GDRDS: Kutanoz vaskulit, nekrotizan venulit veya lokositoklastik

GDRDS:
Kutanoz vaskulit, nekrotizan venulit veya lokositoklastik vaskulit olarak da
adlandırılan palpabl
purpura, nekroz, ulser, nodul, urtiker ve livedo retikularis gibi cesitli deri
lezyonlarının izlenebildiği kucuk
damar vaskulitidir. Burada sunulan arastırmanın amacı kliniğimizde
lokositoklastik vaskulit tanısı almıs
hastaların demografik ozellikleri, klinik ve laboratuar bulguları, eslik eden
semptom ve muhtemel
etyolojik faktorleri belirlemekti.
GEREC-YONTEM:
Calısmaya 2004-2011 yılları arasında Suleyman Demirel Universitesi Tıp
Fakultesi
Dermatoloji kliniğince takip edilen ve klinik ve/veya histopatolojik olarak
lokositoklastik vaskulit tanısı
alan hastalar dahil edildi. Hastalar ile ilgili veriler Enlil hasta takip modulunde
taranarak, hasta dosyaları
ve tıbbi kayıtları geriye donuk olarak incelenerek elde edildi. Olguların yası,
cinsiyeti, lezyon suresi,
yerlesim yeri ve tipi, lezyonlardaki semptomların ve deri dısı bulguların varlığı,
muhtemel etyolojik
faktorler, laboratuar bulguları ve tedavi secenekleri kaydedildi.
BULGULAR:
Calısmaya yas ortalaması 51.04 ·}18.29 (13-82) arasında değisen 28’i (%56) erkek,
22’si
(%44) kadı 50 hasta alıdı Dcelenen hastaları deri lezyonlarıen sı alt ekstremite
yerlesimli olup
bunu sıasıile ust ekstremite ve govde izlemekte idi. Lezyonları buyuk coğnluğ
palpabl purpurik
papuller seklinde olup kasıtıen sı eslik eden semptomdu. Hastalar etyolojik acıan
incelendiğnde
ilaclar ve enfeksiyonları ilk sıada yer aldığıve buyuk coğnluğnda tedavi
amaclısistemik
kortikosteroid tedavisinin tercih edildiğ izlendi.
Tartıma ve
SONUC:
Kutanoz lokositoklastik vaskulitli olguların yaklasık yarısı idiyopatik, diğer yarısı ilaclar, kimyasallar, viral, bakteriyel ve fungal enfeksiyonlar, sut proteini veya gluten
alerjileri,
lenfoproliferatif bozukluklar, solid tumorler, konnektif doku hastalıkları, inflamatuar
barsak hastalıkları
gibi kronik hastalıklar ile iliskilidir. Lokositoklastik vaskulit en sık alt ekstremitelere
yerlesen purpurik
papullerle karakterizedir ve lezyonlara ağrı, kasıntı, yangı eslik edebilir. Histopatolojik
olarak perivaskuler
notrofilik infiltrat ve damar duvarında fibrinoid depozitler izlenmekte ve tedavide sıklıkla
kortikosteroidler
kullanılmaktadır. Klinik ve epidemiyolojik bulgular acısından buyuk oranda literatur
verileri ile uyumlu
olan calısmamızda lezyonlara buyuk oranda eslik eden semptomun kasıntı ve en sık
eslik eden
ekstrakutanoz bulgunun artralji olması gibi bazı literatur verileri ile farklılık gosteren
sonuclar da elde
edilmistir. Hastalığa ait demografik ve klinik ozelliklerin tam olarak belirlenmesi icin
benzer arastırmalara
ihtiyac vardır.