SU VE BESİNLER İLE BULAŞAN HASTALIKLAR VE KORUNMA YOLLARI 1 Dersin Amacı: Su ve besinler ile bulaşan hastalıklar ve korunma yolları konusunda bilgi ve tutum kazandırmak. 2 Dersin Öğrenim Hedefleri • Su ve besinler ile bulaşan hastalıklar, • Bu hastalıkların önemli belirtileri, • Bu hastalıklardan korunma yolları ile ilgili, bilgi ve beceri kazandırmak. 3 Bu Hastalıklar: Besin zehirlenmeleri, Tifo, Kolera, Botilusmus Zehirlenmesi, Viral hepatit A Sarılığı, Bruselloz (malta humması), Bağırsak kurtları ve solucanları (kıl kurdu, tenya, kancalı kurt vb.), Poliomiyelit (çocuk felci), Toksoplazmoz, Tularemi. 4 BESİN ZEHİRLENMELERİ Etkeni: Bakteriler, virüsler, parazitler. Bulaşma Yolu: Ağız yoluyla kontamine su ve gıdaların alınması sonucu bulaşır. Kişisel temizlik kurallarına uyulmaması ve özellikle el temizliğine dikkat edilmemesi, bulaşmada çok önemlidir. 5 Bakteri Kaynak Salmonella Portör, et, tavuk, yumurta, süt, salata Shigella Hastalar, balık, salata Yersinia Süt Campylobacter Hastalar, su, et, süt, tavuk 6 Virüslere Bağlı Besin Zehirlenmeleri Rotavirüs, Norwalk virüs, Adenovirüs etkendir. Kuluçka süresi 24-48 saattir. Hastalık süresi 1-3 gündür. Su ve su ürünlerinden bulaşır. İshal, kusma, karın ağrısı, bazen ateş görülür. Rotavirüs 7 Belirtileri: Diyare, Karın ağrısı, bulantı ve kusma, Ateş, iştahsızlık ve hâlsizlik olabilir. Aşırı susuzluk hissi, vücuttan fazla miktarda su kaybedildiğini gösterir. Bazı durumlarda diyare kanlı olabilir (dizanteri). 8 BESİN ZEHİRLENMELERİ Önemi: Yaz aylarında daha sık karşılaşılır. Temiz su ve gıda temini ile önlenebilir. Vücuttan su ve gerekli kimyasal maddelerin kaybı sonucu, ağır klinik tablolar (böbrek yetmezliği ve ölüm gibi) görülebilir. Hastalık durumunda sağlık kuruluşuna gidilmelidir. 9 KOLERA Etkeni : Kolera, Vibrio cholerae isimli bakterinin neden olduğu bağırsak enfeksiyonuna bağlı olan, akut ve şiddetli diyare ile seyreden bir hastalıktır. Bulaşma Yolu: Genellikle kontamine su ve gıdaların ağız yolu ile alınması sonucu bulaşır. Vibrio cholerae 10 Belirtileri: Şiddetli ishal ve kusma 11 KOLERA Önemi: Hastalık, daha çok yaz ve sonbahar mevsiminde ve her yaşta görülür. Salgınlar yapar. Ölümlere neden olabilir. Tedavi hekim gözetiminde hastanede yapılmalıdır. Aşı: Her ne kadar bazı ülkelerde kolera aşıları mevcut olsa ve uygulansa da (Dukoral, Mutacol vs.), bu aşıların hastalığa karşı güçlü bir bağışıklık geliştirdikleri söylenemez. 12 BOTİLİSMUS ZEHİRLENMESİ Etkeni: Klostridium botilinum bakteri toksinidir Bulaşma Yolu: İçinde m.o. üremiş konserve, sucuk, salam gibi gıdaların yenmesi sonucu bulaşır. Klostridium botilinum 13 Belirtileri: Hastalığın asıl belirtisi; gıdalarla alınan toksinlerin merkezi sinir sistemine ulaşması ile ortaya çıkan güçsüzlük, göz kapaklarında düşme, solunum sıkıntısı ve paralizidir. Kontamine gıdalar yendikten sonra bulantı, kusma, ishal ve karın ağrısı görülebilir. 14 Önemi: Bozulmuş olan ya da kullanma süresi geçmiş konserveler tüketilmemelidir. Paralizi ve ölümlere kadar giden, ağır klinik tablolara neden olabilir. Konserveler, kaynatıldıktan sonra tüketilmelidir. Acilen tedavi edilmediği takdirde ölümcüldür. 15 VİRAL HEPATİT A SARILIĞI Virüs (hepatit A) Hepatit A virüsünün (HAV) karaciğerde yol açtığı akut bir bulaşıcı hastalıktır. Etkeni: Bulaşma Yolu: Kirli su ve gıdalarla bulaşır. Genellikle hastalık virüsünü içeren dışkının bulaştığı yenilmesi ya da suyun içilmesi ile yayılır. gıdanın Hastalığın bulaşması ile belirtilerin ortaya çıkması arasındaki süre iki ila altı haftadır. 16 Belirtileri: iştahsızlık, hâlsizlik, bulantı, kusma, koyu renkli idrar çıkarma, daha sonra göz aklarında ve deride sarılık görülür. 17 BAĞIRSAK PARAZİTLERİ Bulaşma yolu: Tenyalar; daha çok iyi pişmemiş veya çiğ tüketilen sığır etleriyle, Kist hidatik (köpek tenyası), kedi ve köpek dışkılarının su ve gıdalara bulaşması ya da doğrudan ağız yoluyla alınmasıyla, Diğer bağırsak parazitleri ise; bu parazitlere ait yumurtaların bulaştığı su, sebze, meyve ve diğer gıdaların ağız yoluyla alınmasıyla bulaşır. Kancalı kurtlar, vücuda daha çok ayak parmakları aralarından girerek kan dolaşımı yolu ile bağırsaklara yerleşir. 18 BAĞIRSAK PARAZİTLERİ Belirtileri: İştahsızlık, bulantı, bazen kusma ve karın ağrısı, kilo kaybı, Uyurken ağızdan salya akması, Özellikle geceleri anüste kaşıntı, Dışkıda bağırsak solucanı, kıl kurdu ve tenya-şerit parçası görülmesi, Vücutta kaşıntı ve bazen kırmızı lekeler halinde döküntü görülmesidir. 19 Tedavi: Her parazit için farklı ilaçlar kullanılır. Ameliyat gereken vakalar bile mevcuttur. Parazit görülen hastalarda doktor genelde tüm aileye ilaç tedavisi verebilir. Hastanın iç çamaşırları 100 C da kaynatılmalı ve sıcak ütü ile ütülenmelidir. 20 Su ve Besinler ile Bulaşan Hastalıklardan Genel Korunma Yolları Eller; Yemeklerden önce ve sonra, Yemek hazırlamadan önce ve sonra, Diş, ağız, yüz, göz temizliği yapmadan önce, Tuvalet gereksiniminin giderilmesinden önce ve sonra, Kirli, tozlu bir işi tamamladıktan sonra, Dışarıdan eve ve işe geldikten sonra, Hasta bireyi ziyaretten sonra, Yukarıdakilere uyan hiçbir iş yapılmasa bile gün içinde çeşitli durum ve zamanlarda en az 15-30 saniye yıkanmalıdır. Kişisel temizlik kurallarına uyulmalı, Gıdaların, üretiminden tüketimine kadar bütün aşamalarında temiz olarak muhafaza edilmesine dikkat edilmeli, Pastörize ya da uzun ömürlü süt tüketilmeli, Çiğ süt tüketilmemelidir. 21 Su ve Besinler ile Bulaşan Hastalıklardan Genel Korunma Yolları Doğal tat ve kokusu değişmiş bozuk gıdalar tüketilmemeli, Kapağı bombeleşmiş ve kullanma süresi geçmiş konserve gibi gıdalar tüketilmemeli, Karasinek ve hamam böceği gibi mekanik taşıyıcıların üreme koşulları ortadan kaldırılmalı, İçme ve kullanma suları temiz olmalı, şüpheli durumlarda içme suları kaynatılmalı, Toplu yerlerde (okul, kışla vb.) sular el değmeden içilmeli, Şebeke suyu boruları, tuvaletlerden en az 30 metre uzakta olmalı, Kuyu suları kimyasal ve mikrobiyolojik tahlilleri yapıldıktan sonra uygun ise kullanılmalı, Mutfak ve yemek atıkları gibi ıslak çöpler ayrı torbalarda toplanmalı ve alınma saatine yakın kapalı ortam içinde dışarı çıkarılmalı, Çöplük ve gübrelikler zararsız duruma getirilmeli, olabildiğince evlerden uzakta olmalıdır. 22