Eşgüdüm

Biyobankalama Sürecinde
Klinisyenler ve Temel Bilimciler
Arasındaki Eşgüdüm ve
Deney imler
Dr.Kürşat Altınbaş
Bakırköy Prof Dr Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları
Eğitim ve Araştırma Hastanesi
BARİLEM BİYOGEN GURUBU
TPD 14.Bahar Sempozyumu
15 Nisan 2010
Coordonné [le] Coordination Einordnung Einordnung‐Gleichstellung Eşgüdüm Eşgüdüm
Συντονισμός そしきてきれんけい Coordinación Eşgüdüm Eşgüdüm
• Belirli amaçlar için bütünleşen bilişim
dizgeleri ya da çalışma takımları
arasında, uyumun sağlanması ve ilişkilerin,
en yüksek toplam verimi en kolay biçimde
sağlayacak bir düzen içerisinde
gelişebilmesi için iş ve eylem birliği
gütme.
TDK Sözlüğü, 2009
Organizmada Eşgüdüm
Organizmada Eşgüdüm
Farklı
işlevlere sahip
Yeterli tonus
Benzer
kondüsyon
düzeylerinde
Hipertrofiye
uygun
Ortak hareket
için
koordinasyon
içinde
Farklı yapı
ve
şekillerde
Aynı amaca
yönelik
hareket
K L İ N İ S Y E N G E N E T İ K Ç İ
2007 Kasım’ dan bu yana geçen zaman
Örnek- işlem sürecine hazırlık
G
e
l
i
ş
i
m
Veri işlem süreci
Çalışma gurupları ve literatür saatleri
Temel genetik eğitimi
Genetikçilerin katılımıyla ayağa kalkış
Daha büyük gurup
S
ü
r
e
c
i
İlk literatür paylaşımı
İlk toplantı
Küçük gurup oluşumu
Gurup duyurusu
1 6/1 0/2007
27/02/2008
02/01 /2008
06/07/2008
§Kynurenine yolağındaki 6 aday gen, her gendeki tek SNP
§Hepsi
Hepsi tek bir yolak üzerinde, hem hücre kültürü hem
de periferik kandan elde edilen DNA
§Kompleks
Kompleks bir genetik modelleme, büyük örneklem (1 000
civarı)
§Şizofreni ve bipolar++ şizofreni ortak havuzunda ilişki
analizi, özgül bipolar gurubu yok, anlamlı çıkan genin
özgüllüğü???
§Hasta
Hasta alt gurupları yok, örnekleme ilişkin klinik
tanımlama tanı dışında yok!!!
§429
429 sağlıklı kontrolde sözel akıcılık, kapsamlı araçların
kullanımı
§Semantik ve leksikal sözel akıcılıkta aşikar bozulma
görülen 85 kişide fMR inceleme
§Aynı
Aynı kişilerde şizofrenide tanımlanan Neurogulin1
genindeki tek SNP bakılması
§Yalnızca bir SNP bakılmış, kognitif ve beyin işlevi ile
doğrudan ilişki??
§Kapsamlı
Kapsamlı klinik modelleme ve araçların kullanımı, bir SNP!!!
§Genetik
Genetik ve klinik bir araştırma, ekip farmakologlardan
oluşuyor??
§Olanzapinle BKI‛nde artış olan 37 şizofreni hastasında
leptin ve leptin geni polimorfizmi
§Tek bir polimorfizm bakılmış
§Şizofreni
Şizofreni hastalarının kliniğine ilişkin sadece tanı var
§BPRS ve SANS(??) verileri klinisyenlerden alınmış
§Leptin geni ve reseptöründeki farklılıklar bazı şizofren
hastalarda olanzapine bağlı kilo artışına neden olabilir!!!!
(Yani. . . )
Klinisyen & Temel Bilimci
Bilimci •Tıp fakültesi mezuniyeti •Genelde
Genelde biyoloji böl. mezuniyeti
mezuniyeti •Uzmanlık Eğitimi •Doktora
Doktora ya da Master
Master •Temel eğitim rutin işleyiş
•2
2 yıl temel teorik eğitim
eğitim sırasında •Rutin işleyişte seminer
•Araştırma
Araştırma temelli ve doktora
programı ile eğitim tezi ile eğitim
eğitim •Klinikte çalışır •Laboratuvarda
Laboratuvarda çalışır
çalışır •Hasta ile çalışır •Biyolojik
Biyolojik materyal ile çalışır
çalışır •Eğitim sonunda pratik,
•2
2 yıl sonunda teorik sınav
teorik ve tezle
sonrasında tez sınavı
değerlendirme Deneyimler Deneyimler
• Kavramsal yabancılık (terminoloji,sınıflama,temel kavramlar)
Kafadan mı
atıyo yoksa
var mı böyle
bi şey?. .
Daha neler. .
Genlerine
baktık
mıydı iş
bitti. . .
şizofrenmiş
bipolarmış
Hak getire!
Deneyimler Deneyimler
• Kavramsal yabancılık (terminoloji,sınıflama,temel kavramlar) • Düşünce biçimi farklılıkları (deterministik/fantastik)
Aslında
lityuma yanıt
veren . . .
Haydaaaa.
bipolarları bir
gurup alıp. . .
Her bir SNP
ayrı bir
sekanstan
eksprese
oluyorsa o
haplotipin. . . .
Deneyimler Deneyimler
• Kavramsal yabancılık (terminoloji,sınıflama,temel kavramlar) • Düşünce biçimi farklılıkları
farklılıkları (deterministik/fantastik)
• Çalışma biçimi farklılıkları (sistematik/pragmatik)
Sakin
sakin!! son
literatürden
başlar,
tarihi ileri
alırız. .
Bitse de
havuza
girsek. . . .
Mangal da
var
daha. . .
Tüm literatürü
okumak lazım,
Aristo‛dan
başlayalım. . . .
Acele etmemiz
lazım dedikçe
zevke verdiler,
yarın başlayalım
bence. .
Bitmez ki
bu böyle,
kuaföre
mi gitsem?
Deneyimler Deneyimler
• Kavramsal yabancılık (terminoloji,sınıflama,temel kavramlar) • Düşünce biçimi farklılıkları
farklılıkları (deterministik/fantastik)
• Çalışma biçimi farklılıkları
farklılıkları (sistematik/pragmatik)
• Gelecek kaygıları, karşılanmayan beklentiler,
motivasyon kayıpları (doğal seleksiyon?)
Yeter bu kadar
genetik yaa. . . .
Nereye kadar. .
Daha mecburi
hizmet var,
askerlik, tayin. . .
En iyisi yine
uyku. .
Deneyimler Deneyimler
• Kavramsal yabancılık (terminoloji,sınıflama,temel kavramlar) • Düşünce biçimi farklılıkları
farklılıkları (deterministik/fantastik)
• Çalışma biçimi farklılıkları
farklılıkları (sistematik/pragmatik)
• Gelecek kaygıları, karşılanmayan beklentiler,
motivasyon kayıpları (doğal seleksiyon?)
seleksiyon?) • ETKİLEŞİM ve SENTEZ
BARİLEM Biyogen Gr ubu Biyobankalama Sürecinde Eğitimden Ar aştır maya Gidiş
maya Gidiş FENOM ve ENDOFENOM (Klinik Bilimler ve Nörobilimler) F/E ENVİROM (Epidemiyoloji)
(Epidemiyoloji) P İNTERAKTOM (Moleküler Biyoloji) G GENOM (Moleküler Genetik) “ORTOFENOM” Y Z Nöropatoloji Nörogörüntüleme Nörofizyoloji Nörokognisyon Psikiyatrik Fenomenoloji “İnce Etki” X “Zaman Süreci” ve/veya “Etki Şiddeti” “Ana Etki” www.dusunenadamdergisi.org
www.dusunenadamdergisi.org