2011-2012 BİOKİMYADA METABOLİK YOLLAR TELAFİ SINAV SORULARI (24.01.2012, Toplam 7 sayfa olup, 50 Kuramsal, 20 Uygulama Sorusudur) A Adı Soyadı: Fakülte No: 1- Aşağıdakilerden hangisi natriüretik peptidlerin etkisi değildir? a) Vazodilatasyon b) Aldosteron sekresyonunda artış c) GFR artışı d) Üriner sodyum ekskresyonunda artış e) Diürez artışı 2- Alkolün diüretik etkisi için doğru olan seçenek hangisidir? a) Plazma ozmolalitesini düşürerek renal sıvı atılımını arttırır. b) Aquaporin kanallarının açılmasını sağlayarak su reabsorbsiyonunu azaltır. c) ADH sekresyonunu inhibe ederek idrar miktarını arttırır. d) Sodyum reabsorbsiyonunu arttırarak sıvı atılımını arttırır. 3- Aşağıdakilerden hangisi Aldosteron sekresyonuna yol açar? a) Plazma ozmolalite artışı b) Sıvı yüklenmesi c) Arteryel basınç azalması d) Atrial natriüretik peptid artışı e) Hipokalemi 4- Glomerüler filtratın reabsorbsiyonunun çoğu nefronun hangi bölgesinde gerçekleşir? a) Proksimal tubulus b) Henle’nin inen kolu c) Henle’nin çıkan kolu d) Distal tubulus e) Toplayıcı kanallar 5- Aşağıdaki sıralanan durumlardan hangisi pH’da düşüşe neden olur? a) Hipovolemi b) Hiperventilasyon c) Hipokalemi d) Hipoventilasyon e) Hipernatremi 6- Aşağıdakilerden hangisi kusmanın sık görülen bir sonucu değildir? a) Dehidratasyon b) Metabolik asidoz c) Solunum alkalozu d) Metabolik alkaloz 7- Fazla miktardaki sabit asitleri vücuttan uzaklaştıran organ aşağıdakilerden hangisidir? a) Böbrek b) Akciğer c) Dalak d) Karaciğer e) Ter bezleri 8-Bağırsakta lipit absorbsiyonu ve dokulara taşınma ile ilgili olarak aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur? a) Besinsel trigliseritler bağırsak hücresine absorplanmadan önce tamamen gliserol ve yağ asitlerine hidroliz olmalıdır. b) Şilomikron ile taşınan trigliseritler kas ve yağ dokusu kapilerlerinde lipoprotein lipaz ile gliserol ve yağ asitlerine hidroliz olurlar. c) 10 karbondan kısa yağ asitleri bağırsaktan absorplanarak lenf sistemi yoluyla dolaşıma girerler. d) Trigliseritlerin absorpsiyonunda bozukluk dolaşımda şilomikron düzeylerini arttırır. e) 16 karbondan uzun yağ asitleri direkt absorplanarak vena porta ile karaciğere giderler. 9-Lipit sindirimi ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur? a) Gastrik lipaz uzun zincirli yağ asitlerini içeren trigliseritleri hidroliz eder. b) Büyük lipit damlaları ağızda çiğneme etkisi ile emülsifiye olur. c) Sekretin hormonu safra kesesinin kasılmasını uyarır. d) Kolipaz pankreatik lipazın etkisini baskılar. e) Şilomikron oluşumu bağırsak hücresinde protein sentezine bağımlıdır. 10- Hangi enzimin eksikliğinde şilomikronlar kandan uzaklaştırılamaz? a) Pankreatik lipaz b) Endotelyal lipaz c) Lipoprotein lipaz d) Lesitin kolesterol acil transferaz e) Hormon duyarlıklı lipaz 1 11-Aşağıdaki enzimlerden hangisi safra asidi sentezinde hız kısıtlayıcı basamağı katalizler? a) Acil KoA kolesterol acil transferaz b) Lipoprotein lipaz c) HMG KoA redüktaz d) 7 α-hidroksilaz e) HMG KoA sentaz 12-Aşağıdaki moleküllerden hangisi yağ asidi sentezinde kullanılmaz? a) Malonil KoA b) NADPH c) FAD d) Asetil KoA e) ATP 13-Karnitin eksikliğinde aşağıdaki metabolik olaylardan hangisi etkilenir? a) Palmitat sentezi b) Depolanmış trigliseritlerin mobilizasyonu c) Serbest yağ asitlerinin kanda taşınmasını d) Yağ asitlerinin oksidasyonu e) Yağ asitlerinin zincir uzatılması 14-Aşağıdakilerden hangisi kan kolesterol düzeyini azaltmaz? a) HMG KoA redüktaz enzimini aktiflemek b) Safra asitlerinin geri emilimini önlemek c) Kolesterolün emilimini önlemek d) Kolesterolün bağırsak transportunu baskılamak 15-Kolesterolün vücuttan uzaklaştırılması için aşağıdaki moleküllerden hangisinin oluşumunu arttırmak gerekir? a) Safra asit ve tuzları b) Triacilgiseroller c) Protein yapılı hormonlar d) Steroid yapılı hormonlar e) Mineralokortikoidler 16- Aşağıdakilerden hangisi kolesterol türevi değildir? a) Safra asitleri b) Skualen c) Progesteron d) Androjenler e) D vitamini 17-Yağ asidi oksidasyonunda karnitin döngüsünde yer alan enzimlerden hangisi malonil KoA düzeylerine duyarlıdır? a) Karnitin aciltransferaz-II b) Karnitin aciltransferaz-I c) Acil-KoA sentaz d) Karnitin-acilkarnitin translokaz 18-HDL için aşağıdakilerden hangisi /hangileri yanlıştır? A)Lipoproteinler için Apo E ve Apo C deposudur. B) Karaciğerde kolesterol sentezini indükler. C) Periferik dokulardan kolesterolü alarak karaciğere taşır. D) Apoproteinleri Apo AI ve AII dir. a) A,B b) A c) B,D d) B e) B,C,D 19-Aşağıdaki bileşiklerden hangileri fosfolipit grubuna girer? a) Diacil gliserol ve sfingomiyelin b) Plazmalojen ve serebrozid c) Gliserol ve gangliozid d) Lesitin ve sfingomiyelin e) Kolesterol ve prostaglandin 20- Aşağıdaki lipoproteinlerden hangisi / hangileri aterojenik değildir? 1-Lp(a) a) 3 2-LDL b) 3,4 3-HDL c) 2,3 4-VLDL d) 4 5-β-VLDL e) 1,2 21-“Plazmada ……….. taşıyan ve başlıca apoproteini …………… olan ……………’nin % 75 i reseptör aracılı endositoz ile karaciğer tarafından alınarak metabolize edilir.” Yukarıdaki ifadede yer alan boşluklara sırasıyla gelmesi gereken sözcükler seçeneklerden hangisinde doğru olarak verilmiştir? a) Kolesterol /apo B-100/ VLDL b) Ekzojen trigliserit / apo B-48/ LDL c) Kolesterol/ apoB-100/ LDL d) Endojen trigliserit/ apo B-100/ LDL e) Ekzojen trigliserit/ apo B-48/ VLDL 2 22- Aşağıda bir lipoproteinin metabolizmasına ait şema görülmektedir. Bu şemada X ve Y seçeneklerden hangisinde doğru olarak verilmiştir? Öncü Şilom ikron X Apo E Y Ester Kolesterol Apo C Apo A Apo E Olgun Şilomikron Apo C a) b) c) d) e) X Apo B-100 Apo B-48 Apo B-48 Apo B-100 Apo B-48 Apo A Y HDL VLDL HDL IDL IDL 23-Amino asitlerin karbon iskeletinden oluşan ortak metabolitler aşağıda verilmiştir. Her birinin karşısına uygun amino asitler yazıldığında hangi seçenekteki sıralama yanlış olur? (Soruyu cevaplarken aynı metaboliti oluşturan birden fazla amino asit olduğu göz önüne alınmalıdır). 1-Süksinil KoA 2- Fumarat 3-Asetoasetat a) İzolösin, aspartat, lösin b) Valin, aspartat, lizin c) Metyonin, tirozin, lösin d) Lösin, tirozin, valin 24-Histidinin organizmada glutamata dönüşebilmesi için hangi koenzim gerekir? a) Adenozilkobalamin b) Biopterin c) Tetrahidrofolat d) NAD+ e) FAD 25- Hangisi glutaminden oluşamaz? a) Amonyak b) Ornitin c) Prolin d) Tirozin 26- İndolpiruvik asit, hangi bileşiğin transaminasyonu sonucunda oluşur? a) Histidin b) Triptofan c) Tirozin e) Alfa-ketoglutarat e) İndikan d) Fenilalanin 27- B6 vitamini eksikliğinde hangi olaylar etkilenir? 1- Glutamattan glutamin sentezi 2- GABA sentezi 3- Aspartat sentezi 4- Sistein sentezi 5- DOPA sentezi a) 1,2,3 b) 2,4,5 c) 2,3,4 d) 1,3,5 28- Hangi amino asit metabolizmasında bozukluk böbrekte oksalat taşları oluşturur? a) Valin b) Treonin c) Glisin d) Serin 29- Poliamin sentezi için gerekli amino asitler hangileridir? a) Glutamin ve arginin b) Ornitin ve metyonin c) Sitrülin ve asparagin d) Ornitin , arginin ve metyonin e) Glutamin ve ornitin e) 1,3 e) Aspartat 3 30-Katekolaminlerin son ürünü hangisidir? a) Ksantürenik asit b) Vanilmandelik asit c) Homojentisik asit d) N-asetil nöraminik asit e) Kinürenik asit 31-Triptofanın pirol halkasının açılması, hangi bileşiğin senteziyle sonuçlanır? a) Serotonin b) Triptamin c) Melatonin d) İndikan e) Nikotinik asit 32- Hangi amino asit eksojendir? a) Sistein b) Serin c) Tirozin d) Asparagin e) Treonin d) Asparagin e) Treonin d) Asparagin e) Treonin 33- Hangi amino asit transaminasyona girmez? a) Sistein b) Serin c) Tirozin 34- Hangi amino asidin sentezi sırasında glutamin kullanılır? a) Sistein b) Serin c) Tirozin 35,36,37 nolu soruları aşağıdaki reaksiyonları inceleyerek cevaplandırınız. 1- Glikoz 6-P Glikonolakton 6-Fosfat 2- Piruvat Asetaldehit 3- Piruvat Oksalasetat 4- Süksinat Fumarat 5- Süksinil KoA Süksinat 35- Bu reaksiyonlardan hangisinde kofaktör olarak tiamin pirofosfat (TPP) kullanılır? a) 1 b) 2 c) 3 d) 4 e) 5 d) 2,4 e) 1 36- Bu reaksiyonlardan hangisi/hangileri sitozolde yer alır? a) 1,2 b) 2 c) 3,5 37- Bu reaksiyonlardan hangisi 1.5 ATP’lik enerji kazandırır? a) 1 b) 2 c) 3 d) 4 e) 5 38- Protein kinaz A için hangisi yanlıştır? a) Hücrenin sitozol fraksiyonunda bulunur. b) Tetramerdir. c) Allosterik inhibitörü cAMP’dir. d) ATP kullanır. 39- Gliseraldehit 3-Fosfatın 3-fosfogliserik asite dönüşmesi ile ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi geçersizdir? a) Piridinli kofaktör (NAD+) kullanılır. b) Kataliz eden enzim reversibl işler. c) Sitozolde oluşur. d) Oksidasyon reaksiyonudur. e) Sübstrat düzeyinde fosforilasyona örnektir. 40- İzositrat için hangisi yanlıştır? a) Mitokondride oluşur. b) Asimetrik bir yapıdır. c) 6 karbonludur. d) Asetil KoA’nın taşınmasında rol alır. 41- Glukagon uyarısı ile aşağıdakilerden hangisi olamaz? a) cAMP düzeyleri artar b) Lipoliz hızlanır c) Glikojenoliz artar. d) Protein kinaz C aktiflenir e) Fosforilasyon reaksiyonları hızlanır. 4 42 ve 43. soruları aşağıdaki formüllere göre cevaplayınız. CH3 CH2OH HC - NH2 CHOH COOH CH2OH (1) (2) CHO HCOH CH2OH (3) CH3 HC CH2OH OH COOH (4) C=O CH2OH (5) 42- Hangisi piruvik asitin indirgenmesi ile oluşur? a) 1 b) 2 c) 3 d) 4 e) 5 c) 3 d) 4 e) 5 43- Hangisi bir keto triozdur? a) 1 b) 2 44- Aşağıdakilerden hangisi glikokinaz enziminin özelliği değildir? a) Karaciğerde bulunur. b) Glikoz için Km değeri, heksokinaza oranla yüksektir. c) İnsülin tarafından indüklenir. d) Glikoz 6-P tarafından inhibe edilir. e) ATP kullanır. 45-Hemoglobinin oksijene afinitesi aşağıdaki durumlardan hangisinde artar? a) Bir molekül oksijen hem gruplarından birine bağlandığında b) Protonların konsantrasyonu arttığında c) Karbondioksit konsantrasyonu arttığında d) 2,3–bisfosfogliserat (BPG) konsantrasyonu arttığında 46-Protoporfirinojen oksidaz enziminin eksikliğinde hangi tip porfirya görülür? a) Konjenital eritropoetik porfirya b) Porfirya variegata c) Akut intermittant porfirya d) Herediter koproporfirya e) Porfirya kutanea tarda 47- 2,3 BPG için aşağıdakilerden hangisi/hangileri doğrudur? 1- Hemoglobinin T formunu stabilize eder. 2- Fetal hemoglobine HbA’ya göre daha sıkı bağlanır. 3- Eritrositlerde glikoliz ara ürünüdür. 4- Oksijen dissosiyasyon eğrisini sağa kaydırır. 5- 2,3 BPG konsantrasyonu yükseğe çıkıldıkça azalır. a) 1,3,5 b) 2,3,4 c) 1,3,4 d) 2,4,5 e) 1,2,4 48-Hem biyosentez yolu aşağıdaki fraksiyonlardan hangisinde başlar ve sonlanır? a) Sitozol c) Nükleus b) Mitokondri d) Mikrozom e) Ribozom 49-Hem oksijenaz reaksiyonu için doğruları gösteren seçenek hangisidir? 1- İnsanda karbonmonoksit üretilen tek reaksiyondur. 2- Reaksiyon ürünü bilirubindir 3- Reaksiyon sırasında demir açığa çıkar. 4- NADPH ve oksijen gerektirir. a) 1,2 b) 2,3 c) 3,4 d) 1,2,3 e) 1,3,4 50-Aşağıdakilerden hangisinde serumda indirekt bilirubin artmaz? a) Yenidoğanın fizyolojik sarılığı b) Crigler-Najjar Sendromu c) Hemolitik anemi d) Rotor sendromu e) Hepatit 5 UYGULAMA SORULARI A 1-Km’in tanımı aşağıdakilerden hangisidir? a) Maksimum hızın yarısındaki substrat konsantrasyonudur. b) Maksimum hızdaki substrat konsantrasyonudur. c) Substrat miktarının yarısının ürüne dönüştüğü süredir. d) Tüm substrat konsantrasyonunun ürüne dönüştüğü süredir. e) Enzim aktivitesi sonucu oluşan ürün miktarıdır. 2-Reitman-Frankel (Alanin Aminotransferaz aktivitesi tayin yöntemi) için normal referans aralığı aşağıdakilerden hangisidir? a) 2-25 IU/L b) 5-42 IU/L c) 0.5-7.8 IU/L d) 8-12 IU/L 3-ALT aktivitesinin devamlı izleme yöntemi ile tayininde 340 nm’de absorbansta azalma görülmesinin nedeni aşağıdakilerden hangisidir? a) NAD+’ın NADH’a indirgenmesi b) Laktat’ın piruvata yükseltgenmesi c) NADH’ın NAD+’a yükseltgenmesi d) Ortamdaki NADH konsantrasyonunun artması e) Ortamdaki laktat dehidrojenaz aktivitesinin azalması 4-Wohlgemuth yöntemi ile serum amilaz aktivitesi tayin yönteminde deney ortamına eklenen substrat aşağıdakilerden hangisidir? a) Doymuş nişasta çözeltisi b) 0.02 N İyot c) Laktat d) NADH e) % 0.1 Nişasta 5-Hangi yöntem idrardaki şekerin früktoz olduğunu gösterir? a) Fehling testi b) Fermentasyon deneyi c) İdrar stribi d) Benedict testi e) Polarimetri 6-Fehling testinde bakırı idrarda çözünmüş halde tutan hangisidir? a) Bakır hidroksit b) Sodyum-potasyum tartarat c) Sodyum hidroksit d) Bakır sülfat e) Açık alevde kaynatma 7-Serumda enzimatik yöntemle total kolesterol ölçümünde ayıraçların içinde hangisi bulunmaz? a) Kolesterol esteraz b) Kolesterol oksidaz c) 4-aminofenazon d) Hidrojen peroksit e) Peroksidaz 8-İdrar üzerine %10’luk FeCl3 eklendiğinde (Gerhardt deneyi) oluşan kırmızı rengin kaybolması hangi maddenin varlığını gösterir? a) Salisilat b) Fenol c) Asetoasetat d) Antipirin e) Beta-hidroksi bütirat 9-Kan alma ile ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi doğrudur ? a) Kan alırken mümkün olan en dar çaplı iğne tercih edilmelidir. b) Vene girmeden önce yumruk birkaç kez sıkılarak venin dolgunlaşması sağlanır. c) Venöz kan alırken iğne, kan alınacak venle 900’lik açı yapacak şekilde tutulur. d) Venöz kan alırken, kan tüpün içine akmaya başladığında turnike gevşetilir. e) Geniş çaplı ve kolay ulaşılabilir olduğu için arteriyel kan alırken femoral arterler tercih edilir. 10-Analiz için getirilen idrarın 24 saatlik olmadığından şüphe edildiğinde, başvurulacak işlem aşağıdakilerden hangisidir? a) İdrarda sülfat düzeyi tayini b) İdrarın deproteinizasyonu c) İdrarda kreatinin düzeyi tayini d) İdrarda protein düzeyi tayini e) İdrarda klor düzeyi tayini 6 11- Aşağıdakilerden hangisi normal idrar için doğrudur? a) Normal idrarın dansitesi 24 saatlik idrarda 1035-1040 g/L'dır b) 24 saatlik idrar miktarı 3500-4000 mL’dir. c) Normal beslenme koşullarında idrarın pH'ı hafif alkalidir. d) Az sayıda ürat, fosfat ve oksalat kristallerinin bulunması normaldir. e) Normal idrarın kendine has aromatik kokusu amonyaktan kaynaklanır. 12- Kalsiyum düzeyi tayin edilecek bir kan örneğinde antikoagulan olarak aşağıdakilerden hangisi seçilmelidir? a) Na+-sitrat b) Heparin c) K+-EDTA d) K+-oksalat e) K+-oksalat + NaF 13- Açlık serum değerleri için aşağıdakilerden hangisi patolojiktir? a) Glikoz = 92 mg/dL b) Üre = 22 mg/dL c) Total bilirubin = 0.8 mg/dL d) Kalsiyum= 12 mg/dL e) Sodyum = 142 mmol/L 14- Drabkin ayıracı ile aşağıdaki bileşiklerden hangisi renk verir? a) Ürobilin b) İndirekt bilirubin c) Hemoglobin d) Direkt bilirubin e) Porfirin 15-İdrarda bilirubin bulunduğunda, alkol-iyot ayıracı ile ne renk oluşur? a) Yeşil b) Sarı c) Kırmızı d) Menekşe e) Pembe 16-Aşağıdakilerden hangisi hem sentezi bozukluğunda idrara çıkan ürünlerden biridir? a) Globin b) Ürobilinojen c) Porfobilinojen d) Sterkobilinojen e) Süksinil KoA 17-Aşağıdaki hangisi klirens tayini için en hassas olan endojen bir belirteçtir? a) Kreatinin b) Üre c) İnülin d) Sistatin-C e) Mannitol 18-Protein elektroforezi uygulamasında çalışma materyali olarak serum kullanılmasının nedeni aşağıdakilerden hangisidir? a) Serumun vizkositesi daha azdır. b) Elektroforetik alanda daha kolay yürür. c) pH ayarlamasına daha uygun bir materyaldir. d) Fibrinojen içermez. 19-Aşağıdakilerden hangileri prerenal proteinüri nedeni değildir? 1- Yüksek ateş 2- Aşırı egzersiz 3- Gebelik 4- Glomerülonefrit 5- Alt üriner sistemin malign tümörleri a) 1,2,3 b) 2,4 c) 1,3,5 d) 4,5 e) 1,2,5 20-Aşağıdakilerden hangisi β ve γ globulin fraksiyonları arasında göç eder? a) Albumin b) Seruloplazmin c) Haptoglobin d) Fibrinojen e) Alfa makroglobulin 7 2011-2012 BİOKİMYADA METABOLİK YOLLAR TELAFİ SINAV SORULARI (24.01.2012, Toplam 7 sayfa olup, 50 Kuramsal, 20 Uygulama Sorusudur) B Adı Soyadı: Fakülte No: 1-Yağ asidi oksidasyonunda karnitin döngüsünde yer alan enzimlerden hangisi malonil KoA düzeylerine duyarlıdır? a) Karnitin aciltransferaz-I b) Karnitin aciltransferaz-II c) Acil-KoA sentaz d) Karnitin-acilkarnitin translokaz 2-HDL için aşağıdakilerden hangisi /hangileri yanlıştır? A) Lipoproteinler için Apo E ve Apo C deposudur. B) Karaciğerde kolesterol sentezini indükler. C) Periferik dokulardan kolesterolü alarak karaciğere taşır. D) Apoproteinleri Apo AI ve AII dir. a) A,B b) B c) B,D d) A e) B,C,D 3-Kolesterolün vücuttan uzaklaştırılması için aşağıdaki moleküllerden hangisinin oluşumunu arttırmak gerekir? a) Triacilgiseroller b) Protein yapılı hormonlar c) Safra asit ve tuzları d) Steroid yapılı hormonlar e) Mineralokortikoidler 4- Aşağıdakilerden hangisi kolesterol türevi değildir? a) Safra asitleri b) Progesteron c) Androjenler d) Skualen e) D vitamini 5-Aşağıdaki bileşiklerden hangileri fosfolipit grubuna girer? a) Diacil gliserol ve sfingomiyelin b) Lesitin ve sfingomiyelin c) Plazmalojen ve serebrozid d) Gliserol ve gangliozid e) Kolesterol ve prostaglandin 6-“Plazmada ……….. taşıyan ve başlıca apoproteini …………… olan ……………’nin % 75 i reseptör aracılı endositoz ile karaciğer tarafından alınarak metabolize edilir.” Yukarıdaki ifadede yer alan boşluklara sırasıyla gelmesi gereken sözcükler seçeneklerden hangisinde doğru olarak verilmiştir? a) Kolesterol /apo B-100/ VLDL b) Ekzojen trigliserit / apo B-48/ LDL c) Endojen trigliserit/ apo B-100/ LDL d) Ekzojen trigliserit/ apo B-48/ VLDL e) Kolesterol/ apoB-100/ LDL* 7- Aşağıdaki lipoproteinlerden hangisi / hangileri aterojenik değildir? 1-Lp(a) a) 3 2-LDL b) 4 3-HDL c) 2,3 d) 3,4 4-VLDL 5-β-VLDL e) 1,2 8- Histidinin organizmada glutamata dönüşebilmesi için hangi koenzim gerekir? a) Tetrahidrofolat b) Adenozilkobalamin c) Biopterin d) FAD e) NAD+ 9- Hangisi glutaminden oluşamaz? a) Amonyak b) Tirozin c) Ornitin 10- B6 vitamini eksikliğinde hangi olaylar etkilenir? 1- Glutamattan glutamin sentezi 2- GABA sentezi 3- Aspartat sentezi 4- Sistein sentezi 5- DOPA sentezi a) 2,3,4 b) 1,2,3 c) 2,4,5 d) Alfa-ketoglutarat d) 1,3,5 e) Prolin e) 1,3 1 11- Aşağıda bir lipoproteinin metabolizmasına ait şema görülmektedir. Bu şemada X ve Y seçeneklerden hangisinde doğru olarak verilmiştir? Öncü Şilom ikron X Apo E Y Ester Kolesterol Apo C Apo A Apo E Olgun Şilomikron Apo C a) b) c) d) e) X Apo B-100 Apo B-48 Apo B-100 Apo B-48 Apo B-48 Apo A Y HDL VLDL IDL IDL HDL 12-Amino asitlerin karbon iskeletinden oluşan ortak metabolitler aşağıda verilmiştir. Her birinin karşısına uygun amino asitler yazıldığında hangi seçenekteki sıralama yanlış olur? (Soruyu cevaplarken aynı metaboliti oluşturan birden fazla amino asit olduğu göz önüne alınmalıdır). 1-Süksinil KoA 2- Fumarat 3-Asetoasetat a) Lösin, tirozin, valin b) İzolösin, aspartat, lösin c) Valin, aspartat, lizin d) Metyonin, tirozin, lösin 13-Katekolaminlerin son ürünü hangisidir? a) Ksantürenik asit b) Homojentisik asit c) N-asetil nöraminik asit d) Vanilmandelik asit e) Kinürenik asit 14- İndolpiruvik asit, hangi bileşiğin transaminasyonu sonucunda oluşur? a) Triptofan b) Histidin c) İndikan d) Tirozin 15- Hangi amino asit metabolizmasında bozukluk böbrekte oksalat taşları oluşturur? a) Valin b) Treonin c) Serin d) Aspartat 16- Poliamin sentezi için gerekli amino asitler hangileridir? a) Glutamin ve arginin b) Sitrülin ve asparagin c) Ornitin , arginin ve metyonin d) Ornitin ve metyonin e) Glutamin ve ornitin 17-Triptofanın pirol halkasının açılması, hangi bileşiğin senteziyle sonuçlanır? a) Serotonin b) Nikotinik asit c) Triptamin d) Melatonin e) İndikan e) Fenilalanin e) Glisin 2 18- Hangi amino asit eksojendir? a) Treonin b) Sistein c) Serin d) Tirozin e) Asparagin d) Asparagin e) Tirozin 19- Hangi amino asit transaminasyona girmez? a) Sistein b) Serin c) Treonin 20- Hangi amino asidin sentezi sırasında glutamin kullanılır? a) Sistein b) Serin c) Tirozin d) Asparagin e) Treonin 21 ve 22. soruları aşağıdaki formüllere göre cevaplayınız. CH3 CH2OH HC - NH2 CHOH COOH CH2OH (1) (2) CHO HCOH CH2OH (3) CH3 HC CH2OH OH COOH (4) C=O CH2OH (5) 21- Hangisi piruvik asitin indirgenmesi ile oluşur? a) 1 b) 4 c) 3 d) 2 e) 5 c) 3 d) 4 e) 1 22- Hangisi bir keto triozdur? a) 5 b) 2 23- Aşağıdakilerden hangisi glikokinaz enziminin özelliği değildir? a) Karaciğerde bulunur. b) Glikoz için Km değeri, heksokinaza oranla yüksektir. c) İnsülin tarafından indüklenir. d) ATP kullanır. e) Glikoz 6-P tarafından inhibe edilir. 24-Protoporfirinojen oksidaz enziminin eksikliğinde hangi tip porfirya görülür? a) Konjenital eritropoetik porfirya b) Akut intermittant porfirya c) Herediter koproporfirya d) Porfirya variegata e) Porfirya kutanea tarda 25- 2,3 BPG için aşağıdakilerden hangisi/hangileri doğrudur? 1- Hemoglobinin T formunu stabilize eder. 2- Fetal hemoglobine HbA’ya göre daha sıkı bağlanır. 3- Eritrositlerde glikoliz ara ürünüdür. 4- Oksijen dissosiyasyon eğrisini sağa kaydırır. 5- 2,3 BPG konsantrasyonu yükseğe çıkıldıkça azalır. a) 1,3,4 b) 1,3,5 c) 2,3,4 d) 2,4,5 e) 1,2,4 26-Hem biyosentez yolu aşağıdaki fraksiyonlardan hangisinde başlar ve sonlanır? a) Sitozol c) Nükleus b) Mitokondri d) Mikrozom e) Ribozom 27-Hemoglobinin oksijene afinitesi aşağıdaki durumlardan hangisinde artar? a) Protonların konsantrasyonu arttığında b) Karbondioksit konsantrasyonu arttığında c) 2,3–bisfosfogliserat (BPG) konsantrasyonu arttığında d) Bir molekül oksijen hem gruplarından birine bağlandığında 28-Hem oksijenaz reaksiyonu için doğruları gösteren seçenek hangisidir? 1- İnsanda karbonmonoksit üretilen tek reaksiyondur. 2- Reaksiyon ürünü bilirubindir 3- Reaksiyon sırasında demir açığa çıkar. 4- NADPH ve oksijen gerektirir. a) 1,2 b) 1,3,4 c) 2,3 d) 3,4 e) 1,2,3 29-Aşağıdakilerden hangisinde serumda indirekt bilirubin artmaz? a) Yenidoğanın fizyolojik sarılığı b) Crigler-Najjar Sendromu c) Hemolitik anemi d) Rotor sendromu e) Hepatit 3 30- Protein kinaz A için hangisi yanlıştır? a) Hücrenin sitozol fraksiyonunda bulunur. b) Allosterik inhibitörü cAMP’dir. c) Tetramerdir. d) ATP kullanır. 31- Gliseraldehit 3-Fosfatın 3-fosfogliserik asite dönüşmesi ile ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi geçersizdir? a) Piridinli kofaktör (NAD+) kullanılır. b) Sübstrat düzeyinde fosforilasyona örnektir. c) Kataliz eden enzim reversibl işler. d) Sitozolde oluşur. e) Oksidasyon reaksiyonudur. 32- İzositrat için hangisi yanlıştır? a) Asetil KoA’nın taşınmasında rol alır. b) Mitokondride oluşur. c) Asimetrik bir yapıdır. d) 6 karbonludur. 33- Glukagon uyarısı ile aşağıdakilerden hangisi olamaz? a) cAMP düzeyleri artar b) Lipoliz hızlanır c) Protein kinaz C aktiflenir d) Glikojenoliz artar. e) Fosforilasyon reaksiyonları hızlanır. 34-Bağırsakta lipit absorbsiyonu ve dokulara taşınma ile ilgili olarak aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur? a) Besinsel trigliseritler bağırsak hücresine absorplanmadan önce tamamen gliserol ve yağ asitlerine hidroliz olmalıdır. b) 10 karbondan kısa yağ asitleri bağırsaktan absorplanarak lenf sistemi yoluyla dolaşıma girerler. c) Trigliseritlerin absorpsiyonunda bozukluk dolaşımda şilomikron düzeylerini arttırır. d) 16 karbondan uzun yağ asitleri direkt absorplanarak vena porta ile karaciğere giderler. e) Şilomikron ile taşınan trigliseritler kas ve yağ dokusu kapilerlerinde lipoprotein lipaz ile gliserol ve yağ asitlerine hidroliz olurlar. 35-Lipit sindirimi ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur? a) Gastrik lipaz uzun zincirli yağ asitlerini içeren trigliseritleri hidroliz eder. b) Şilomikron oluşumu bağırsak hücresinde protein sentezine bağımlıdır. c) Büyük lipit damlaları ağızda çiğneme etkisi ile emülsifiye olur. d) Sekretin hormonu safra kesesinin kasılmasını uyarır. e) Kolipaz pankreatik lipazın etkisini baskılar. 36- Hangi enzimin eksikliğinde şilomikronlar kandan uzaklaştırılamaz? a) Pankreatik lipaz b) Endotelyal lipaz c) Lipoprotein lipaz d) Lesitin kolesterol acil transferaz e) Hormon duyarlıklı lipaz 37-Aşağıdaki enzimlerden hangisi safra asidi sentezinde hız kısıtlayıcı basamağı katalizler? a) 7 α-hidroksilaz b) Acil KoA kolesterol acil transferaz c) Lipoprotein lipaz d) HMG KoA redüktaz e) HMG KoA sentaz 38-Aşağıdaki moleküllerden hangisi yağ asidi sentezinde kullanılmaz? a) NADPH b) FAD c) Malonil KoA d) Asetil KoA e) ATP 39, 40, 41 nolu soruları aşağıdaki reaksiyonları inceleyerek cevaplandırınız. 1- Glikoz 6-P Glikonolakton 6-Fosfat 2- Piruvat Asetaldehit 3- Piruvat Oksalasetat 4- Süksinat Fumarat 5- Süksinil KoA Süksinat 39- Bu reaksiyonlardan hangisinde kofaktör olarak tiamin pirofosfat (TPP) kullanılır? a) 3 b) 1 c) 2 d) 4 e) 5 40- Bu reaksiyonlardan hangisi/hangileri sitozolde yer alır? a) 1,2 b) 2 c) 3,5 d) 2,4 e) 1 41- Bu reaksiyonlardan hangisi 1.5 ATP’lik enerji kazandırır? a) 2 b) 1 c) 5 d) 3 e) 4 4 42- Glomerüler filtratın reabsorbsiyonunun çoğu nefronun hangi bölgesinde gerçekleşir? a) Henle’nin inen kolu b) Henle’nin çıkan kolu c) Distal tubulus d) Proksimal tubulus e) Toplayıcı kanallar 43- Aşağıdaki sıralanan durumlardan hangisi pH’da düşüşe neden olur? a) Hipoventilasyon b) Hipovolemi c) Hiperventilasyon d) Hipokalemi e) Hipernatremi 44- Aşağıdakilerden hangisi kusmanın sık görülen bir sonucu değildir? a) Dehidratasyon b) Solunum alkalozu c) Metabolik asidoz d) Metabolik alkaloz 45- Fazla miktardaki sabit asitleri vücuttan uzaklaştıran organ aşağıdakilerden hangisidir? a) Dalak b) Böbrek c) Akciğer d) Karaciğer e) Ter bezleri 46-Karnitin eksikliğinde aşağıdaki metabolik olaylardan hangisi etkilenir? a) Palmitat sentezi b) Depolanmış trigliseritlerin mobilizasyonu c) Serbest yağ asitlerinin kanda taşınmasını d) Yağ asitlerinin oksidasyonu e) Yağ asitlerinin zincir uzatılması 47-Aşağıdakilerden hangisi kan kolesterol düzeyini azaltmaz? a) Safra asitlerinin geri emilimini önlemek b) Kolesterolün emilimini önlemek c) Kolesterolün bağırsak transportunu baskılamak d) HMG KoA redüktaz enzimini aktiflemek 48- Aşağıdakilerden hangisi natriüretik peptidlerin etkisi değildir? a) Vazodilatasyon b) GFR artışı c) Üriner sodyum ekskresyonunda artış d) Aldosteron sekresyonunda artış e) Diürez artışı 49- Alkolün diüretik etkisi için doğru olan seçenek hangisidir? a) ADH sekresyonunu inhibe ederek idrar miktarını arttırır. b) Plazma ozmolalitesini düşürerek renal sıvı atılımını arttırır. c) Aquaporin kanallarının açılmasını sağlayarak su reabsorbsiyonunu azaltır. d) Sodyum reabsorbsiyonunu arttırarak sıvı atılımını arttırır. 50- Aşağıdakilerden hangisi Aldosteron sekresyonuna yol açar? a) Plazma ozmolalite artışı b) Sıvı yüklenmesi c) Arteryel basınç azalması d) Atrial natriüretik peptid artışı e) Hipokalemi 5 UYGULAMA SORULARI 1- Açlık serum değerleri için aşağıdakilerden hangisi patolojiktir? a) Kalsiyum= 12 mg/dL b) Glikoz = 92 mg/dL c) Üre = 22 mg/dL d) Total bilirubin = 0.8 mg/dL e) Sodyum = 142 mmol/L B 2- Drabkin ayıracı ile aşağıdaki bileşiklerden hangisi renk verir? a) Ürobilin b) İndirekt bilirubin c) Direkt bilirubin d) Porfirin e) Hemoglobin 3-İdrarda bilirubin bulunduğunda, alkol-iyot ayıracı ile ne renk oluşur? a) Yeşil b) Sarı c) Kırmızı d) Menekşe e) Pembe 4-Aşağıdakilerden hangisi hem sentezi bozukluğunda idrara çıkan ürünlerden biridir? a) Globin b) Ürobilinojen c) Porfobilinojen d) Sterkobilinojen e) Süksinil KoA 5-Aşağıdaki hangisi klirens tayini için en hassas olan endojen bir belirteçtir? a) Kreatinin b) Üre c) İnülin d) Sistatin-C e) Mannitol 6-Analiz için getirilen idrarın 24 saatlik olmadığından şüphe edildiğinde, başvurulacak işlem aşağıdakilerden hangisidir? a) İdrarda sülfat düzeyi tayini b) İdrarda kreatinin düzeyi tayini c) İdrarın deproteinizasyonu d) İdrarda protein düzeyi tayini e) İdrarda klor düzeyi tayini 7- Aşağıdakilerden hangisi normal idrar için doğrudur? a) Normal idrarın dansitesi 24 saatlik idrarda 1035-1040 g/L'dır b) 24 saatlik idrar miktarı 3500-4000 mL’dir. c) Normal beslenme koşullarında idrarın pH'ı hafif alkalidir. d) Normal idrarın kendine has aromatik kokusu amonyaktan kaynaklanır. e) Az sayıda ürat, fosfat ve oksalat kristallerinin bulunması normaldir. 8- Kalsiyum düzeyi tayin edilecek bir kan örneğinde antikoagulan olarak aşağıdakilerden hangisi seçilmelidir? a) Na+-sitrat b) K+-EDTA c) K+-oksalat d) K+-oksalat + NaF e) Heparin 9-Protein elektroforezi uygulamasında çalışma materyali olarak serum kullanılmasının nedeni aşağıdakilerden hangisidir? a) Serumun vizkositesi daha azdır. b) Elektroforetik alanda daha kolay yürür. c) pH ayarlamasına daha uygun bir materyaldir. d) Fibrinojen içermez. 10-Aşağıdakilerden hangileri prerenal proteinüri nedeni değildir? 1- Yüksek ateş 2- Aşırı egzersiz 3- Gebelik 4- Glomerülonefrit 5- Alt üriner sistemin malign tümörleri a) 1,2,3 b) 2,4 c) 4,5 d) 1,3,5 e) 1,2,5 11-Aşağıdakilerden hangisi β ve γ globulin fraksiyonları arasında göç eder? a) Albumin b) Fibrinojen c) Seruloplazmin d) Haptoglobin e) Alfa makroglobulin 6 12-Km’in tanımı aşağıdakilerden hangisidir? a) Maksimum hızdaki substrat konsantrasyonudur. b) Substrat miktarının yarısının ürüne dönüştüğü süredir. c) Tüm substrat konsantrasyonunun ürüne dönüştüğü süredir. d) Maksimum hızın yarısındaki substrat konsantrasyonudur. e) Enzim aktivitesi sonucu oluşan ürün miktarıdır. 13-Reitman-Frankel (Alanin Aminotransferaz aktivitesi tayin yöntemi) için normal referans aralığı aşağıdakilerden hangisidir? a) 2-25 IU/L b) 5-42 IU/L c) 0.5-7.8 IU/L d) 8-12 IU/L 14-ALT aktivitesinin devamlı izleme yöntemi ile tayininde 340 nm’de absorbansta azalma görülmesinin nedeni aşağıdakilerden hangisidir? a) NAD+’ın NADH’a indirgenmesi b) Laktat’ın piruvata yükseltgenmesi c) Ortamdaki NADH konsantrasyonunun artması d) Ortamdaki laktat dehidrojenaz aktivitesinin azalması e) NADH’ın NAD+’a yükseltgenmesi 15- Wohlgemuth yöntemi ile serum amilaz aktivitesi tayin yönteminde deney ortamına eklenen substrat aşağıdakilerden hangisidir? a) % 0.1 Nişasta b) Doymuş nişasta çözeltisi c) 0.02 N İyot d) Laktat e) NADH 16-Hangi yöntem idrardaki şekerin früktoz olduğunu gösterir? a) Fehling testi b) Polarimetri c) Fermentasyon deneyi d) İdrar stribi e) Benedict testi 17-Serumda enzimatik yöntemle total kolesterol ölçümünde ayıraçların içinde hangisi bulunmaz? a) Kolesterol esteraz b) Kolesterol oksidaz c) 4-aminofenazon d) Peroksidaz e) Hidrojen peroksit 18-İdrar üzerine %10’luk FeCl3 eklendiğinde (Gerhardt deneyi) oluşan kırmızı rengin kaybolması hangi maddenin varlığını gösterir? a) Asetoasetat b) Salisilat c) Fenol d) Antipirin e) Beta-hidroksi bütirat 19-Fehling testinde bakırı idrarda çözünmüş halde tutan hangisidir? a) Bakır hidroksit b) Sodyum hidroksit c) Bakır sülfat d) Sodyum-potasyum tartarat e) Açık alevde kaynatma 20-Kan alma ile ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi doğrudur ? a) Kan alırken mümkün olan en dar çaplı iğne tercih edilmelidir. b) Vene girmeden önce yumruk birkaç kez sıkılarak venin dolgunlaşması sağlanır. c) Venöz kan alırken, kan tüpün içine akmaya başladığında turnike gevşetilir. d) Venöz kan alırken iğne, kan alınacak venle 900’lik açı yapacak şekilde tutulur. e) Geniş çaplı ve kolay ulaşılabilir olduğu için arteriyel kan alırken femoral arterler tercih edilir. 7