siyanotik kalp hastalıkları

03.05.2016
Fallot Tetralojisi

FALLOT TETRALOJİSİNDE
HEMŞİRELİK BAKIMI

Dört komponenti vardır.



Prof.Dr. Nursan Çınar



Fallot Tetralojisi







En sık görülen syanotik KKH’dır.
Tüm konjenital kalp hastalıkları
içinde % 5-7 oranında görülür.
Siyanotik konjenital kalp
hastalıkları içinde göreceli olarak
prognozu en iyi olanıdır .
İki yaşın üzerindeki syanotik her
dört hastanın 3’ü fallodur
Çocukta görülen nörolojik değişiklikler
derhal hekime bildirilmelidir.
Çocukta duygusal dengesizlik,
huzursuzluk ,fazla bağımlı olma
ameliyattan sonra görülebilir.
Çocuğun beslenmesi önemlidir.Yüksek
oranda demir ve protein içeren
besinler verilmelidir.
1-VSD,
2-Sağ vent.hipertrofisi
3-Aort dekstrapozisyonu(
aortanın septum üzerine doğru
sağa kayması)
4-Pulmoner stenoz,
sağ ventrikül çıkış yolunda
infundibular darlık
HEMŞİRELİK BAKIMI





Çocuğun genel durumu gözlenir.
Çocukta dispne, siyanoz, cömelme gibi
durumlar değerlendirilir.
Çocuğun aldığı ve çıkardığı sıvı
miktarı, dehidratasyon ve ödem
durumu değerlendirilir.
Yaşam belirtileri takip edilir.
Enfeksiyonları önlemek amacıyla
ziyaret kısıtlaması yapılabilir.
Ameliyat sonrası aile ve çevre
eğitimide önemlidir.
1
03.05.2016
HİPOKSİK NÖBET







Nedeni pulmoner kan akımının çok azalmasıdır. Spell
sırasında hipoksi ve metabolik asidoz oluşur.
Genellikle ilk 2 yıl içinde gözlenir
Sabah saatlerinde ve çok ağlamayı izleyerek görülür.
Çocukta hiperpne ve huzursuzluk başlar ve siyanoz
artar ve senkop gelişebilir.
Sıklıkla birkaç dakika - birkaç saat içinde sona erer.
Ciddi ataklarda şuur kaybı, konvülsiyon veya
hemiparezi olabilir
Nadiren fetal sonuçlanır.
Hipoksik atak da yaklaşım





Sessiz, sakin bir ortam
Sıkı giysiler gevşetilir.
Diz göğüs pozisyonuna getirmek
Oksijen
Uygun görülen ilaç tedavisi
2