Total Diz Artroplasti Operasyonu Geçiren Hastalarda Kuadriceps

Total Diz Artroplasti Operasyonu Geçiren Hastalarda Kuadriceps Kasına Elektrik
Stimülastonun Rehabilitasyona Etkisi,
Nurhan Gürel, Yüksek Lisans Tezi, Zonguldak, 2004.
Tez Danışmanı: Yrd. Doç.Dr. Selda Sarıkaya
Amaç: Total diz artroplasti operasyonu geçiren hastalarda postoperatif kuadriseps femoris kasına
uygulanan elektrik stimülasyonunun erken dönem rehabilitasyon sonuçları üzerine etkisini
değerlendirmek.
Gereç ve yöntem: Araştırmaya total diz artroplasti operasyonu yapılan 30 kadın hasta dahil edildi.
Hastalar 2 gruba ayrıldı. 1. gruba (15 kişi ) postoperatif standart total diz artroplasti rehabilitasyonu, 2.
gruba (15 kişi) ise standart rehabilitasyon programı ile birlikte kuadriseps kasına elektrik stimülasyonu
uygulandı. Hastaların manuel kas testi, eklem hareket açıklığı ölçümleri (EHA), çevre ölçümleri, 10
mm Visüel Analog Skala (VAS) ile ağrı değerlendirmesi, Lequesne indexi ile fonksiyonel
değerlendirmeleri preoperatif (0), postoperatif 1. (1), 2. (2) ve 6. (6) hafta sonunda yapıldı.
Bulgular: Her iki grupta VAS 2.hafta ve 6.hafta sonunda istatistiksel olarak anlamlı derecede azaldı.
Lequesne indeksinde postoperatif 1, 2 ve 6. haftalarda preoperatif değerlere göre 2 gruptada anlamlı
düzeyde azalma saptandı. Her iki grupta postoperatif 1.hafta EHA ölçümlerinde preoperatif değerlere
göre azalma saptandı. Diz ekstansiyonu 6 hafta sonunda 1.grupta başlangıç değerlerine göre farklılık
göstermezken; 2.grupta hem diz ekstansiyonu hem de fleksiyonunda istatistiksel olarak anlamlı
düzelme kaydedildi. İki grup karşılaştırıldığında ölçülen parametrelerde sadece diz ekstansiyonunda
fark saptandı.
Sonuç: Total diz artroplastisi sonrasında rehabilitasyon programına dahil edilen tüm hastalarda ağrıda
belirgin azalma,
fonksiyonel ölçümlerde düzelme saptansa da elektrik stimülasyonu ile diz
ekstansiyonundaki düzelme daha belirgin olmuştur. Operasyon öncesinde kuadriseps kasında zayıflık
ve ekstansiyon kısıtlılığı olması nedeniyle total diz artroplasti operasyon sonrası kuadriseps femoris
kasına elektrik stimülasyonu uygulanması rehabilitasyon sonuçlarını olumlu yönde etkilemektedir.
Anahtar Kelimeler: Total diz artroplastisi, Lequesne indeksi, terapötik elektrik stimülasyonu.