ınönü ünıversıtesı karacığer naklı enstıtüsü aydınlatılmış onam formu

advertisement
INÖNÜ ÜNIVERSITESI KARACIĞER NAKLI ENSTITÜSÜ
AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU
Doktorum Fatih Özdemir,
hastalığım son dönem karaciğer yetmezliği ve hastalığımla ilgili
oluşabilecek komplikasyonlar olan, karaciğer koması, varis kanaması, sarılık, karında sıvı toplanması ile
ilgili bilgi verdi. Hastalığımla ilgili tedavi seçeneği olan karaciğer nakli ile ilgili ameliyat sırasında ve
ameliyat sonrasında oluşabilecek ölüm, kanama, enfeksiyon, damar tıkanıklıkları ile ilgili riskler tarafıma
anlatıldı. Hastalığımı ve oluşabilecek komplikasyonları biliyorum ve bana önerilentedaviseçeneği
karaciğer nakli ameliyatını Kabul ediyorum.
01.09.2015
Hasta Adı soyadı: İbrahim ŞALGAM
Şahit: Adil BAŞKIRAN
DOKTOR: Fatih ÖZDEMİR
Download