ 253-03-05-01-07 DEFIBRILATOR CIHAZLARI BIFAZIK MONITORLU DEFIBILATOR CIHAZLARI 10.314,00 DEFİBRİLATÖR CİHAZLARI, BİFAZİK MONİTÖRLÜ DEFİBİLATÖR CİHAZLARI TIBBİ MONİTÖR BÜTÜNLEŞİK HASTA BAŞI MONİTÖRÜ (YENİDOĞAN, PEDİATRİK, YETİŞKİN) 253-03-05-01-125 EKG CIHAZI EKOKARDIYOGRAFI CIHAZININ PROBU 16.740,00 EKG CİHAZI, EKOKARDİYOGRAFİ CIHAZININ PROBU TIBBİ MONİTÖR YETİŞKİN HASTA BAŞI MONİTÖRÜ 253-03-05-10-20 SATURASYON CIHAZI SATURASYON CIHAZI TAŞINABİLİR HASTA BAŞI MONİTÖRÜ 253-03-05-14-21 NST CIHAZI NST CIHAZI FETAL MONITOR TIBBİ MONİTÖR TIBBİ MONİTÖR TIBBİ MONİTÖR TANISAL GÖRÜNTÜLEME AMAÇLI TIBBİ (MEDİKAL) MONİTÖR TIBBİ MONİTÖR TANISAL GÖRÜNTÜLEME AMAÇLI TIBBİ (MEDİKAL) MONİTÖR 253-03-05-241001399 TIBBI MONITOR, TANISAL TIBBI MONITOR, TANISAL GORUNTULEME AMACLI GORUNTULEME AMACLI TIBBI (MEDIKAL) MONITOR TIBBI (MEDIKAL) MONITOR 253-03-05-241001399 TIBBI MONITOR, TANISAL TIBBI MONITOR, TANISAL GORUNTULEME AMACLI GORUNTULEME AMACLI TIBBI (MEDIKAL) MONITOR TIBBI (MEDIKAL) MONITOR 842,40 SATURASYON CİHAZI, SATURASYON CİHAZI 7.560,00 NST CİHAZI, NST CİHAZI FETAL MONİTÖR GOLDWAY MARKA 8.673,00 TIBBİ MONİTÖR, TANISAL GÖRÜNTÜLEME AMAÇLI TIBBİ (MEDİKAL) MONİTÖR, TIBBİ MONİTÖR, TANISAL GÖRÜNTÜLEME AMAÇLI TIBBİ (MEDİKAL) MONİTÖR DOME MARKA 9.735,00 TIBBİ MONİTÖR, TANISAL GÖRÜNTÜLEME AMAÇLI TIBBİ (MEDİKAL) MONİTÖR, TIBBİ MONİTÖR, TANISAL GÖRÜNTÜLEME AMAÇLI TIBBİ (MEDİKAL) MONİTÖR TANISAL GÖRÜNTÜLEME AMAÇLI TIBBİ (MEDİKAL) MONİTÖR HİPERBARİK OKSİJEN • 1 ATA (760mmHg) den daha yüksek basınçta %100 oksijen • Maska, başlık, kabin • İki atmosfer basınçta oksijen normal seviyedekinin birkaç katı daha fazla oranda eriyebilmekte TEMEL PİRENSİP Henry kanunu Eriyen gazın yoğunluğu=(Basınç)X(Erime katsayısı) Basınç artınca plazmada oksijenin çözünürlüğü artar • Plazmada eriyen oksijen yüksek bir potansiyel ile kapillerlerden etrafını çeviren dokuya diffüze olabilmektedir. • Doku oksijenasyonunu belirgin şekilde arttırmaktadır. TEMEL PİRENSİP • En etkili hücresel oksijenlenme çok yüksek arteriel PO2 de ve çok düşük kan akımı hızında olur. • HBO tedavisi ile yüksek arteriyel PO2 oluşturulup etkili hücresel oksijenlenme sağlanır. Tek Kişilik Klostrofobik Full O2 içerir Yangın riski Düşük maliyet Portabl ÇEŞİTLERİ Çok kişilik Hasta ile temas olası Girişim olanağı O2 maske ile verilir Daha az yangın riski Kros infeksiyon riski ETKİ ALANLARI • Yara iyileşmesine etkisi • Vazokonstrüksiyon etkisi (anti ödem etki) • Enfeksiyonlara olan etkisi • Yanıklara, • Periferik travmalara, • Embolilere etkilidir. EKSİKLİKLERİ • HBO pahalı, evrenselleşmemiş, risklerde taşıyan bir tedavi modalitesi • Vurgun ve Emboli dışında kullanımları yeterli kanıta dayanmamakta • Etkinliği ve güvenirliğini değerlendirmek için ileri araştırmalara gereksinim vardır VERİ ANALİZİ 253-03-05-01-150 253-03-05-01-150 253-03-05-01-32 253-03-05-06-02282 253-03-05-06-02282 253-03-05-06-02282 253-03-05-06-02282 253-03-05-06-02282 253-03-05-19-46 253-03-05241000695 253-03-05241000695 KARBONDIOKSIT TUPLERI 10 L. KARBONDIOKSIT SILINDIRI 177,00KARBONDİOKSİT TÜPLERİ, 10 L. KARBONDİOKSİT SİLİNDİRİ KARBONDIOKSIT TUPLERI 10 L. KARBONDIOKSIT SILINDIRI 177,00KARBONDİOKSİT TÜPLERİ, 10 L. KARBONDİOKSİT SİLİNDİRİ OKSIJEN URETIM SISTEMI CIHAZI OKSIJEN TUPU MOMOMETRELI 5,55OKSİJEN ÜRETİM SİSTEMİ CİHAZI, OKSİJEN TÜPÜ MOMOMETRELİ HIPERBARIK OKSIJEN TEDAVI UNITESI CIHAZLAR VE ALETLER GRUBU 494.640,00 HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ ÜNİTESİ (BASINC ODASI) (BASINÇ ODASI), CİHAZLAR VE ALETLER GRUBU HIPERBARIK OKSIJEN TEDAVI UNITESI HIPERBARIK OKSIJEN TEDAVI UNITESI 873.200,00 HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ ÜNİTESİ (BASINC ODASI) (BASINÇ ODASI), HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ ÜNİTESİ HIPERBARIK OKSIJEN TEDAVI UNITESI HIPERBARIK OKSIJEN TEDAVI UNITESI 755.200,00 HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ ÜNİTESİ (BASINC ODASI) (BASINC ODASI) (BASINÇ ODASI), HIPERBARIK OKSIJEN TEDAVI UNITESI HIPERBARIK OKSIJEN TEDAVI UNITESI 873.200,00 HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ ÜNİTESİ (BASINC ODASI) (BASINC ODASI) (BASINÇ ODASI), HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ ÜNİTESİ (BASINÇ ODASI) HIPERBARIK OKSIJEN TEDAVI UNITESI HIPERBARIK OKSIJEN TEDAVI UNITESI 123.120,00 HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ ÜNİTESİ (BASINC ODASI) (BASINC ODASI) - HIPERBARIK OKSIJEN (BASINÇ ODASI), HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVI UNITESI (BASINC ODASI) - TEK TEDAVİ ÜNİTESİ (BASINÇ ODASI) KISILIK HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ ÜNİTESİ (BASINÇ ODASI) - TEK KIŞILIK OKSIJEN KENSANTRATORU NUVO MARK 5 230V STD. 1.474,20OKSİJEN KENSANTRATÖRÜ, NUVO MARK 5 230V STD. HIPERBARIK OKSIJEN, HIPERBARIK HIPERBARIK OKSIJEN, HIPERBARIK OKSIJEN 673.920,00 HİPERBARİK OKSİJEN, HİPERBARİK OKSIJEN TEDAVI CIHAZI (BASINC TANKI) TEDAVI CIHAZI (BASINC TANKI) OKSİJEN TEDAVİ CİHAZI (BASINÇ TANKI), HİPERBARİK OKSİJEN, HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ CİHAZI (BASINÇ TANKI) HIPERBARIK OKSIJEN, HIPERBARIK HIPERBARIK OKSIJEN, HIPERBARIK OKSIJEN 171,10HİPERBARİK OKSİJEN, HİPERBARİK OKSIJEN TEDAVI CIHAZI (BASINC TANKI) TEDAVI CIHAZI (BASINC TANKI) OKSİJEN TEDAVİ CİHAZI (BASINÇ HİPERBARİK OKSİJEN HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ CİHAZI (BASINÇ TANKI) HİPERBARİK OKSİJEN HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ CİHAZI (BASINÇ TANKI) HİPERBARİK OKSİJEN HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ CİHAZI (BASINÇ TANKI) HİPERBARİK OKSİJEN HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ CİHAZI (BASINÇ TANKI) HİPERBARİK OKSİJEN HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ CİHAZI (BASINÇ TANKI) HİPERBARİK OKSİJEN HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ CİHAZI (BASINÇ TANKI) HİPERBARİK OKSİJEN HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ CİHAZI (BASINÇ TANKI) HİPERBARİK OKSİJEN HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ CİHAZI (BASINÇ TANKI) HİPERBARİK OKSİJEN HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ CİHAZI (BASINÇ TANKI) HİPERBARİK OKSİJEN HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ CİHAZI (BASINÇ TANKI) HİPERBARİK OKSİJEN HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ CİHAZI (BASINÇ TANKI)