balayı periyodu,mide balonu uygulaması sonrası beslenme ve e

OBEZİTE CERRAHİSİ SONRASI
DİKKAT
EDİLMESİ
GEREKEN
NOKTALAR: BALAYI PERİYODU
Obezite
cerrahi
sonrası
ilk
birkaç
ay,
gözle
görülür
incelmenin ve hızlı kilo kaybının olduğu süreçtir. Hastalar
sınırlandırılmış mide hacmi, azalmış açlık hissi ve minik
porsiyonları ile günlük yediklerini tolere etme mücadelesi
içindedirler. Bu süreçte kişilerde başarılı kilo kaybı meydana
gelmektedir. Pek çok kişi bu periyodu ‘BALAYI PERİYODU’ olarak
belirtmektedir. Ne yazık ki bu ‘Balayı’ sonsuza kadar
sürmeyecektir.
Bir yılda pek çok şey değişmiştir, değişiklerin devam ettiği
bu süreçte obezite cerrahisi hastaları daha belirgin açlık
hissi ve artan yiyecek boyutlarıyla başarılı kilo kayıplarını
sürdürebilmek için kendileri ile daha çok mücadele
içindedirler.
Bu periyotta kişinin diyeti son derece önemlidir. Uzun süreli
bariatrik diyet, kişinin ameliyat sonrası beslenme alışkanlığı
ve yaşam tarzı değişikliği için oldukça değerlidir.
BALAYI PERİYODU ÖNEMLİ İPUÇLARI
Katı Gıdalar Tüketin
Bu basamak ameliyat öncesi dönemde uzmanınız vasıtası ile
sizlere aktarılır. Asıl amaç; kişinin ameliyat sonrası
dönemini kolaylaştırmaktır. Sıvılar midenizi çabuk terk
ederler dolayısıyla daha çabuk açlık hissine kapılırsınız. Bu
durum sizi daha fazla hacimde sıvı tüketmeye yöneltebilir. O
nedenle, size önerilen dönemde (ameliyat sonrası 2 hafta) sıvı
gıdalardan püre gıdalara geçiş yapılmalıdır. Bu geçiş aynı
zamanda beslenme alışkanlıklarının oturması için de iyi bir
fırsattır. Eğer kişi önerilen dönemde katı besinlere geçiş
yapmazsa, sıvı hacminin giderek arttığını ve açlık hissinin
daha belirgin olduğunu fark edecektir.
Protein takviyeleri kahvaltı için iyi bir seçenek değildir.
Sebebi ise ameliyat sonrası ilk 1 yılda sıvılar kahvaltıda
tatmin edici değildirler. Sıvı gıdaların (süt+müsli/protein
shake) yerine; yumurta, peynir vd çok daha iyi bir seçenektir.
Karbonhidratları Sınırlayın
Obezite cerrahisi sürecinde her zaman proteinlere odaklanın.
Size önerildiği vakitte ve şekilde karbonhidratları diyetinize
dahil edin. Fakat karbonhidratları diyetinize dahil etme
sürecinde dikkatli olun!
Bazı kişiler tam tahıllı gevreği kahvaltıda, kepekli makarnayı
öğle yemeğinde, kepekli pirinci de akşam yemeğinde
tüketmektedir. Evet tercih edilen karbonhidratlar her ne kadar
komplex karbonhidrat türevinden olsa da, hepsi aynı gün içinde
tüketilmemelidir.
Hastalar karbonhidratlı yiyecek yedikçe, bu
eğilimleri artar.
yiyeceklere karşı
Diyet terapilerinde de vurguladığımız gibi protein ağırlıklı
ve düşük karbonhidratlı beslenmek kişileri daha uzun süre tok
tutmakta ve erken açlık hissi oluşturmamaktadır.
Protein, Protein, Protein
Tercihlerinizin merkezinde her zaman proteinler olmalıdır.
Günde en az 60-80 gr protein almalısınız. Mutlaka en az 3 ana
öğününüzde proteinlere yer vermelisiniz. Unutmayınız ki ana
öğünlerde katı olarak tercih ettiğiniz proteinler sizleri uzun
süre tok tutacaktır.
Bazı kişiler proteinli yiyecek yerine, protein takviyesi
kullanmayı tercih etmektedirler. Unutulmamalıdır ki protein
takviyeleri destek ürünlerdir. 60 gr proteini gün içinde
yiyeceklerinizden kolayca alabilirsiniz. Katı proteinli besin
yerine kolaya kaçılarak tercih edilen protein içeceklerinden
ekstra alınan enerji de göz önünde bulundurulmalıdır.
‘Kilo vermek için protein içeceği iç!’ düşüncesi aslında bir
yanılgıdır.
Ara Öğünleri Sınırlandır!
Eğer ara öğün yapacaksanız pek çok şeçeneğe sahipsiniz. Biz en
az 3 ana öğünün yanında 4 saatten daha uzun süre aç
kalmamanızı
vurgulayarak
ara
öğünün
gerekliliğini
vurguluyoruz. Fakat kişiler kolaya kaçarak damak zevkine de
uyun olan ara öğünleri tercih ediyorlar (kraker, cips,
gevrekler vd) 5 saatten uzun süreli açlıklar neticesinde ara
öğün arayışı içine girebilirsiniz. Bu ara öğününüzde
proteinden zengin ürünler tercih etmeniz çok daha iyi bir
seçenek olacaktır (peynir, yoğurt vd)
Ara öğünlerinizi evden çıkmadan yanınıza alınız. Her zaman
olası durumları düşüp temkinli olmanızda fayda var.
Yiyecek Günlüğü Tutunuz!
Tüm beslenme uzmanları bu günlüğü hastalarına tuttururlar.
Çünkü yediklerini yazacaksan eğer, ne yediğine dikkat edersin.
Zaman zaman bu günlük tutma işinden zorlansanız da seyehat
durumlarında tutuyor olduğunuz günlük, tercihlerinizde sizi
daha yaratıcı yapacaktır.
Yemeklerini Planla!
Obezite cerrahisinde plan her şeydir. Yeni ameliyat sonrası
süreçteki hastaysanız, yiyeceklerinizi planlar, vitaminmineral takviyelerinizi planlar, sıvılarınızı planlarsınız.
Plansız olursanız yüksek kalorili yiyecekleri tercih edebilir
ve bu da sizin kilo vermenizi yavaşlatabilir. Sandığınızdan
daha yüksek bir kalori alıyor olabilirsiniz. Uzmanınızın
önerdiği gibi beslenmiyorsanız bu durum ileriki günlerinizde
sizler için biraz sıkıntılı olabilir.
Sıvı Al!
En az 6-8 bardak sıvı almalısınız. Özellikle ameliyat sonrası
hastalarımız bu konuda ilk yıllarında zorlanıyorlar. Aslında
belirtilen miktar hasta için bir problem değil. Problem olan
kişinin tercih ettiği kalorili içecekler! Tercih ettiğiniz
sıvı içeceklerde kilo vermenizi yavaşlatabilir.
En iyi içecek ‘Kalorisiz, Karbonhidratsız ve Kafeinsiz’
olandır.
Bu yazıyı okuduğunuzda mükemmel bir hasta olmadığınızı fark
etmiş olabilirsiniz ama unutmayın ki kimse mükemmel değildir!
* Bu makale obesityaction.org dan Sarah Muntel, RD yazısı
kaynak alınarak hazırlanmıştır.
Uzm. Bariatrik Dyt. Nazlı Acar
MİDE
BALONU
UYGULAMASI
SONRASI BESLENME VE EGZERSİZ
Mide balonu obezite ile mücadelede etkili bir araçtır. Bu
işlem kısıtlayıcı prosedür olarak kabul edilir. Mideye
yerleştirilen balon midede hacim kapladığı için tüketilen
besin miktarında azalma olacaktır. Balon sıvı içerdiği için
midenizde serbestçe hareket edecektir. Mide balonuyla eskiye
oranla besin tüketimi azaldığından daha erken tokluk hissi
alınmaya başlanacaktır.
MİDE BALONU SONRASI BESLENME İLKELERİ
1. Tüketeceğiniz yiyecek ve içecekleri seçerken
protein içeriğinin yüksek olmasına, karbonhidrat
ve yağ içeriğinin düşük olmasına, şeker ilavesiz
ve şekersiz olmasına özen gösteriniz.
2. Yemek sırasında sıvı tüketmeyiniz. Katı ve sıvı
gıdaları tüketirken 30 dakika bekleyiniz. Katı ve
sıvıyı birlikte tükettiğinizde mide bulantısı,
şişkinlik ve yetersiz protein alımına neden
olmaktadır.
3. Ü ç a n a ö ğ ü n v e 3 a r a ö ğ ü n t ü k e t i n i z . Ö ğ ü n
atlamayınız.
4. Her öğününüzde ilk protein tüketiniz. Meyve
tüketiminiz son tercihiniz olmalı.
5. Yemeklerinizi tüketirken çok çiğneyiniz. 20-30
defa çiğnemek önemlidir.
6. Yemeklerinizi hızlı tüketmek rahatsız hissetmenize
neden olabilir. Yemeklerinizi 20-30 dakikadan önce
bitirmeyiniz.
7. Günlük kafein alımınızı sınırlandırınız. Kafein
diüretiktir ve dehidretasyona
Kahve tüketiminizi günlük
sebep olabilir.
2 fincan ile
sınırlandırınız. Daha fazla kahve tüketimi ülsere
neden
olabilir.
Kafeinsiz
kahve
tercih
edebilirsiniz.
8. Karbonatlı içeceklerden uzak durunuz. (soda, kola,
gazoz gibi gazlı içecekler)
9. Pipet kullanmayınız. Pipet tek seferde çok hızlı
ve fazla sıvı almanıza neden olabilir. Midenizi
rahatsız edebilir.
10. Alkolden kaçınınız. Alkol tüketimi kalori alımının
artması ve fazla tüketilmesi durumunda ülsere
neden olabilir.
11. Vitamin ve minerallerinizi doktor kontrolünde
düzenli kulanınız.
MİDE BALONU ÖNCESİ VE SONRASI EGZERSİZ Amerikan Kalp Derneği
kalp hastalıkları ve inme riskini azaltmak için her gün
düzenli olarak 30-45 dakika yürüyüşü önermektedir.
Neden Egzersiz Yapmalısınız?
Egzersiz iyi hissetmenin ve güzel görünmenin en kolay yoludur.
Vücudun içinde kalp sağlına iyi gelirken dışında ise vücudun
şekillenmesinde önemli rol oynar.
Düzenli Egzersizin Yararları:
Kalp daha az eforla kan ve oksijen pompalar.
Yüksek tansiyonun düşmesine yardımcı olur.
Vücut yağ oranı azalır.
Vücut kan yağları daha iyi seviyelere gelir. İyi
kolesterol (HDL) artar, kötü kolesterol (LDL) ve
trigliserit düşer.
Kan şekeri, pıhtılaşma, adrenalin düzeyi daha normal
seviyelere gelir.
Stres, depresyon ve anksiyete azalma görülür.
Daha iyi uyku sağlar.
Güçlü kas ve kemikler oluşmasını sağlar.
Aynı işi yaparken daha fazla enerjik olmayı sağlar.
İştahın azalmasına yardımcı olur.
Kişinin özgüvenini geliştirir.
Günlük Aktivitelerde Egzersiz
Egzersiz yaparken terlemeye ve hızlı nefes almaya
başlıyorsanız vücudunuz için olumlu değişiklikler yapmaya
başlamışsınız demektir. Egzersiz vücudunuzun tüm organlarından
hücrelerine kan dolaşımını ve oksijen almasını sağlar.
Vücudunuz daha verimli ve daha sağlıklı hale gelir.
Egzersiz Hedefleriniz Neler Olmalı?
Gözlerinizi kapatın ve 1 yıl boyunca ne yapmak istediğinizi
düşünün. Hangi egzersizi yapmalısınız ve size uygun egzersiz
hangisi? Kilo kaybı sonrası hareket ederken daha rahat daha
özgürce hareket edebileceğinizi düşünün bu kendinizi daha iyi
hissetmenizi sağlayacaktır.
Mide Balonu Öncesi ve Sonrası Egzersiz Aşamaları
Mide Balonu Öncesi Egzersiz:
Mide balonu uygulanmadan önce bu yazıyı okuyorsanız şimdi
egzersize başlama zamanıdır. Egzersize erken başlamanız işleme
daha hazır hissetmenizi sağlar, komplikasyon riskini azaltır.
Haftanın 3-4 günü kısa süreli de olsa yürüyüş, yüzme, bisiklet
yapabilecek egzersizler olabilir.
Mide Balonu Sonrası Erken Dönem Egzersiz:
İlk gün tamamen yatarak geçirmek zorunda değilsiniz. Evinizin
içinde koridorda yürüyüşlere başlayabilirsiniz. Kan dolaşımını
sağlamak pıhtıoluşumunu önlemek için bacaklarınıza 15-30
dakika esneme hareketleri yapabilirsiniz.
Mide Balonu Sonrası Uzun Dönem Egzersiz
İlk haftalarda yürüyüşle başladıktan sonra sabit bisiklet veya
koşu bandında tempolu yürüyüşlere geçebilirsiniz. Egzersiz
yaparken acı hissediyorsanız bıraknız. Doktorunuzun balon
uygulaması sonrası önermediği egzersizleri yapmayınız.
Ne Kadar Egzersiz Yeterli?
Bu sizin hedeflerinize bağlıdır. Amerikan Kalp Derneği
haftanın 5-6 günü orta şiddette 30-45 dakika egzersizi
önermektedir. Kilo verdikçe daha rahat hareket edeceğiniz için
egzersiz süreniz başlangıçta az olsa da zamanla
arttırabileceksiniz.
Egzersiz Hedefleri
Sağlıklı Yaşam
Haftanın 3-4 günü 30-45
dakika aerobik egzersiz
Fitness
Haftanın 6 günü 45-60
dakika aerobik egzersiz
Kilo Koruma
Haftanın 6 günü 60-90
dakika aerobik egzersiz
Dengeli Egzersiz Programı Nasıl Olmalıdır?
Dengeli egzersiz programı; esneklik, güçlendirme, aerobik
kondisyondan oluşmalıdır.
Mide Balonu uygulaması sonrasında etkili kilo kaybedebilmek
için beslenme alışkanlıklarında davranış değişikliği ve yeni
besleneme düzeni için mutlaka bir BARİATRİK BESLENME Uzmanı
kontrolünde olmalısınız!
Bariatrik Dyt. Nida Yıldız
GASTRİK
BYPASS
TİPLERİ
NELERDİR? FARKI NEDİR?
http://www.youtube.com/watch?v=cYwAZVeawJA