fen ve mühendislik bilimlerinde uygulamalı ar

FEN VE MÜHENDİSLİK BİLİMLERİNDE UYGULAMALI AR-GE
PROJELERİ HAZIRLAMA EĞİTİMİ
www.fempe.bilecik.edu.tr
06-08 Ekim 2017, The Green Park Kartepe Resort, Kocaeli
(TÜBİTAK 2237 PROJE EĞİTİMİ ETKİNLİKLERİNİ DESTEKLEME PROGRAMI)
ETKİNLİK BAŞVURU FORMU
Adı Soyadı:
TC Kimlik No:
Unvanı:
Doğum Tarihi:
Çalıştığı Kurum:
Çalıştığı Bölüm ve Görevi:
Adres:
e-mail:
Tel:
GSM:
Öğrenim Durumu:
Doktora Tamamlanmış
Doktora (tez aşaması)
Doktora (ders aşaması)
TÜBİTAK 2237 Proje Eğitimi Etkinliklerini Destekleme Programı kapsamında herhangi bir proje yazma
eğitimine katıldınız mı?
Evet
Hayır
Daha önce TÜBİTAK'a sunduğunuz bir projeniz revize aldı mı veya olumsuz sonuçlandı mı?
Evet
Hayır
Bu eğitime bir proje önerisi fikri ile mi katılmak istiyorsunuz?
Evet
Hayır
Bu eğitime bir proje taslağı ile mi katılmak istiyorsunuz?
Evet
Hayır
Proje Öneriniz:
Daha önce intihalden ceza aldınız mı?
Evet
Diğer:
Hayır
Bu formda sunduğum tüm bilgilerin doğruluğunu beyan ederim.
İmza, Tarih
Not: Yukarıdaki bilgiler TÜBİTAK projesi gereği istenmekte olup düzenleme kurulu tarafından koruma altında
tutulacak üçüncü şahıslarla paylaşılmayacaktır.