DR. SUAT SEREN GÖĞÜS HAS. VE CERH. EĞİTİM VE

DR. SUAT SEREN GÖĞÜS HAS. VE CERH. EĞİTİM VE
ARAŞTIRMA HASTANESİ
UYKU BOZUKLUKLARI MERKEZİ
EVDE TARAMA TESTİ WPAT’İN HASTANEYE YATIŞ
ORANLARINA ETKİSİ
TEKNİSYEN : İLKNUR TUNÇ
KADİR TUNC
İZMİR 2014
GİRİŞ
Uyku Kliniklerinde gün geçtikçe artan hasta kapasitesi ve buna karşın
fiziki ve diğer imkansızlıklardan dolayı artmayan yatak kapasitesi dolayısıyla;
yatmayı bekleyen (Tanı veya Tedavi amaçlı ) hastalara uzun süren randevular
verilmektedir.
-Hastaneye yatırmadan tanı koyup tedaviye başlayabilirmiyiz ?
-Gereksiz yatışların önüne geçebilirmiyiz ?
Gelişen teknoloji sayesinde evde tarama testlerinde de uyku ve uyanıklığı
ayırt etmemiz mümkün olmaktadır. Bizler bu teknolojileri kullanarak gereksiz
yatışların önüne ne kadar geçebiliriz gibi sorulara yanıt aradık.
AMAÇ
Evde tarama testi WPAT’in Uyku Kliniğine yatış oranlarına ne kadar
etkisi olduğu araştırılmıştır.
YÖNTEM
2012 yılı içerisinde hastanemiz Uyku Kliniğine müracaat eden ve WPAT
cihazı verilen hastalar ele alınmış ve bunlardan kaç tanesine yatış verilmiş ; ne
kadarı ise hastaneye yatırılmadan sonuçlandırılmış; oranlar incelenmiştir.
Horlama
Gündüz aşırı uykululuk hali
Uykuda nefes durması
Şikayetlerinden 3/2 sini karşılayan hastalar seçilmiş,
Kardiyak hastalık öyküsü olanlar
WPat takılıp başarısız kayıtlar
Mükerer testler
Evde cihazla uyuyamayanlar
Çalışma dışı bırakılmıştır.
YÖNTEM
1209 hastanın Wpat sonrası yatış kararları olup olmadığı hastene
sisteminden incelmiş; yatış kararı olanlar ise hastane sisteminden ve hasta
dosyalarından taranarak ne uygulamalar yapıldığı değerlendirilmiştir. Tüm bu
veriler istatistik programına (SPSS) işlenmiş ve analizler yapılmıştır.
Wpat verilen 1209 hastanın sonrasında kliniğe yatıp yatmadığı, yattı ise
PSG veya PAP titrasyonu yapılıp yapılmadığı , kaç gece daha yattığı
değerlendirilmiştir.
SONUÇ
1209 hastanın verileri incelendiğine :
927 hastaya yatış kararı verilmemiş, ilgili diğer Polk. gönderilmiş veya
tedavisine başlanmış ( % 76,7),
282 hastaya ise Uyku Kliniğine yatış kararı verilmiştir (23,3).
YEŞIL ALAN 282 HASTA _% 23.3
MOR ALAN 927 HASTA _% 76,7
MAVI ALAN % 96.2 _1163 HASTA
YEŞIL ALAN % 3.8_ 46 HASTA
TARTIŞMA
Analizler sonucu gördük ki WPAT cihazı etkin ve verimli kullanıldığında
hastaneye yatışları önemli ölçüde azaltmakta, yatış kararı verilen hastalara da
yarı gece çekimine imkan tanıdığı için titrasyon gecesi çekimleri sayısını da
etkilemektedir.
Uzun vade de bakıldığında ; gereksiz yatışların önüne geçilerek
randevular azalmakta ve Uyku Kliniklerinin verimliliğini arttırmaktadır.
TEŞEKKÜRLER