KLN.FR.042GENEL CERRAHİ KLİNİĞİ HASTA TABELASI
advertisement
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Türkiye Kamu Hastaneler Kurumu Ankara İli Kamu Hastaneleri Birliği 2. Bölge Genel Sekreterliği Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi GENEL CERRAHİ KLİNİĞİ HASTA TABELASI Doküman No KLN.FR.042 Yayın Tarihi 18.02.2010 Rev. Tarihi Adı :……………………………………….. Soyadı :……………………………………….. Cinsiyeti:………………..Yaşı:………………… Mesleği :………………………………………… Oturduğu Yerin Adresi:…………………......... …………………………………………………... …………………………………………………… …………………………………………………… ………………………………………….. ………………………………………….. ………………………………………….. ………………………………………….. İli :………………………………..... Tanı (En Son Tanı Yazılacak) Hastalık Kol Büyük Yapılan Ameliyat Orta Küçük Hastalığın Sonu Doğum Ücretli veya Ücretsiz Yattığı 00 Bölüm :………………………………………… Bölüm Kayıt No :……………………………… Hasta Kabul No:………………………………. Ek No:1 Tedaviyi Yapan Hekim :……………………………………………………………… Hastanın Kimliği Rev. No □ □ □ □ □ □ Hastalık İlerledi □ Yaşamını Yitirdi Değişiklik Yok □ Normal □ Müdahaleli □ ……………………………..Sınıf Ücretli □ Ücretsiz □ Tam İyileşti Kısmen İyileşti Hasta Kayıt Defterine İşlendi Hasta Kabul Memuru (İmza) Hastalık İstatistik Fişine İşlendi İstatistik Memuru (İmza) Dikkat:…………………………………………………………………………..Allerji Yapıyor. (Kırmızı kalemle yazılacak) TARİH TARİH Tedavi ile ilgili ÖNERİLER, Yapılacak MÜDALALE ve HAZIRLIKLAR Tedavi ile ilgili ÖNERİLER, Yapılacak VERİLEN İLAÇLAR ORAL YEMEKLER PARENTERAL VERİLEN İLAÇLAR YEMEKLER 1/2 T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Türkiye Kamu Hastaneler Kurumu Ankara İli Kamu Hastaneleri Birliği 2. Bölge Genel Sekreterliği Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi GENEL CERRAHİ KLİNİĞİ HASTA TABELASI Doküman No KLN.FR.042 MÜDALALE ve HAZIRLIKLAR Yayın Tarihi ORAL 18.02.2010 Rev. Tarihi Rev. No 00 PARENTERAL 2/2