SAĞLIK Editör: Aslı ÖKTENER 1 Temmuz 2017 CUMARTESİ Sıcaklarda hipoglisemiye dikkat ANİDEN soğuk ter boşaldı; başınız dönüyor, elleriniz titriyor, çarpıntınız var ve iyi hissetmiyorsunuz; sizde hipoglisemi olabilir. Yaz mevsimiyle birlikte sıcakların bastırmasıyla ani şeker düşme atakları daha sık görülür. İnsanda bayılma, ölüm korkusu oluşturan panik atak başlatan hipoglisemi gürültülü olduğu kadar tedavisi hızlı, kolay bir hastalık. HİPOGLİSEMİ NEDİR? Hipoglisemi, ani kan şekeri düşmesi anlamına gelir. Hafif, orta ve ciddi olarak üç grupta değerlendirilir. Hafif Hipoglisemi: Kan şekerinin 70 mg/dl civarında olması. Orta Derece Hipoglisemi: Kan şekerinin 50-70 mg/ dl arasında olması. Ciddi Hipoglisemi: Kan şekerinin 50 mg/dl’nin altında olması. Hafif hipoglisemide, açlık hissi, soğuk terleme, çarpıntı, elde titreme, halsizlik, dudakta ve dilde karıncalanma, renk solukluğu olur. Orta derece hipoglisemide, baş ağrısı, bitkinlik, sinirlilik ve ajitasyon, davranış değişikliği, karın ağrısı, konuşma zorluğu, solukluk, terleme ve bulanık görme, uyku hali ve davranış bozuklukları görülür. Ciddi hipoglisemide, kasılmalar, derin uyku ve giderek koma bulguları çıkar. Hipogliseminin birçok nedeni olabilir. Bulguları varsa mutlaka bir endokrinoloji ve diyabet uzmanına başvurarak altında yatan nedenin ne olduğunu araştırın. Ama hipoglisemi sebepleri içinde en yaygın olan iki hastalık, reaktif hipoglisemi ve diyabete bağlı hipoglisemiler görülmesi açısından ön plana geçiyor. düşmesi” demek de mümkün. İnsülin pankreastan salgılanan, açlık duygusunu oluşturan hormon. Asıl görevi kan şekerinin yükselmesini önlemek. Tokluk hipoglisemilerinin nedeni insülin direnci. İnsülin direnci olan insanlarda insülin hormonu hücreye giremez ve kanda birikmeye başlar. Kanda insülin ya da açlık hormonunun artışıyla daha şiddetli ve daha kısa sürede acıkma atakları yani hipoglisemi olur. Düşmüş kan şekeri beraberinde tatlı ataklarını getirir. Reaktif hipoglisemisi olan insanlar porsiyon kontrolünde zorlanır, sürekli açlık atakları olur. Reaktif hipoglisemi ataklarını tetikleyen asıl etken karbonhidratlı yiyecekler. Bu nedenle reaktif hipoglisemide özellikle dikkat edilmesi gereken nokta doğru besin seçimi. Glisemik indeksi yüksek, kana hızlı karışan gıdalardan uzak durulması oldukça önemli. Beyaz unlu gıdalar (ekmek, pide, simit, mantı vb.), şeker içerikli gıdalar, pirinç, patates, makarna ve meyveler kandaki insülini tetikler. Bu besinler kan şekerinde hızlı bir yükselme yaratıp beraberinde hızlı düşüşleri yani hipoglisemileri ortaya çıkarır. DİYABETTE HİPOGLİSEMİ NEDEN OLUR? Diyabette hipogliseminin en önemli nedenlerinden biri yanlış dozda hatalı ilaç kullanımı. Özellikle insülinin yüksek ve hatalı dozda yapılması, yanlış insülin seçimi, enjeksiyon zamanlamasında hata en önemli REAKTİF HİPOGLİSEMİ Reaktif hipoglisemiyi diğerlerinden ayıran özellikle toklukta hipoglisemi olması. Reaktif hipoglisemiye “yemek sonrası şeker nedenler arasındadır. Yine Tip 2 diyabette ağızdan alınan şeker düşürücü hapların yüksek dozda alınması da hipoglisemiyi tetikler. Diyabette kullanılan ilaçlarla karbonhidrat alımı arasında bir denge olmalıdır. İlaç dozu doğru olsa bile eksik karbonhidrat alımı hipoglisemiyi davet eder. Yine aşırı egzersiz ve spor, kandaki şekerin hücreler tarafından fazla kullanılmasına neden olarak hipoglisemiyi oluşturabilir. Alkol, karaciğerdeki aşırı glikoz yakımını durdurur, bu nedenle özellikle uyku sırasında çok ağır hipoglisemi ataklarına sebep olabilir. Yine böbrek yetersizliği de şeker düşürücü ilaçların ve insülinin kandan atılmasına engel olarak hipoglisemi oluşturabilir. DİYABETE BAĞLI HİPOGLİSEMİDE TEDAVİ İÇİN NE YAPMALI? Eğer hipoglisemi hafif derecede ise 15 gr. karbonhidrat ve kana hızlı karışan besin verilir. (3 adet kesmeşeker, yarım bardak meyve suyu) 15 dakika beklendikten sonra kan şekeri ölçülür. Eğer şeker halen 70 mg/dl altındaysa ve hipoglisemi bulguları devam ediyorsa bu yiyeceklerden herhangi birinden bir tertip daha alınır. Bu işlem 15 dakikalık aralarla ölçümler yapılarak şeker 70 mg/dl üzerine çıkıncaya kadar sürdürülür. Kan şekeri 70 mg/ dl’nin üzerine çıktıktan sonra 15 gr karbonhidrat içeren ve kana yavaş karışan bir dilim ekmek ya da bir adet orta boy meyve yiyin. Orta derecede hipoglisemide 30 gr. karbonhidrata eşdeğer bir yiyecek (hızlı etkili olması önemli) örneğin meyve suyu, kesmeşeker veya şekerli su, glikoz tablet verilir. 15 dakika sonra kan şekeri yeniden ölçülür, kan şekeri 70 mg/dl üzerine çıkıncaya kadar bu işleme devam edilir. Ciddi hipoglisemide, zaman kaybetmeden acil müdahale için sağlık ekibine haber verilir. Şuur kapalıysa herhangi bir içecek veya yiyecek için ısrar etmemek gerekir. Aksi takdirde solunum yolları tıkanabilir. Sadece sağlık ekipleri gelinceye kadar dişler ile yanağın iç tarafı arası tozşekerle ovulabilir. Hipogliseminin çok acil bir durum olduğu unutulmamalı ve hızla aksiyon alınmalıdır. Radyasyon tesislerine denetim TÜRKIYE Atom Enerjisi Kurumu (TAEK), tarafından hazırlanan Radyasyon Güvenliği Denetimine İlişkin Usul ve Esaslar Taslağı’na göre, TAEK tarafından lisans verilen radyasyon kaynaklarının bulunduğu radyasyon tesisleri ve çevre alanları denetlenecek. Bu kapsamda, radyoizotop üretim, proton tedavisi, yüksek enerjili hızlandırıcı, radyoterapi ve nükleer tıp uygulamaları gibi radyasyon tesisleri denetlenecek. Bu kapsamda, tıbbi radyoloji uygulamaları, güvenlik amaçlı baraj kontrol cihazları, kaçak/patlayıcı madde iz dedektörleri, X ışını üreten cihazlar ile yapılan uygulamalar, mobil nükleer ölçüm cihazları ile diş radyoloji uygulamaları gibi farklı radyasyon uygulamaları da denetim kapsamına alınacak. Denetimler, resmi tatil günleri de dahil olmak üzere, yılın herhangi bir günü gerçekleştirilecek. Denetimlerde eksik bulunması halinde, 3 ay süre verilecek. Radyasyon güvenliğinin sağlanmaması halinde ise kuruluşun lisansı iptal edilecek. n Deniz ÇİÇEK/ANKARA T.C. NEVŞEHİR 2. İCRA DAİRESİ TAŞINMAZIN AÇIK ARTIRMA İLANI 2016/7623 ESAS Satılmasına karar verilen taşınmazın cinsi, niteliği, kıymeti, adedi, önemli özellikleri : 1 NO’LU TAŞINMAZIN Özellikleri : Nevşehir İl, Merkez İlçe, Nevşehir İli Merkez İlçesi, Esentepe Mah. Edirek mevkii, 1763 ada 10 parsel no tapu kayıtlarında bulunan 1.675,61 m2 yüzölçümlü arsa üzerindeki A Blok nolu apartmanın 1. katında bulunan 6 bağımsız bölüm nolu mesken olup bu meskenin arsa payı ise 4/108 hissedir. Takibe konu taşınmazın arsası Nevşehir İmar planı içinde her türlü belediye alt ve üstyapı imkanlarından yararlanır durumda %1 eğimli, kuzeyden güneyden ve batıdan yola cepheli, doğudan komşu parsellerle sınırdaş imar planı gereği üzerinde ayrık nizam 5 katlı yapılaşma izni bulunmakta, konut alanında konumlanmıştır. Şehir merkezine yaklaşık 2.5 km uzaklıktadır. Sözkonusu taşımazın bulunduğu A Blok nolu apartmanzemin+5 normal katlı betonarme karkas taşıyıcı sistemli, ahşap oturtma çatılı, kalöriferle ısıtılan, doğal gaz tesisatlı, asansörlü,normal katların her birinde 3 er adet dairenin bulunduğu zemin katında dükkan ve 2 adet dairenin bulunduğu 3B Yapı sınıflı %17 tıpranma oranlı bir yapıdır. Bu apartmanın 1. katında konumlanmış 6 bağımsız bölüm nolu mesken ise doğudan ve güneyden doğla ışık almkata, 3 oda bir salon mutfak banyo, wc ve antre ve balkon mahallerinden oluşmakta, normal mekan zeminleri seramik kaplamalı, duvarları alçı sıva+plastik badanalı, ıslak mekan zemin ve duvarları fayans kaplamalı, çelik ana giriş kapılı, iç kapıları ahşap doğramalı, pencereleri pvc plastik doğramalı, 174.00 m2 inşaat alanlı, 140m2 kullanım alanlıdır. TAŞINMAZIN TAPU KAYDINDA 16/02/2000 TARİHLİ YÖNETİM PLANI ŞERHİ İLE 13/04/2015 TARİH 4813 YEVMİYE SAYILI AİLE KONUTUDUR ŞERHİ VARDIR Arsa Payı : 4/108 HİSSE İmar Durumu : NEVŞEHİR İMAR PLANI İÇİNDE Kıymeti : 112.000,00 TL KDV Oranı : %18 Kaydındaki Şerhler : TAPU KAYDINDAKİ GİBİDİR 1. Satış Günü : 02/08/2017 günü 14:00 - 14:05 arası 2. Satış Günü : 29/08/2017 günü 14:00 - 14:05 arası Satış Yeri : NEVŞEHİR ADLİYESİ 2.İCRA MÜDÜRLÜĞÜ KALEMİ YANI SATIŞ ODASI MERKEZ NEVŞEHİR Satış şartları : 1- İhale açık artırma suretiyle yapılacaktır. Birinci artırmanın yirmi gün öncesinden, artırma tarihinden önceki gün sonuna kadar esatis.uyap.gov.tr adresinden elektronik ortamda teklif verilebilecektir. Bu artırmada tahmin edilen değerin %50 sini ve rüçhanlı alacaklılar varsa alacakları toplamını ve satış giderlerini geçmek şartı ile ihale olunur. Birinci artırmada istekli bulunmadığı takdirde elektronik ortamda birinci artırmadan sonraki beşinci günden, ikinci artırma gününden önceki gün sonuna kadar elektronik ortamda teklif verilebilecektir. Bu artırmada da malın tahmin edilen değerin %50 sini, rüçhanlı alacaklılar varsa alacakları toplamını ve satış giderlerini geçmesi şartıyla en çok artırana ihale olunur. Böyle fazla bedelle alıcı çıkmazsa satış talebi düşecektir. 2- Artırmaya iştirak edeceklerin, tahmin edilen değerin % 20’si oranında pey akçesi veya bu miktar kadar banka teminat mektubu vermeleri lazımdır. Satış peşin para iledir, alıcı isteğinde (10) günü geçmemek üzere süre verilebilir. Damga vergisi, KDV,1/2 tapu harcı ile teslim masrafları alıcıya aittir. Tellâllık Harcı, taşınmazın aynından doğan vergiler satış bedelinden ödenir. 3- İpotek sahibi alacaklılarla diğer ilgilerin (*) bu gayrimenkul üzerindeki haklarını özellikle faiz ve giderlere dair olan iddialarını dayanağı belgeler ile (15) gün içinde dairemize bildirmeleri lazımdır; aksi takdirde hakları tapu sicil ile sabit olmadıkça paylaşmadan hariç bırakılacaktır. 4- Satış bedeli hemen veya verilen mühlet içinde ödenmezse İcra ve İflas Kanununun 133 üncü maddesi gereğince ihale feshedilir. İhaleye katılıp daha sonra ihale bedelini yatırmamak sureti ile ihalenin feshine sebep olan tüm alıcılar ve kefilleri teklif ettikleri bedel ile son ihale bedeli arasındaki farktan ve diğer zararlardan ve ayrıca temerrüt faizinden müteselsilen mesul olacaklardır. İhale farkı ve temerrüt faizi ayrıca hükme hacet kalmaksızın dairemizce tahsil olunacak, bu fark, varsa öncelikle teminat bedelinden alınacaktır. 5- Şartname, ilan tarihinden itibaren herkesin görebilmesi için dairede açık olup gideri verildiği takdirde isteyen alıcıya bir örneği gönderilebilir. 6- Satışa iştirak edenlerin şartnameyi görmüş ve münderecatını kabul etmiş sayılacakları, başkaca bilgi almak isteyenlerin 2016/7623 Esas sayılı dosya numarasıyla müdürlüğümüze başvurmaları ilan olunur. (İİK m.126) (*) İlgililer tabirine irtifak hakkı sahipleri de dahildir. * : Bu örnek, bu Yönetmelikten önceki uygulamada kullanılan Örnek 64’e karşılık gelmektedir. Basın : 629349 www.bik.gov.tr Resmi ilanlar www.ilan.gov.tr’de 19 REAKTIF HIPOGLISEMIDEN KORUNMAK IÇIN NE YAPMALI? Beslenme Uzmanı Begüm Demircan reaktif hipoglisemiden korunmak için yapılması gerekenleri bize şöyle açıkladı: Karbonhidratlardan uzak durun Glisemik indeksi yüksek yani kana hızlı karışan karbonhidratlar insülin salımını tetikler, açlık ataklarını artırır. Reaktif hipogliseminiz varsa, beyaz unlu mamuller, şeker içerikli gıdalar, pirinç, patates ve meyve sularından uzak duruyor olmanız önemli. Beyaz ekmek yerine çavdar, tam buğday, kepekli ekmek gruplarından tercih edin. Beslenmenizde bakliyatlara, esmer pirinç, yulaf, bulgur gibi düşük glisemik indeksli tahıllara, karabuğdaya yer verebilirsiniz. Ara öğün yapmayı ihmal etmeyin Reaktif hipoglisemide açlık oldukça şiddetlidir ve öğün araları ciddi oranda kısalır. Bu nedenle düzenli ara öğün yapılması önemlidir. Özellikle en uzun aralık olan ikindi saatinde meyve ya da beyaz unlu gıdalar yerine çavdarlı veya tahıllı ekmeğe yapılmış mini sandviç kan şekeri dengenizi sağlayacaktır. Dışarıda olsanız dahi ara öğününüzü ihmal etmemeniz gerekir. Düzenli yürüyüş yapın Reaktif hipogliseminin temeli olan insülin direncini yenmede hareketin etkisi oldukça büyük. Günde en az 8-10 bin adım atın. Her gün 3 km. kadar bir mesafe yürüyüp dönmeniz bu adım sayısına ulaşmanızı sağlayacaktır. ZEYNEP’I KURTARAMADIK! MANISA’nın Alaşehir İlçesi’nde yaşayan, kalıtsal nöromüsküler (sinir kası tutan) hastalık olan SMA (Spinal Musküler Atrofi) teşhisi konulan 13 aylık Zeynep Özden yaşamını yitirdi. Şengül (29) ve Yusuf Özden (33) çifti, 2 çocuklarından Zeynep Fatma’ya, SMA teşhisi konulmasıyla yardım çağrısı yapmış, yurtdışından getirilmesi gereken ve fiyatı yaklaşık 3 milyon lira (841 bin 590 dolar) olan ilaç için destek istemişti. AK Parti Manisa Milletvekili Selçuk Özdağ, Zeynep için ilaç getirileceğini duyurdu. Ancak dün durumu kötüleşen Zeynep bebek, hayatını kaybetti. T.C. ERZURUM 4. ASLİYE HUKUK MAHKEMESİNDEN KAMULAŞTIRMA İLANI ESAS NO : 2017/273 Esas Dava konusu Erzurum ili, Yakutiye İlçesi, Kavak Mahallesinde bulunan 2191 ada, 16 parselde kayıtlı taşınmazın; Erzurum ili, Yakutiye İlçesi, Mecidiye, Aziziye, Gaziler, Veyisefendi Mah. kapsayan 97 ha’lık alanın 6306 Sayılı Afet Riski Altındaki Alanların Dönüştürülmesi Hakkındaki Kanun uyarınca 24.12.2012 tarih ve 2012/4141 sayılı Bakanlar Kurulu kararı ile riskli alan ilan edilen taşınmazın bu karar uyarınca kamulaştırılmasına karar verilmiş olup; iş bu tebligat tarihinden itibaren 30 gün içinde kamulaştırma işlemine davacı Çevre ve Şehircilik İl Müdürlüğü’ne karşı idari yargıda iptal veya adli yargıda maddi hatalara karşı düzeltme davası açabileceğiniz, 30 gün içinde kamulaştırma işlemine karşı idari yargıda iptal davası açması, dava açtığını ve yürütmenin durdurulması kararı aldığını belgelendirmediği takdirde kamulaştırma işleminin kesinleşeceği ve mahkemece tespit edilen bedel üzerinde taşınmazın davacı idare adına tescil edileceği, tespit edilen bedel hak sahiplerine ilgili banka şubesinde açılacak hesaba yatırılacağı, davaya karşı tüm delillerin tebligattan itibaren 10 gün içinde mahkemeye yazılı olarak bildirmeniz gerektiği, duruşma tarihi olan 12/09/2017 tarihinde saat 10:34’de mahkemeye gelmediğiniz veya bir vekil tarafından temsil edilmediğiniz takdirde yargılamaya yokluğunuzda devam edileceği ve karar verileceği ihtaren tebliğ olunur. (Kamulaştırma Kanunu 10 Md. HMK 318 Md.) Basın : 628531 www.bik.gov.tr Resmi ilanlar www.ilan.gov.tr’de ANTALYA 5. İCRA VE İFLAS MÜDÜRLÜĞÜNDEN İFLAS ALACAKLILARI SIRA CETVELİNİN İLANI MÜFLİSİN ADI SOYADI VE İKAMETĞAHI : GÜNEYLİLER RESTAURANT GIDATARIM TEKSTİL TURİZM İNŞAAT KUYUMCULUK SPOR VE MÜZİK ALETLERİ TİCARET VE SANAYİ LTD. ŞTİ. – ANTALYA DOSYA NUMARASI : 2017/1 İflas. Yukarıda ismi yazılı bulunan Müflis hakkındaki alacak, istihkak ve iddiaların tahkik ve tetkik işlemleri bitmiş olup, İcra ve İflas Kanununun 206. ve 207. maddeleri gereğince düzenlenen alacaklılar sıra cetveli incelemeye hazır bulundurulmaktadır. Sıraya ait itirazların ilan tarihinden 7 gün içinde İcra Hukuk Hakimliğine, alacağın esasına ve miktarına ilişkin itirazların ise ilan tarihinden itibaren 15 gün içinde ilgili Ticaret Mahkemesine başvurmaları İ.İ.K.’ nun 235. maddesi hükmüne göre yapılması gerekir. İcra ve İflas kanunun 232, 234 ve 235. maddeleri gereğince ilanen tebliğ olunur. Basın : 628617 www.bik.gov.tr Resmi ilanlar www.ilan.gov.tr’de