(Microsoft PowerPoint - Ba\376a\360r\375s\375_SK.ppt

Başağrısı ile ilgili
Mekanizmalar ve Yollar
Prof.Dr.Sacit Karamürsel
İ.Ü.İstanbul Tıp Fakültesi Fizyoloji Anabilim Dalı
Somatik
duysal sinir
sonlanmasının
tipleri
Guyton & Hall
Medical Physiology
Saniyedeki aksiyon potansiyeli sayısı
Eklem kapsülü reseptörü
Kas iğciği
Saç reseptörü
Pacini cisimciği
Saniye
Guyton & Hall
Medical Physiology
Ağrı
Bir korunma mekanizmasıdır.
Adaptasyon göstermez.
Doktor Hannibal Lecter
Anthony Hopkins 2002
www.parentslate.com/.../
Başağrısı
Derin beyin yapılarından
kaynaklanan ve kafa yüzeyine
yansıyan bir ağrı şeklidir.
Kafada ağrıya duyarlı alanlar
•
•
•
•
Beyin çevresindeki venöz sinüsler
Tentoryum hasarı
Beyin tabanındaki duranın gerilmesi
Beyin zarları kan damarlarının her türlü travması,
ezilmesi ya da gerilmesi (özellikle orta meningeal arter)
Serebral
kubbe
başağrıları
Beyin sapı ve
serebellar kubbe
başağrıları
Nazal sinüs
ve göz
başağrıları
Guyton & Hall
Medical Physiology
İntrakranyal Başağrıları
Menenjit ağrısı
Düşük Beyin-Omurilik sıvısı basıncı ile
ortaya çıkan ağrı
Migren Başağrısı (%65-90 ailesel, kadınlarda iki kat sık)
•
•
•
•
vazospazm-vazodilatasyon
yayılan kortikal depresyon
psikolojik bozukluklar
serebral ekstraselüler sıvıdaki lokal potasyum fazlalığı ile ortaya çıkan
vazospazm
İntrakranyal Başağrıları
• Alkol Başağrısı
• Kabızlıkla ortaya çıkan Başağrısı
Ekstrakranyal Başağrıları
Göz bozukluğu ile
ortaya çıkan başağrısı
Burun ve yardımcı yapılarının
iritasyonu ile ortaya çıkan
başağrısı
Kas spazmıyla ortaya
çıkan başağrısı
V.Kafa çifti
Trigeminal Sinir
tarafından inerve
edilen alan
Trigeminal Sinir
I- Oftalmik dal
II- Maksiller dal
III-Mandibüler dal