Word`e Aktar - Prof.Dr.Bülent TOPUZ

KULAK KİRİ (BUŞON)
Açıklama: Dış kulak yolundaki bezler tarafından üretilen özel salgının, yağ glandlarının
salgısı ve epitel döküntüleriyle birleşmesinden oluşan maddedir. Adi, epitelyal ve mikst
olmak üzere üç tipi vardır.
Kategori: KULAK
Eklenme Tarihi: 10 Ekim 2007
Geçerli Tarih: 18 Temmuz 2017 21:48
Site: Prof.Dr.Bülent TOPUZ - KBB Bilgilendirme Portalı
URL: http://bulenttopuz.com/haber_detay.asp?haberID=39
KULAK KİRİ (BUŞON)
Dış kulak yolundaki bezler tarafından üretilen özel salgının, yağ glandlarının salgısı
ve epitel döküntüleriyle birleşmesinden oluşan maddedir. Adi, epitelyal ve mikst olmak
üzere üç tipi vardır.
Adi buşonlar koyu kahverengi renktedir ve salgı ağırlıklıdırlar. Epitelyal buşonlar ise
soluk sarı renktedir ve epitel ağırlıklıdırlar. Bu ayrım önemlidir, çünkü epitelyal buşonlar
timpanik membrana yakındırlar ve son derece sert olurlar. Çıkarılmaları problem olabilir.
Kulak kiri mantar ve bakteri üremesini engeller. Ayrıca yağlı ve yapışkan olan bu
madde dış kulak yolu girişinde bulunan kıllarla birlikte dışarıdan girebilecek toz
partiküllerinin ve canlı böceklerin girişini engeller.
Tüm bunlardan habersiz olan hastalar bu kiri temizleme gayreti içindedirler. Bu
amaçla ne bulurlarsa kulaklarına sokarlar. Bu eylem timpanik membrana zarar verebilir,
dış kulak yolunda yaratılan cilt sıyrıkları bakteri ve mantar enfeksiyonlarına zemin
hazılayabilir.
Normal olarak dış kulak yolu kendiliğinden temizlenir. Biriken kir çene ekleminin
hareketi ile partiküller halinde düşer. Ucunda pamuk bulunduran çöpler kiri ileriye
itmekten başka işe yaramazlar. Zara doğru itilen kir daha sonra yapılacak çıkarma
işlemlerini zorlaştırabilir.
Kulak kiri bazı kişilerde az üretilir. Bu durum kulak kaşıntısına ve kaşımaya bağlı
enfeksiyona zemin hazırlayabilir.
Bazılarında ise kulak kiri dış kulak yolunu tamamiyle tıkayacak kadar fazla
üretilir. Özellikle deniz mevsiminde ve banyo sonrasında suyu çeken kulak kiri şişer ve
aniden dış kulak yolunu tıkar. Hasta işitme kaybı şikayeti ile gelir. Tıkayıcı kulak kiri
tekrarlama özelliğine sahiptir. Bu hastalar daha önce kulaklarını yıkatmış oldukları için,
doğrudan kulak yıkatma isteğiyle gelmeleri nadir değildir. Bazı hastalar
başka
nedenlere bağlı işitme kaybı olduğu halde aynı istekle gelebilirler.
Buşonun en kolay çıkarılma yolu kulak lavajıdır. Lavaj yaparken bazı kurallara
dikkat etmelidir:
Daha önceden akıntı ve timpanik membranda delik anamnezi olan kulaklar
kesinlikle yıkanmamalıdır. Aksi taktirde dış kulak yolunda bulunan tüm bakteriler orta
kulağa itilir ve kulak enfekte olur, akmaya başlar. Yıkama esnasında hastanın hareket
etmesi dış kulak yolunun zedelenmesine yol açabilir. Vücüt sıcaklığından farklı sıvılarla
yapılan lavaj tıpkı kalorik testte olduğu gibi geçici başdönmesi yapabilir.
Önceden 5 dakika süreyle uygulanan oksijenli su buşonun çıkarılmasını
kolaylaştırabilir. İnatçı buşonlarda 5 gün süreyle gliserin damla 3x5 damla kullanılması
buşonun yumuşamasını ve yerinden oynamasını sağlıyabilir.
Buşon mikroskop altında aspiratör yardımı ile temizlenebilir. Özellikle kulak zarı
delik olanlarda bu yöntem tercih edilmelidir.
Epitelyal buşonlarda yıkama etkili olmaz. Bu buşonların mikroskop altında ve gerekli
hallerde lokal veya genel anestezi yapılarak çıkarılmsı gerekir.
Kulağın su ile yıkanması alışkanlık yaratmaz.