Tablo 5

Tablo 5. İntra Abdominal Enfeksiyonlarda Tanısal Yöntemler
Biokimyasal değerlendirme
Tam Kan sayımı, nötrofil lökositoz, yüksek procalcitonin, laktat veya spesifik plazma enzim
seviyelerinin artışı
İntraabdominal boşluktan alınan pürülan materyalin kültüründe mikroorganizma üremesi
Periton diyaliz sıvısında bol lökosit görülmesi ve bakteri saptanması
Radiolojik değerlendirme
ADBG :
pneumoperitoneum
intestinal pneumatosis
barsak obst.
looplar arası mesafe artışı
kitle görüntüsü – apse işaret eder
psoas gölgesi silinmesi
Kontrastlı grafiler
Apseden şüpheleniliyorsa
USG yararları
Apse ve sıvı koleksiyonlarının belirlenmesi
USG altında perkütan drenaj işlemlerine rehberlik
Serbest sıvı tespiti
Safra değerlendirilmesi
Dezavantajları:
Zor karın pansumanları veya paralitik ileusu olan hastalarda uygulaması zordur
İAE ‘lerin Tanısında BT
Avantaj:
Sekonder peritonitin tanısını koymada kolayca IV, oral veya rektal kontrast madde kullanımı
Dezavantaj:
YBÜ’deki instabil hasta transportunda güçlük
Rölatif kontrendikasyonlar: Böbrek fonksiyon bozukluğu, kontrast madde nefropatisi gelişmesi
Paralitik ileus
Negatif BT’nin genellikle cerrahi müdahale sürecine olumsuz katkısı
Manyetik Rezonanslı Görüntüleme