başlayınız denilmeden soru kitapçığını açmayınız. sağlık bakanlığı

advertisement
KİTAPÇIK TÜRÜ
A
T.C.
MİLLÎ EĞİTİM BAKANLIĞI
YENİLİK VE EĞİTİM TEKNOLOJİLERİ
GENEL MÜDÜRLÜĞÜ
Ölçme, Değerlendirme ve Yerleştirme Grup Başkanlığı
31. GRUP
TIBBİ
BİYOKİMYA
SAĞLIK BAKANLIĞI SAĞLIK HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ
BAŞASİSTANLIK SINAVI
04/11/2012
Adı ve Soyadı
T.C. Kimlik No
: .....................................................
: .....................................................
ALANLAR
Atama Yapılacak Görevin Niteliği
SORU SAYISI
SINAV SÜRESİ (DAKİKA)
100
110
ADAYLARIN DİKKATİNE!
1. Sınav saat 10.00’da başlayacaktır. Sınav başladıktan sonra ilk 30 dakika dolmadan dışarı çıkmayınız.
2. Sınav sırasında sözlük, hesap cetveli veya makinesi, çağrı cihazı, cep telefonu, telsiz, radyo gibi elektronik iletişim araçlarını yanınızda bulundurmayınız. Bu araçları kullanmanız ve kopya çekmeye teşebbüs
etmeniz hâlinde sınavınız geçersiz sayılacaktır.
3. Başvuru şartlarını taşımadığınız hâlde sınava girmeniz, kopya çekmeniz, başka adayın sınav evrakını kullanmanız, geçerli kimlik belgenizi ve sınav giriş belgenizi ibraz edemediğiniz durumlarda sınavınız geçersiz
sayılacaktır.
4. Sınavın değerlendirilmesi aşamasında, bilgisayar ortamında yapılan kopya analizinde ikili veya toplu kopya tespiti hâlinde sınavınız geçersiz sayılacaktır.
CEVAP KÂĞIDI VE SORU KİTAPÇIĞI İLE İLGİLİ AÇIKLAMALAR
1. Cevap kâğıdınızdaki bilgilerin doğruluğunu kontrol ediniz ve cevap kâğıdınızı mürekkepli kalemle imzalayınız.
2. Adınıza düzenlenmiş cevap kâğıdı üzerinde belirtilen sınav grubunuza veya branşınıza uygun soru
kitapçığını almamış iseniz, bunu salon görevlilerine bildirerek uygun kitapçıkla değiştirilmesini
sağlamakla yükümlüsünüz. Bu durumu salon görevlilerine bildirmediğiniz ya da geç bildirdiğinizde tüm
sorumluluk size ait olacaktır.
3. Kitapçık türünüzü cevap kâğıdınızdaki ilgili alana kodlayınız. Değerlendirme işlemleri cevap kâğıdındaki
kodlamalara göre yapıldığından, eksik ya da hatalı kodlamalarda sorumluluk size ait olacaktır.
4. Cevap kâğıdı üzerinde kodlamalarınızı kurşun kalemle yapınız.
5. Değiştirmek istediğiniz bir cevabı, yumuşak silgiyle cevap kâğıdını örselemeden temizce siliniz ve yeni
cevabınızı kodlayınız.
6. Soru kitapçığının sayfalarını kontrol ediniz, baskı hatası var ise değiştirilmesini sağlayınız.
7. Soru kitapçığınızın ön yüzündeki ilgili yerlere ad, soyad ve T.C. kimlik numaranızı yazınız.
8. Her sorunun beş seçeneğinden sadece biri doğrudur. Doğru seçeneği, cevap kâğıdınızın ilgili sütununa
soru numarasını dikkate alarak yuvarlağın dışına taşırmadan kodlayınız. Soru kitapçığı üzerinde yapılan cevaplandırmalar dikkate alınmayacaktır.
9. Yanlış cevaplarınız dikkate alınmadan sadece doğru cevaplarınız üzerinden puanlama yapılacaktır.
10. Soruları ve sorulara verdiğiniz cevapları, yanınızda götürmek amacıyla kaydetmeyiniz; hiçbir şekilde dışarı çıkarmayınız.
11.Sınav bitiminde, soru kitapçığı ve cevap kâğıdını salon görevlilerine teslim ediniz.
BAŞLAYINIZ DENİLMEDEN SORU KİTAPÇIĞINI AÇMAYINIZ.
A
TIBBİ BİYOKİMYA
1. Aşağıdakilerden hangisi hemoglobinin oksijen
6. Aşağıdaki glikoliz reaksiyonlarında hangisi
satürasyon eğrisini sola kaydırır?
geri dönüşümsüzdür?
A) 2, 3 BPG artışı
B) pH azalması
C) CO2 artışı
D) Isı
E) O2 artışı
A) Glukoz-6P→Fruktoz-6P
B) Fosfoenolpiruvat→Piruvat
C) 3-Fosfogliserat→2-Fosfogliserat
D) 1,3 Bifosfogliserat→3-Fosfogliserat
E) Gliseraldehit-3P→Dihidroksiasetonfosfat
2. Glutatyon peroksidazın ve iyodotironin deiyodinazın yapısında bulunan esansiyel element
aşağıdakilerden hangisidir?
A) Molibden
C) Bakır
E) Çinko
7. Aşağıdaki enzimlerden hangisi yağ asidi
oksidasyonunun enzimatik reaksiyonlarında
görevli değildir?
B) Kobalt
D) Selenyum
A) Enoil CoA hidrataz
B) Asil CoA asiltransferaz
C) Asetil CoA-ACP transasilaz
D) Karnitin palmitoil transferaz I
E) 3-Hidroksiasil CoA dehidrogenaz
3. “Osteogenesis İmperfecta” olarak bilinen
hastalık hangisinin sentezindeki defekte bağlı
olarak oluşur?
8. Hasta olup olmadığını bilmediğiniz bir bireyde
A) Elastin
B) Kollajen
C) Keratin
D) Glikozaminoglikan
E) Proteoglikan
pozitif bir test sonucu elde ettiniz. Teste ait
hangi veri, bireyin gerçekte hasta olup olmadığının oranını verir?
A) Sensitivite
B) Odds Oranı
C) Spesifite
D) Negatif Prediktif Değer
E) Pozitif Prediktif Değer
4. Aşağıdakilerden hangisi fonksiyonel plazma
enzimidir?
A) Lipoprotein lipaz
C) Lipaz
E) ALT
B) Pankreatik amilaz
D) Kreatin Kinaz
9. Aşağıdaki Westgard kurallarından hangisi
sistematik hata göstergesi değildir?
A) 22S
C) 10x
E) 8x
5. Kadınlarda folliküler devre ile ilgili aşağıdaki-
B) R4s
D) 41s
lerden hangisi yanlıştır?
A) LH, ovülasyondan 10-12 saat önce pik yapar.
B) Follikül büyümesi sırasında östrojen yapımı artar.
C) Folliküler devrenin erken döneminde FSH artar.
D) Ovülasyondan sonra östradiol artışı devam eder.
E) LH sekresyonu folliküler devrenin ortalarında
artmaya başlar.
10. Sistatiyon –β- sentaz defektinde aşağıdaki metabolizma bozukluklarından hangisi gözlenir?
A) Alkaptonuri
B) MSUD
C) Tirozinemi
D) Homosistinüri
E) Histidinemi
2
A
TIBBİ BİYOKİMYA
11. Glukagon hormonu ile ilgili aşağıdaki ifadeler-
16. Aşağıdakilerden hangisi Asetil CoA karbok-
den hangisi doğrudur?
silaz enzim aktivasyonuna ya da sentezinin
artmasına yol açmaz?
A) Pirüvat kinazı aktive eder.
B) Fruktoz 2,6-bifosfat düzeyini yükseltir.
C) Fosfofruktokinazın aktivasyonuna yol açar.
D) Fruktoz 1,6-bifosfatazın inhibisyonuna neden olur.
E) Açlıkta PEP karboksikinaz geninin transkripsiyonunu arttırır.
A) Açlık
B) Sitrat
C) İnsülin
D) Yağdan yoksun diyet
E) Uzun süreli karbonhidrat tüketimi
12. Serum protein elektroforezinde albumin ban-
17. Aşağıdaki tümör belirteçlerinden hangisinin
dında azalma, alfa-2 ve gama bandında artış
aşağıdaki hastalıkların hangisinde gözlenir?
tarama amaçlı kullanımı önerilmektedir?
A) Ca 15-3
B) PSA
C) CEA
D) Ca 125
E) Ca 19-9
A) Nefrotik Sendrom B) Multipl Myelom
C) Amfizem
D) Siroz
E) Demir Eksikliği Anemisi
18. aPTT uzamış, PT normal bulunan bir hastada
13. Hücre membranında yer alarak barsaklarda
hangi faktörün eksikliği düşünülmez?
lipid taşınması, kemiklerde kalsifikasyon gibi
görevler üstlenen enzim aşağıdakilerden hangisidir?
A) ALT
C) CK
E) GGT
A) F IX
C) FXI
E) FXII
B) ALP
D) LDH
B) FVIII
D) FVII
19. LDH aktivitesinin belirlenmesinde kullanılan
ileri reaksiyon (L→P) ve geri reaksiyon (P→L)
hakkında aşağıdaki değerlendirmelerden hangisi yanlıştır?
14. Aşağıdakilerden hangisi üremik sendromun
biyokimyasal özellikleri arasında yer almaz?
A) İleri reaksiyonun doğrusallığı daha fazladır.
B) İleri reaksiyonda substrat inhibisyonu daha azdır.
C) İleri reaksiyonda zamana bağlı absorbans
değişimi daha büyüktür.
D) Geri reaksiyonda kullanılan çalışma çözeltilerinin dayanıklığı daha fazladır.
E) Geri reaksiyon reaktif konsantrasyonları düşük
olduğu için daha ucuz bir yöntemdir.
A) İnsülin direnci
B) Metabolik asidoz
C) Osteomalazi
D) Hipofosfatemi
E) Gonadal disfonksiyon
15. HbA1c için SI birimi aşağıdakilerden hangisinde doğru olarak verilmiştir?
A) % Hb
B) mol/mol Hb
C) mg/g Hb
D) g/g Hb
E) mmol/mol Hb
3
TIBBİ BİYOKİMYA
20. ALP düzeyi yüksek bulunan bir hastada hasa-
25. Glukoz ölçümünde referans yöntem aşağıda-
rın kemik mi hepatobilier sistem kaynaklı mı
olduğunu ayırdetmek için ilk olarak yapılacak
test hangisidir?
A) Vitamin D
C) Kalsiyum
E) GGT
A
kilerden hangisidir?
A) Glukokinaz
B) Glukoz oksidaz
C) Hekzokinaz
D) Strip testi
E) Glukoz dehidrogenaz
B) PTH
D) ALT
26. Bir atomun elektronlarının ısı etkisi ile uyarıl-
dıktan sonra bir üst enerji seviyesine çıkması
ve bu anstabil uyarılmış elektronların eski
enerji seviyelerine dönerken aradaki enerji
farkını ışık olarak salmaları prensibine dayalı
olarak ölçüm yapılan yöntem, aşağıdakilerden
hangisidir?
21. Aşağıdaki durumlardan hangisinde serum C4
seviyesinde azalma beklenmez?
A) Kronik hepatit
B) Akut glomerüler nefrit
C) Akut inflamatuvar hastalık
D) Sistemik lupus eritematozus (SLE)
E) Dissemine intravasküler koagülasyon (DIC)
A) Florometri
B) Nefelometri
C) Alev Fotometrisi
D) Kemilüminesans
E) Atomik Absorbsiyon Spektrometrisi (AAS)
22. Oluşan hipogliseminin hastanın gizli insülin
enjeksiyonuna bağlı olup olmadığı hangi test
ile anlaşılabilir?
A) C-Peptid C) İnsülin
E) OGTT
27. EDTA’lı tüpe alınmış bir kanın plazmasında
aşağıdaki analitlerden hangisinin çalışılması
uygun değildir?
B) Glukoz
D) Glukagon
A) Glukoz
B) Üre
C) F VII
D) ALP
E) Kreatinin
23. Aşağıdaki ölçüm yötemlerinden hangisi yük
farklılığı esasına göre ayırım yapmaz?
28. Klasik galaktozemide aşağıdaki enzimlerden
A) İyon-exchange kromatografisi
B) Affinite kromatografisi
C) İzoelektrik fokuslama
D) Kapiller elektroforez
E) Elektroforez
hangisinde eksiklik görülmektedir?
A) Galaktokinaz
B) Aldoz redüktaz
C) Fosfoglukomutaz
D) UDP-heksoz 4 epimeraz
E) Galaktoz 1-fosfat üridiltransferaz
24. Bir çözeltinin % Transmittans değeri 10 olarak
ölçüldü ise Absorbans değeri kaçtır?
A) 1
C) 0
E) 0.6
B) 0.7
D) 0.8
4
TIBBİ BİYOKİMYA
29. Hemoglobinopatisi olan diabetik bir hastada
34. Aşağıdaki enzimlerden hangisi koenzim olarak
uzun dönem regulasyonun takibinde hangisi
kullanılabilir?
A) İdrar glukozu
C) Glukozamin
E) OGTT
A
hem NAD+ hem de NADP+ kullanmaktadır?
A) Malat dehidrogenaz
B) Pirüvat dehidrogenaz
C) İzositrat dehidrogenaz
D) Süksinat dehidrogenaz
E) Glutamat dehidrogenaz
B) Fruktozamin
D) Karbamile Hemoglobin
30. Aşağıdaki yöntemlerden hangisi Cl ölçüm
35. Protein elektroforezinde alfa-1 bandının bu-
yöntemleri arasında yer almaz?
lunmadığı bir hastada aşağıdaki klinik durumlardan hangisini beklersiniz?
A) ISE
B) Kolorimetri
C) Türbidimetri
D) Merkürimetrik titrasyon
E) Amperometrik titrasyon
A) Amfizem
B) Nefrotik Sendrom
C) Siroz
D) Kronik Enfeksiyon
E) Malnütrisyon
31. Aşağıda Apolipoprotein türleri ile ilgili verilen
36. Üre siklusunda üre molekülünün sentezlendi-
bilgilerden hangisi doğru değildir?
ği basamak aşağıdakilerden hangisidir?
A) Apo AI. LCAT enzimini inhibe eder.
B) Apo CII. Lipoprotein lipazı aktive eder.
C) Apo B48. Barsak duvarından sentezlenir.
D) Apo B100. LDL’nin reseptörüne bağlanmasında rol oynar.
E) Apo E. Şilomikron artıkları ve IDL’nin hepatik
resptörler tarafından tanınmalarını sağlar.
A) Ornitin→Sitrülin
B) Arjinin→Ornitin
C) Fumarat→ Malat
D) Malat→Oksaloasetat
E) Sitrülin → Arjininosüksinat
37. Hemoglobin Elektroforezi ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
32. Aşağıdaki durumlardan hangisi pre-renal bir
sebeple ürenin arttığı durumlardan değildir?
A) Hb C Hb A2’den daha yavaş göç eder.
B) Hb F Hb C’den daha yavaş göç eder.
C) HB S Hb F’den daha yavaş göç eder.
D) En hızlı göç eden hemoglobin Hb F dir.
E) En hızlı göç eden hemoglobin Hb A2 dir.
A) Yanık
B) Barsak tıkanması
C) Kolera
D) Karaciğer nekrozu
E) Miyeloid lösemi
33. Herediter fruktoz intoleransında aşağıdaki enzimlerden hangisinde eksiklik görülmektedir?
A) Fruktokinaz
B) Hekzokinaz
C) Aldolaz B
D) Fosfoglukoizomeraz
E) Fosfofruktokinaz
5
A
TIBBİ BİYOKİMYA
38. Aşağıdakilerden hangisi fonksiyonel proteinü-
42. Safra asiti metabolizması ile ilgili aşağıdaki
ri nedeni değildir?
ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) Gebelik
B) Ortostatik
C) Aşırı egzersiz
D) Uzun süre sıcağa maruz kalma
E) Fazla miktarda yumurta yenilmesi
A) Safra asitleri 24 karbon içerir.
B) Safra asitlerinin sentezi kolik asit tarafından
uyarılır.
C) Primer safra asitleri kolik asit ve kenodeaksikolik asittir.
D) Deoksikolik asit ve litokolik asit sekonder safra
asitleri olarak adlandırılır.
E) Safra tuzları safra asitlerine bir molekül glisin
ya da taurin eklenmesi ile oluşur.
39. Epinefrinin Monoamino oksidaz (MAO) enziminin katalizlediği reaksiyon ile dönüştüğü
molekül aşağıdakilerden hangisidir?
43. Aşağıdaki amino asitlerden hangisi hem glu-
A) Metanefrin
B) Norepinefrin
C) Normetanefrin
D) Vanil mandelik asit
E) Dihidroksimandelik asit
kojenik hem ketojenik amino asittir?
A) Arginin
C) Treonin
E) Sistein
40. Yağ asidi metabolizması ile ilgili olarak aşağı-
B) Metiyonin
D) Tirozin
44. Glomerüler filtrasyon belirteci olarak kabul
dakilerden hangisi yanlıştır?
edilen bir molekül aşağıdaki özelliklerden
hangisine sahip olmamalıdır?
A) Yağ asidi sentezi primer olarak mitokondride
gerçekleşir.
B) Yağ asidi oksidasyonunda oksidasyon/redüksiyon kofaktörleri NAD ve FAD’dır.
C) Düşük insülin/glukagon oranı yağ asidi yapım/
yıkım dengesini yıkım yönüne kaydırır.
D) Malonil CoA yağ asidi oksidasyonunu inhibe eder.
E) Yağ asidi sentezi başlıca karaciğerde gerçekleşir.
A) Tübüllerden geri emilmemesi
B) Plazma konsantrasyonunun sabit olması
C) Tübüller tarafından salgılanmamış olması
D) Glomerüllerden serbestçe süzülebilir olması
E) Sistemik dolaşımdan farklı yollarla uzaklaştırılması
41. Aşağıdaki eşleştirmelerden hangisi yanlıştır?
45. Gebelik döneminde vücutta aşağıdaki değişikliklerden hangisi beklenmez?
A) PGI2- Vazodilatasyon
B) TXA2- Düz kas kasılması
C) PGE2- Vasokonstriksiyon
D) LTB4- Lökosit adhezyonu
E) LTE4- Bronkokonstriksiyon
A) Plazma hacmi artar.
B) Böbrek glukoz eşiği artar.
C) Glomerüler filtrasyon huzu (GFR) artar.
D) Serum parathormon (PTH) düzeyi artar.
E) Serum trigliserid ve kolesterol düzeyleri artar.
6
A
TIBBİ BİYOKİMYA
46. Aşağıdaki hormonlardan hangisi peptid ya da
50. Aşağıdakilerden hangisi tümör belirteci olarak
glikoprotein yapılı değildir?
kullanılan onkofetal antijenlerden değildir?
A) Aldosteron
B) FSH
C) Parathormon
D) TRH
E) Kalsitonin
A) Karsinoembriyonik antijen (CEA)
B) Prostat spesifik antijen (PSA)
C) Doku polipeptid antijen
D) Alfa fetoprotein (AFP)
E) Karsinofetal ferritin
47. Aşağıdakilerden hangisi tiroid hormon bağlayıcı globulin (TBG) artışına yol açmaz?
51. Glikokortikoidlerin etkileri ile ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
A) Gebelik
B) Hepatit
C) HIV enfeksiyonu
D) Nefrotik sendrom
E) Oral kontraseptif kullanımı
A) Glikoneogenezi yavaşlatırlar.
B) Protein yıkımını hızlandırırlar.
C) Alerjik reaksiyonları arttırırlar.
D) Organizmada oluşan inflamatuar cevabı arttırırlar.
E) Mide asiditesini azalttıkları için ülser tedavisinde kullanılırlar.
48. Kalsitonin ile ilgili aşağıda verilenlerden hangisi yanlıştır?
52. Aşağıdaki hormonların hangisi hipofiz bezi
A) Kalsitonin idrarla hidroksiprolin atımını azaltır.
B) Tiroid bezinin parafoliküler C hücrelerinden
salınır.
C) Başlıca düzenleyicisi serum serbest Ca++
düzeyleridir.
D) Serum kalsiyum düzeyindeki artış kalsitonin
sekresyonunu uyarır.
E) Tiroid medüller karsinomunda hastalarda kalsitonin artışına bağlı olarak ciddi hipokalsemi
gelişir.
tarafından sentezlenmez?
A) GH
C) Prolaktin
E) LH
B) TSH
D) CRH
53. Aşağıdaki hormonların hangisi pro-
opiomelanokortinin hidrolizi ile oluşmaz?
A) ACTH
B) β-Lipotropin
C) α-MSH
D) γ-Endorfin
E) Prolaktin
49. Primer adrenal yetmezlikte aşağıdaki biyokimyasal değişikliklerden hangisi görülmez?
A) CRH stimülasyon testine artmış yanıt
B) Azalmış kortizol düzeyi
C) Artmış ACTH düzeyi
D) Hiperkalemi
E) Hiponatremi
54. Aşağıdaki amino asitlerden hangisi elastinde
bulunan desmozin bağlarının oluşumunda rol
alır?
A) Sistein
B) Lizin
C) Serin
D) Metiyonin
E) Fenilalanin
7
TIBBİ BİYOKİMYA
55. Kan Na değeri 145 mEq/L olan bir hastanın
59. Ölçümü hedeflenen molekülü iyonlaştırarak
Na değerini mmol/L cinsinden rapor etmemiz gerekirse sonuç aşağıdakilerden hangisi
olmalıdır?
A) 72.5
C) 145 E) 290
A
kütle/yük oranına göre ayrımlarını sağlayan
teknik aşağıdakilerden hangisidir?
A) Elektroforez
B) Kromatografi
C) Kütle Spektrometrisi
D) Alev Emisyon Fotometrisi
E) Atomik Absorbsiyon Spektrometrisi
B) 120
D) 150
56. Aşağıdaki durumlardan hangisinde hiperüri-
60. Aşağıdakilerden hangisi enzim moleküllerinin
semi görülmez?
sentezden sonra posttransyasyonel modifikasyonuyla oluşur?
A) Malignite
B) Psoriasis
C) Artmış pürin sentezi
D) Kronik böbrek yetmezliği
E) Renal reabsorbsiyon azalışı
A) İzoenzim
B) İzoform
C) Varyant
D) Apoenzim
E) Holoenzim
57. Tip IV glikojen depo hastalığı olan Anderson Has-
61. Aşağıdaki metabolizma hastalıklarının hangisi
talığında aşağıdaki enzimlerden hangisi eksiktir?
ülkemizde ulusal neonatal tarama programı
kapsamındadır?
A) Amilo 4-6 transglukozidaz
B) Kas glikojen fosforilazı
C) Amilo 1-6 glukozidaz
D) Glukoz 6 fosfataz
E) Fosforilaz kinaz
A) MSUD
B) Albinizm
C) Homosistinüri
D) Biotidinaz enzim defekti
E) MCADD (Orta zincirli açil-CoA dehidrogenaz
eksikliği)
58. Aşağıdakilerden hangisi glikolizin kontrol
basamaklarından değildir?
62. Serotonin ile ilgili aşağıdakilerden hangisi
yanlıştır?
A) Fosfofruktokinaz
B) Piruvat Kinaz
C) Hekzokinaz
D) Glukokinaz
E) Aldolaz
A) Triptofandan sentezlenir.
B) Kanda trombositler ile taşınır.
C) Güçlü bir vazodilatasyon etkisi vardır.
D) Karsinoid tümörler serotonin salgılayabilir.
E) Başlıca metaboliti 5-hidroksiindolasetik asittir.
8
TIBBİ BİYOKİMYA
63. Aşağıdakilerden hangisi kolesterolden sentez-
A
68. Aşağıdakilerden hangisi negatif akut faz reak-
lenen moleküllerden biri değildir?
tanı değildir?
A) Trigliseridler
B) D vitamini
C) Östrojen
D) Safra asitleri
E) Progesteron
A) Albumin
B) Transferrin
C) Prealbumin
D) Haptoglobulin
E) Retinol Bağlayıcı Protein
64. Pürin bazlarının sentezinde aşağıdakilerden
hangisi kullanılmaz?
A) Glutamin
C) Aspartat
E) Valin
69. C-peptid ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi
yanlıştır?
B) Glisin
D) Tetrahidrofolat
A) Karaciğer C-peptidi ayrıştıramaz.
B) C-peptidin yarı ömrü insülinden kısadır.
C) C-peptid biyolojik aktiviteden yoksundur.
D) İnsülin ve C-peptid dolaşıma eşit miktarlarda
salgılanırlar.
E) C-peptid dolaşımdan böbrekler tarafından
temizlenir.
65. Aşağıdakilerden hangisine maruz kalındığında
ALA dehidrataz enzimi inhibisyonu oluşur?
A) Bakır
C) Manganez
E) Arsenik
B) Kurşun
D) Krom
70. Kolaylaştırıcılı glukoz taşıyıcıları (GLUT) ile
bulundukları dokular aşağıda verilmiştir. Hangi eşleştirme yanlıştır?
A) GLUT3-Nöronlar, plasenta
B) GLUT5-Böbrek, iskelet kası, beyin
C) GLUT1-Beyin, böbrek, kolon, fetal dokular
D) GLUT2-Karaciğer, pankreas, ince barsak, böbrek
E) GLUT4-İskelet ve kalp kası, yağ doku transportu
66. 1 litre serum fizyolojik hazırlamak için kaç
gram sodyum klorür kullanılır?
A) 0.09
C) 1.8
E) 90
B) 0.9
D) 9
71. Aşağıdaki moleküllerden hangisi yüksek enerjili fosfat bileşiği değildir?
67. Aşağıdaki durumların hangisinde kan potas-
A) Karbomoil fosfat
B) Fosfoenol piruvat
C) Kreatin fosfat
D) 1,3 Bifosfogliserat
E) Gliseraldehit 3 fosfat
yum düzeyleri yükselir?
A) İshal
B) Kusma
C) Hipoaldosteronizm D) Hiperaldosteronizm
E) Renal tubuler asidoz
72. Pantoteik asit aşağıdaki reaksiyonların hangisinde koenzim olarak görev alır?
A) Açil taşıyıcısı
B) Dekarboksilasyon
C) Dehidrojenasyon
D) Redüksiyon
E) Oksidasyon
9
TIBBİ BİYOKİMYA
73. Aşağıdakilerden hangisi insülin salınımını
78. Proteinlerde glutamat kalıntılarının gama kar-
uyarmaz?
A) Somatostatin
C) Gastrin
E) Arjinin
A
boksilasyonunda görev alan vitamin aşağıdakilerden hangisidir?
B) Sekretin
D) Kolesistokinin
A) A vitamini
B) C vitamini
C) E vitamini
D) K vitamini
E) Pantoteik asit
74. Aşağıdakilerden hangisi bir kromatografi tek-
79. Enzimlerin katalitik aktivitesinin SI unite
niği değildir?
cinsinden birimi olan “katal” aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Afinite
B) İyon değişim
C) Adsorbsiyon
D) İzoelektrik odaklama
E) Jel filtrasyon
A) U/L
B) mol/saniye
C) mol/dakika
D) kU/L
E) µmol/ dakika
75. Bir santrifujun hızını Rcf (g) cinsinden hesaplayabilmemiz için aşağıdaki bilgilerden hangisine ihtiyaç vardır?
80. Elektron transport zincirinde ATP sentaz en-
zimini inhibe eden ilaç aşağıdakilerden hangisidir?
A) Rotorun gücü
B) Ortamın yoğunluğu
C) Molekülün özkütlesi
D) Santrifujun saatteki dönme hızı
E) Tüpün dibi ile rotatorun merkezi arasındaki
mesafe
A) Oligomisin
B) Amital
C) Rotenon
D) Dimerkaprol
E) Antimisin
81. Aşağıdakilerden hangisi Koenzim A molekülü-
76. Aşağıdaki enzimlerden hangisi arsenik zehir-
nün yapısında bulunmaz?
lenmesinde baskılanır?
A) Pantotenik asit
B) Pirofosfat
C) Timin
D) Tiyoetanolamin
E) Riboz-3-fosfat
A) Akonitaz
B) Sitrat sentaz
C) Piruvat karboksilaz
D) Piruvat dehidrogenaz
E) İzositrat dehidrogenaz
82. Endoplazmik retikulum membranında bulu-
nan glukoz transport proteini aşağıdakilerden
hangisidir?
77. Aşağıdakilerden hangisi hem purin hem pirimidin halka yapısına katılır?
A) GLUT 1
B) GLUT 2
C) GLUT 3
D) GLUT 5
E) GLUT 7
A) Aspartat
B) Karbomoil fosfat
C) CO2
D) Glutamin
E) Tetrahidrofolat
10
TIBBİ BİYOKİMYA
83. Aşağıdaki vitaminlerden hangisi piruvatın ok-
88. Glukoz ölçümünde kullanılan glukoz oksidaz
sidatif dekarboksilasyonunda görev almaz?
A) Biotin
C) Pantoteik asit
E) Niasin
A
metodunda Alfa-D-glukoz’un Beta-D-glukoz’a
çevrilmesini hızlandıran enzim aşağıdakilerden hangisidir?
B) Tiamin
D) Riboflavin
A) Mutorotaz
B) Peroksidaz
C) Hekzokinaz
D) Glukoz oksidaz
E) Glukoz-6-P-dehidrogenaz
84. Kütle spektrometrisinde bulunmayan eleman
aşağıdakilerden hangisidir?
A) İyonlaştırıcı
B) Eksitasyon kaynağı
C) Vakum sistemi
D) Kütle analizörü
E) Dedektör
89. Prenatal tarama sonucunda maternal AFP
düşük, E3 düşük, HCG yüksek bulunan bir
vakada ne düşünülmelidir?
A) Trizomi 18
B) Nöral tüp defekti
C) Normal fetüs
D) Down sendromu
E) Trizomi 1
85. Aşağıdakilerden hangisi enzim-immunoglobulin kompleksine bir örnektir?
A) LDH 4
B) CK-BB
C) Holoenzim
D) Makroamilaz
E) Aminotransferaz-piridoksin
90. Kollajen/Epinefrin testi ile Kollajen/ADP testi
sonucu anormal bulunan bir hastada aşağıdakilerden hangisi düşünülmelidir?
A) Normal kişi
B) Sigara kullanımı
C) Aspirin kullanımı
D) Böbrek yetmezliği
E) Platelet fonksiyon bozukluğu
86. Aşağıdakilerden hangisi kemilüminesans işaretleyicilere örnek değildir?
A) Akridinyum ester
B) Luminol
C) Kinolin
D) Lusiferin
E) İzoluminol
91. Aşağıdakilerden hangisi Nitrik oksit (NO)
sentezinde görev alan NO sentaz enziminin
koenzimlerinden değildir?
A) Hem
B) Biotin
C) Tetrahidrobiopterin
D) Flavin mononukleotid
E) Flavin adenin dinükleotid
87. Negatif prediktif değer hesaplanırken paydada
bulunan ifade hangisidir?
A) Gerçek pozitif + yalancı negatif
B) Gerçek negatif + yalancı pozitif
C) Gerçek negatif + yalancı negatif
D) Yalancı pozitif + gerçek negatif
E) Gerçek pozitif + yalancı pozitif
11
A
TIBBİ BİYOKİMYA
92. Aşağıdakilerden hangisi safra asitlerinin kon-
97. Aşağıdaki Transferin ile ilgili bilgilerden han-
jugasyonunda görev alır?
A) Asetat
C) Glisin
E) Sulfat
gisi doğrudur?
B) Glutatyon
D) Pteridin
A) Bir α1 globulindir.
B) Akut enflamasyonda artar.
C) Molekül başına 4 tane ferrik (Fe3+) iyon bağlar.
D) Molekül başına 2 tane ferrik (Fe3+) iyon bağlar.
E) Serum demirinin % 20’sini bağlar. Geri kalan
serbest demir şeklindedir.
93. Hematolojide kan hücrelerinin “Coulter
Prensibi” de denilen süspansiyon içerisinde
elektronik olarak sayımını esas alan teknik
aşağıdakilerden hangisidir?
98. Glukozun aldehit karbonunun yükseltgenmesi
ile oluşan molekül aşağıdakilerden hangisidir?
A) Konduktometri
B) Kulonmetri
C) Amperometri
D) Potansiyometri
E) Voltametri
A) Glukuronik asit
C) Glukonik asit
E) Fruktoz
94. Demirin transferine bağlanabilmesi için oksi-
B) Sorbitol
D) Deoksiriboz
99. ATP’de hangi grupların arasındaki bağ, en
dasyonunu gerçekleştiren protein aşağıdakilerden hangisidir?
yüksek enerjili fosfat bağıdır?
A) Hepsidin
B) Divalan taşıyıcı protein
C) Ferrolaz
D) Seruloplazmin
E) Ferroportin
A) İki fosfat grubu
B) Riboz ve fosfat
C) Riboz ve adenin
D) Adenozin ve fosfat
E) Riboz halkasındaki iki hidroksil grubu
95. Aşağıdakilerden hangisi intravasküler hemolizin en duyarlı göstergesidir?
A) Haptoglobulin
C) Hepsidin
E) Ferritin
B) Serbest Hem
D) Hephaestin
100. 1 mol glukozun 6 mol CO2 ye tam oksidasyonu ile kaç mol ATP üretilir?
A) 4-6
C) 20-22
E) 40-42
B) 14-16
D) 30-32
96. Aşağıdaki antikoagülanlardan hangisi kalsiyumu bağlamak dışında bir mekanizma ile etki
gösterir?
A) K2EDTA
B) Heparin
C) Sodyum sitrat
D) Okzalat
E) K3EDTA
TEST BİTTİ.
CEVAPLARINIZI KONTROL EDİNİZ.
12
SINAV SÜRESİNCE UYULACAK KURALLAR
1.Adaylar, sınav kurallarına ve salon görevlilerinin tüm uyarılarına uymak zorundadırlar. Kurallara ve uyarılara uymayan adayların sınavları geçersiz sayılacaktır.
2.Sınav başladıktan sonra adayların salon görevlileri ve birbirleri ile konuşmaları, kalem, silgi vb. şeyleri
istemeleri yasaktır.
3.Adaylar sınav süresince, sınav giriş belgesi ile birlikte kimlik belgelerinden birini (nüfus cüzdanı,
pasaport veya sürücü belgesi) masalarının üzerinde bulundurmak zorundadırlar.
4.Sınav evraklarını teslim etmeyen, soru kitapçıklarının sayfalarından bir kısmını eksik teslim
edenlerin sınavları geçersiz sayılacaktır.
SALON GÖREVLİLERİNCE SINAV BAŞLAMADAN ÖNCE ADAYLARA YAPILACAK SON UYARI
● Soracağınız bir şey var mı? Varsa şimdi sorunuz.
● Sınav başladıktan sonra sorularınıza cevap verilmeyecektir.
● Başlama zilini bekleyiniz.
● Hepinize başarılar dileriz.
(Salon başkanı başlama ve bitiş saatini tahtaya yazacaktır.)
Bu kitapçığın her hakkı saklıdır. Hangi amaçla olursa olsun, kitapçığın tamamının veya bir kısmının
Millî Eğitim Bakanlığı Yenilik ve Eğitim Teknolojileri Genel Müdürlüğünün yazılı izni olmadan kopya
edilmesi, fotoğraflarının çekilmesi, bilgisayar ortamına alınması, herhangi bir yolla çoğaltılması,
yayımlanması veya başka bir amaçla kullanılması yasaktır. Bu yasağa uymayanlar, doğabilecek
cezai sorumluluğu ve kitapçığın hazırlanmasındaki mali külfeti peşinen kabullenmiş sayılır.
4 KASIM 2012 TARİHİNDE YAPILAN
SAĞLIK BAKANLIĞI SAĞLIK HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ
BAŞASİSTANLIK SINAVI
31. GRUP: TIBBİ BİYOKİMYA
A SORU KİTAPÇIĞI CEVAP ANAHTARI
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
e
d
b
a
d
b
c
e
b
d
e
a
b
d
e
a
b
d
c
e
c
a
b
a
c
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
c
d
e
b
c
a
d
c
e
a
b
c
d
e
a
c
b
d
e
b
a
d
e
a
b
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
74.
75.
b
d
e
b
c
e
a
e
c
b
d
c
a
e
b
d
c
d
b
b
e
a
a
d
e
76.
77.
78.
79.
80.
81.
82.
83.
84.
85.
86.
87.
88.
89.
90.
91.
92.
93.
94.
95.
96.
97.
98.
99.
100.
d
a
d
b
a
c
e
a
b
d
c
c
a
d
e
b
c
a
d
a
b
d
c
a
d
Download