ANTİTROMBİN III,aPTT

ANTİTROMBİN III
AT III;
Antitrombin III pıhtılaşma mekanizmasını kontrol eden bir
proteindir. Kandaki değerine bakılır. Heparin gibi kan
sulandırıcı ilaçlara rağmen tekrarlayan emboliler olursa
Antitrombin III bakılır. Kan sulandırıcıların işe yaramadığı,
sık emboli, trombüs gibi durumlarda bakılan testtir.
Antitrombin III testi ne için yapılır?
Antitrombin III miktarının düşük olması pıhtılaşmaya eğilim
oluğunu, emboli ve trombüs riskinin artığını gösteren
laboratuar testidir. Antitrombin III miktarını düşüren
sebepler:
•
•
•
•
•
•
Kemik iliği transplantasyonu,
DİC ( dissemine intravasküler koagülasyon),
Antitrombin III eksikliği ( genetik tir),
Karaciğer yetmezliği ve siroz,
Nefrotik sendrom,
Doğum kontrol ilaçları.
Pıhtılaşmaya eğilim aşağıdaki hastalıklara yol
açar:
•
Derin ven trombozu,
•
Flebit ( venöz iltihap),
•
Pulmoner emboli ( akciğer damarlarının pıhtı ile
tıkanması),
•
Tromboflebit.
Anabolik steroid kullanımı Antitrombin III miktarının
yükselmesine, doğum kontrol ilaçları düşmesine ve embolilere
yol açar.
Referanslar:
Schafer AI. Thrombotic disorders: hypercoagulable states. In:
Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed.
Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2007:chap 182 B
aPTT
Aktive Parsiyel Tromboplastin Zamanı; PTT;
Pıhtılaşma için geçen zamanı gösteren laboratuar testidir.
Kanama ve pıhtılaşma problemlerinde ölçülür.
Kan testidir. Kan sulandırıcı maddeler, antihistaminik (
alerji ) ilaçları; vitamin C; aspirin, klorpromazin aPTT
süresini uzatırlar.
aPTT testi neden yapılır?
Kanama, pıhtılaşma problemlerinin tespitinde, heparin, kumarin
alan hastaların tedavi dozlarının belirlenmesinde kullanılan
bir testtir. Genellikle protrombin zamanı testi ile birlikte
bakılır.
aPTT için normal değerler:
Erişkinde: 25-35 sn dir. Heparin gibi kan sulandırıcılar
alındığında bu sürenin 2- 2,5 kat artması istenir.
aPTT yi uzatan sebepler:
•
•
•
•
DİC ( dissemine intravaskuler koagulasyon),
Faktör XII ve faktörXI eksikliği,
Hemofili A,
Hemofili B,
•
•
•
•
Hipofibrinojenemi,
Lupus antikoagulan,
Malabsorbsyon,
K vitamini eksikliği,
• Von Willebrand hastalığı.
Referanslar:
1. Schmaier AH. Laboratory evaluation of hemostatic and
thrombotic disorders. In: Hoffman R, Benz EJ Jr, Shattil SJ,
et al, eds. Hoffman Hematology: Basic Principles and
Practice. 5th ed. Philadelphia, Pa: Churchill Livingstone
Elsevier; 2008:chap 122