Devamını okumak istiyorum

advertisement
BASIN BÜLTENİ
24 Aralık 2010
SOĞUK HAVALARA DİKKAT!
ÇOCUKLARINIZI
“BRONŞİOLİT”TEN KORUYUN!..
Akciğerlerin küçük hava yollarında tıkanıklığa neden olabilen
iltihabi bir durumu olan Bronşiolit, kış ve ilkbaharın ilk
aylarında, bazen salgınlar şeklinde de görülebiliyor.
İstanbul Medipol Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Ömer
Ceran, kış mevsimiyle birlikte hastalıkların da kapımızı çalmaya başladığını söylüyor.
Kapımızı en çok çalan hastalığın ise bronşiolit olduğunu belirten Ömer Ceran, “Bu
hastalıktan çabuk etkilenen de küçük çocuklar olunca söylenecek çok söz var” diyor.
Bronşiolitin, akciğerlerin küçük hava yollarında tıkanıklığa neden olabilen iltihabi bir
durum olduğunu açıklayan Dr. Ömer Ceran, “Genellikle 1 aydan büyük ve 2 yaştan
küçük çocuklarda ve en sık olarak da 6 aylık bebeklerde rastlanır. Akut bronşit ise,
akciğerdeki büyük hava yollarının iltihabi durumudur. Biraz daha büyük çocuklarda
gribal bir üst solunum yolu enfeksiyonunu izleyerek gelişir” diye konuşuyor.
Belirtilere dikkat!..
Bronşiolitlerde ailede geçirilmiş gribal bir enfeksiyon hikayesi (yüzde 90) olduğunu
hatırlatan Dr. Ömer Ceran, hastalığın belirtileri hakkında şu bilgileri veriyor: “Hafif
üst solunum yolu enfeksiyonu belirtileri (hapşırma, burun akıntısı, öksürük), 38
derece civarında ateş, iştah kaybı, solunum zorluğu belirtileri (aralıklı sesli öksürük,
nefes almada zorluk, irritabilite), beslenme güçlüğü görülebilir. Akut bronşit ise çoğu
kez, nezleden 3-4 gün sonra kuru, kısa süreli, balgamsız ve giderek artan, bazen de
nöbetler şeklinde olabilen öksürükle başlar. Göğüs ağrısı ve 38 dereceyi aşmayan bir
ateş olabilir. Hafif vakalarda hastalık belirtileri bir ile üç günde geriler. Ağır vakalar
bir-iki saatte ilerleyip, ağırlaşabilir. Hava açlığı, morarma, burun kanadı solunumu,
göğüs kemiklerinde anormal hareketler olabilir. Ateş 38 dereceyi aşmaz. Eğer ateş
38 dereceyi aşarsa zatürre açısından dikkat etmek gerekir. Başlangıçta berrak olan
balgam iltihabı görünüm alabilir, beş ile on gün içinde öksürük azalmaya başlar,
balgam kaybolur.”
Salgına dönüşebilir
Bronşiolit kış ve ilkbaharın ilk aylarında, bazen salgınlar şeklinde görülebileceğini de
aktaran Dr. Ceran, “Hastaların yüzde 90’ının ailesinde gribal bir enfeksiyon hikayesi
mevcuttur. Hastaların yaklaşık yüzde 50’sinde etken RSV yani respiratuar sinsityal
virüstür. Ayrıca parainfluenza 3, mycoplasma, bazı adenovirüsler, rhinovirus ve
influenza virüsler etken olabilir. Bunun yanı sıra soğuk, nem, ani ısı değişiklikleri ve
özellikle sisli, kirli hava, ev tozları, çiçek tozları ve çeşitli polenler hazırlayıcı etkenler
arasındadır” açıklamasını yapıyor.
Nasıl tedavi edilir?
3 aylıktan küçük çocuklar hastaneye yatırılarak tedavi edilir. Ayrıca morarma,
solunum durması bulguları, solunum sayısının dakikada 60’ın üzerinde olması, kanda
oksijen değerlerinin düşmesi, karbondioksit değerlerinin yükselmesi durumunda da
her yaştaki çocuklar hastaneye yatırılarak tedavi edilir. Amaç oksijenizasyonu
sağlamak için nemli oksijen tedavisi, balgamı yumuşatıp öksürük ile atılımı
kolaylaştırmak için nebulizatör ile bronş genişletici ilaçlar, balgam söktürücü ilaçlar ve
sıvı kaybı oluşmuşsa sıvı tedavisidir. Normalde antibiyotik tedavisi gerekmez. Ancak
akciğer filminde iltihabi alanlar mevcutsa ve ateş yükselmiş, kanda iltihabi hücreler
artmışsa antibiyotikler kullanılabilir. Ağır vakalarda bronşlardaki ödemi azaltıcı
etkisinden dolayı nadiren steroidler kullanılabilmektedir.
Tekrarlayan bronşiolit; gizli kalmış astım, tüberküloz, kistik fibroz, kalp yetmezliği,
yabancı cisim yutma, boğmaca, organik fosfor zehirlenmesi ve immun yetersizlik gibi
hastalıklardan ayırt edilmeli ve altta yatan asıl sebep tedavi edilmelidir. Özellikle
tekrarlayan bronşioliti olan çocuklar astım açısından değerlendirilmeli ve ona göre
tedavi planlanmalıdır.
Bronşiolit hastalarına tavsiyeler




Hastalığın en sık sebebi aile içi gribal durumdur. Bu nedenle tüm aile bireyleri
gribal durumdan korunmalı, gerekirse çocuğa maskeyle yaklaşılmalıdır.
Hastalık başladıktan sonra çocuklara bol sıvı verilmeli ve sık sık akciğerlerine
belli aralıklarla masaj (fizyoterapi) yapılmalıdır.
Kirli, tozlu ,dumanlı ortamlardan uzak durulmalı, bin metreden yüksek yerlere
gidilmemelidir.
Aile içinde sigara kullanımı engellenmelidir.
Download