Anahtar Kelimeler: Preempetif analjezi, artroskopi, menuskopati

advertisement
Giris: Preemptif analjezi postoperatif ağrının azaltılması, analjezik kullanımı ve buna bağlı yan
etkilerin azaltılması amacı kullanılmaya baslanmıstır. Boylece cerrahi stimulasyon baslamadan once
postoperatif analjezi olusturmak icin uygulanır.
Amac: Diz artroskopisinde postoperatif ağrı tedavisinde preempitif farklı ilac uygulamalarının
intraoperatif hemodinami uzerine ve postoperatif analjezik gereksinimi etkilerinin tespit edilmesi
amaclanmıstır.
Metod: Calısmaya 18- 70 yas arası ASA I-III; elektif diz artroskopisi planlanan 60 hasta dahil edildi.
Hastalara premedikasyon yapılmadı. Hastalara preemptif olarak Grup-Z ye Zaldiar (tramadol 37,5
mg+ 325 mg parasetamol); Grup-T ye Tramadol 50 mg; Grup P ye Parasetamol 500 mg
anesteziden 1 saat once 1 tb oral verildi. Dntraoperatif hemodinamik takip ve yan etkiler kaydedildi.
Ekstubasyon sonrası ve postoperatif 1., 2., 6., 12. ve 24. saatlerde gozlemci sedasyon
skorlaması(GSS) ile sedasyon, vizuel analog skalası ( VAS) verbal pain skalası ( VPS) ile ağrı
değerlendirmesi yapıldı. VAS değeri>=3 olan hastalara lornoksikam (xefo) iv uygulandı.
Bulgular: Yapılan calısmanın sonucunda gruplar arasında demografik ve hemodinamik verilerde
farklılık saptanmadı (p>0,05). Grup T’ de VAS ve VPS değrleri ekstubasyon sonrasıve 1. saatte
yuksek olup gruplar arasıfarklıidi ( p< 0,05). Ekstubasyon sonu VAS>3 olduğnda Grup Z’ de
1hastaya, grup T’ de 7 hastaya, Grup P’ de 2 hastaya Xefo uygulandı( p< 0,05).
Sonuc: Her uc grup ilacla etkin analjezi sağandı Grup P ve Grup Z de analjezi erken basladıancak
Grup T de analjezi etkisi daha uzun bulundu. Multıodel analjezinin daha etkin olacağıkanııdayı.
Anahtar Kelimeler: Preempetif analjezi, artroskopi, menuskopati 
Download