Document 998008

advertisement
THERAPLAY OYUN TERAPİSİ
Duygu OLGAÇ
Kullanım Alanı
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu
Karşıt gelme bozukluğu
Travma sonrası stres bozukluğu
İçine kapanık, depresif, utangaç, korkulu
Dışavurum, öfke, uyum problemleri
Otizm spektrumu *
Gelişimsel gecikme gerilik
Güvensiz bağlanma
Evlat edinme vakaları
Yaşlılar (öz saygı, depresyon grup çalışmaları)
Vb…
Theraplay Nedir?
•
•
•
•
•
•
•
•
Yoğun ve ilişki odaklı ebeveyn-çocuk terapisi
Ebeveynlerin duyarlılığını arttırır
Çocuğun güven kapasitesini arttırır
Çocuğun gelişimini olumlu yönde destekler
Ebeveyn çocuk etkileşimini geliştirir
Ebeveyne yol göstericidir
Çocuğun güçlü yanları ortaya çıkar
İlişkinin nasıl olması gerektiğini anlatmayız,
modelleyerek gösteririz
•
•
•
•
•
•
Etkileşimli
Doğrudan şimdi ve burada deneyimi
Yetişkin rehberliği
Duyarlı, uyumlu
Dokunma da dahil çoklu algılama
Eğlenceli
Theraplay’in Hedefi
• Daha olumlu deneyimler yoluyla çocuğun ve
ebeveynin içsel işleyiş modelini değiştirerek
çocuk ve birincil bakım veren kişi arasında, iyi
düzenlenmiş, uyumlu, neşeli ve eğlenceli bir
ilişki yaratmak.
• Theraplay “yeterince iyi ebeveynlik”
prensibine dayalıdır
• Ebeveynin çocuğun ihtiyaçlarını zamanında
fark edip karşılamasına yöneliktir
• İhtiyaçları
–
–
–
–
–
–
Yemek
Dokunma
İlişki
Sevgi
Uyku
Korunma
olunca
Zehra bebek ağlar
Yeterince iyi ebeveyn onun;
karnını doyurur
altını değiştirir
uyutur
• Böylece Zehra bebek;
– güvende olduğunu
– iletişim kurabildiğini
– kendisi için orada birinin var olduğunu
– dünyanın iyi bir yer olduğunu
hisseder.
• Zehra bebek ihtiyaçları karşılanmadıkça
ağlamaya devam eder
• Bu ağlama bağırmaya, kızgınlığa dönüşür.
• Güvensizlik, sevilmemezlik, değersizlik ve
bakımı hak etmediğini hisseder.
• Yeterince iyi olmayan ebeveynlerin sebepleri vardır. Bu
yüzden onları suçlu, kötü, cani olarak değerlendiremeyiz.
Bazen bu ebeveynlerin “yeterince iyi ebeveynlik” nasıl
yapılır görmediklerini, bilmediklerini fark ederiz.
• Ebeveynlere çocuğun ihtiyaçlarına cevapsız kalma konusunu
anlatırken “still face” deneyi kullanabiliyoruz.
• Bu noktada Theraplay aracılığıyla onların “yeterince iyi
ebeveynlik”i deneyimlemelerini sağlarız.
Elde edilen sonuçlar
• Çocuğun ve ebeveynin içsel çalışma
modellerinde olumlu gelişmeler
• Daha iyi öz düzenleme
• Daha uyumlu ebeveyn
• İlişki ve davranış problemlerinde azalma
• Daha iyi sosyal beceriler, daha fazla yeterlik
duygusu
Theraplay süreci
•
•
•
•
Çocuk olmadan yapılan giriş görüşmesi
Marschak Etkileşim Metodu değerlendirmesi
Ebeveynlere geri bildirim
Haftalık seanslar; ebeveynler önce gözlemci
sonra aktif katılımcı
• Sadece ebeveynlerle yapılan dönemsel
görüşmeler
• Ortalama 25 seans
Marschak Etkileşim Metodu (MEM)
• Ebeveyn çocuk ilişkisine bakıyoruz
– Problemli ve güçlü yanları belirliyoruz
• Masa, iki sandalye, kamera
• 9 ebeveyn görevi: 30-45 dk
• Bu görevleri yerine getirirken çocukla olan
etkileşimi inceliyoruz
• MEM analizi sonucu güçlü ve zayıf yanları
aileye geri bildirim seansı ile verip oyun
terapisi planını hazırlıyoruz
MEM Yönergeleri
• Yetişkin ve çocuk ses çıkaran birer oyuncak hayvan alır.
Hayvanları beraber oynatırlar.
• Yetişkin ve çocuk birbirleriyle el çırpma oynarlar.
• Yetişkin sekizli küp setini alır, diğerini çocuğa uzatır.
Yetişkin çocuğa “Sen de küplerinle benimki gibi bir tane
yap.” der.
• Yetişkin ve çocuk birbirlerine krem sürerler.
• Yetişkin çocuğa bilmediği bir şey öğretir.
• Yetişkin çocuğa onun bebekliğini anlatır.
• Yetişkin bir dakikalığına odadan çocuk olmadan çıkar.
• Yetişkin ve çocuk her ikisinin de bildiği bir oyunu oynar.
Boyutlar
• Dört boyut var:
– Yapı: Dünyanın güvenli ve düzenli bir yer olduğu
hissini geliştirme
– Bağlılık: Çocuk ile bağ kurma
– Yetiştirme / Besleme: Çocuğun fiziksel olarak iyi
hissettiğinden emin olma
– Mücadele: Çocuğun başardığından emin olma
Yapı Boyutu
• Yetişkin, çocuğun fiziksel olarak düzenlenmiş
olmasına yardım eder
• İletilen mesaj: “Senden daha büyük, daha
deneyimli ve seni iyi gözeten biri var,
rahatlayabilirsin.”
• Yetişkinlerin direktiflerini almayan, kendi
istediğini yapmak isteyen, çok hareketli, idaresi
zor, aşırı uyarılmış çocuklar
• Zayıf veya düzensiz denetimli, sınır
koymakta/lider olmakta zorlanan ebeveynler
Bağlılık Boyutu
• Ebeveyn çocuğa uyum sağlar, ona özel ve
ayrıcalıklı bir şekilde odaklanır
• Ortak keyif ve neşe oluşur
• Mesaj: “Yalnız değilsin.” ve “Seninle olmayı
seviyorum.”
• Özgüveni düşük, içine kapanık, endişeli
çocuklar
• İlgisiz, meşgul, çocukla uyumlu olmayan
ebeveynler
Yetiştirme/Besleme Boyutu
• Sakinleştirici, güven verici aktiviteler; sallama, besleme,
kucaklama gibi
• Dünyanın güvenli, sıcak olduğu hissi verilir
• Mesaj: “Benimle ilgilenecek insanlar var.”
• 7 yaşında bir çocuğun 3 yaşındayken karşılanmamış
ihtiyaçları olabilir
• Önceden karşılanmamış ihtiyaçlar karşılanır, başkaları
tarafından çocuğun ilgilenilmesine olanak sağlanır,
çocuk sevilebilir olduğunu hisseder
• “Sen iyi bir bakımı hak ediyorsun.”
• Sahte olgunluk gösteren, agresif, anne babaya yapışık
çocuklar
• İhmalkar, sert, cezalandırıcı, şefkat göstermekte zorluk
yaşayan ebeveynler
Mücadele Boyutu
• Çocuğun seviyesine uygun, elinden gelenin bir
adım üstünü yapmasına yardımcı olan aktiviteler
• Gerginlik yaratan deneyimlerin üstesinden gelinir
• Ortaklık gerektiren, tek başına yapılamayan
aktiviteler
• Yeterlilik, kendine güven duyguları desteklenir
• “Vay, neler yapabildiğine bir bak.”
• İçine kapanık, ürkek, inatçı çocuklar
• Uygunsuz gelişimsel beklentili, rekabetçi
ebeveynler
Örnek Oyunlar
• Yapı: Balon patlat, pamuk üfle, aynalama
• Bağlılık: Bip düt, yanakları patlat, beni devir ve
kaldır, yapışkan burun, folyoda izler
• Yetiştirme/Besleme: Yemek yedirme, krem
sürme, çocuğu süsleme, kaygan kayıyorum
• Mücadele: Balon tenisi, pamuk topu yarışı,
gazete yumruklama basket atma, havada
balonu tutma
Download