tc bülent ecevit üniversitesi - Zonguldak Karaelmas Üniversitesi

*** EK-5
T.C.
BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ
BİLİMSEL ARAŞTIRMA PROJESİ
KESİN RAPOR
2011-20-00-16
PROJE NO
PROJENİN ADI
Gebe Kadınlarda HPV Sıklığının Araştırılması
Proje Ekibi
PROF DR İ.MEHMET HARMA (Proje yöneticisi)
ARŞ. GÖR DR. SERAP EGE
RAPOR TARİHİ
01.08.2013
I.
PROJENİN TÜRKÇE, İNGİLİZCE ADI VE ÖZETİ**
ÖZET
Ege S.Gebe Kadinlarda HPV Sikliğinin Araştirilmasi, Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi,
Kadin Hastaliklari Ve Doğum Anabilimdali Uzmanlik Tezi: Zonguldak, 2013
AMAÇ: HPV cinsel yolla bulaşan hastalıklar içerisinde yaygın olarak gözükmektedir. Cinsel aktif popülasyonun %
70’i bu enfeksiyona maruz kalmaktadır. Fetüs, normal doğum sırasında, serviks ve vaginada aralarında HPV’nin de
olduğu birçok mikroorganizma ile karşılaşmaktadır. HPV enfeksiyonu, bir yandan hem preinvaziv hem de invaziv
serviks kanserinin etyolojisinde yer almasından dolayı maternal açıdan, diğer yandan da laringeal papillomatozis
oluşturması nedeniyle yenidoğan açısından risk oluşturmaktadır. Güncel uluslar arası literatürde gebelikte HPV
sıklığını araştıran bir çok yayın olmasına karşın, bu konuyla ilgili ülkemizde yapılmış her hangi bir çalışma
bulunmamaktadır. Çalışmamızın esas amacı, gebelik takibi için polikliniğe yapılan başvuran gebelerde HPV sıklığını
saptamaktır. Böylelikle hem pozitif olguların sıklığı belirlenebilecek hem de bu sonuçlar anne ve yenidoğanların
uzun dönemli takiplerinin değerlendirmesine katkıda bulunacaktır.
YÖNTEM: Haziran 2011-Haziran 2013 tarihleri arasında Bülent Ecevit Üniversitesi Uygulama ve Araştırma
Hastanesi gebe polikliniğine başvuran gönüllü hastalardan seçildi. Çalısmaya katılan gruplara herhangi bir yaş
sınırlaması getirilmedi. Polikliniğe ilk başvurularında gebelerden servikal sürüntü alındı. Servikal sürüntüde PCR
yöntemi ile HPV DNA çalışıldı. Araştırmadan elde edilecek verilerin değerlendirilmesinde SPSS 13, 0 paket
programı kullanıldı.
BULGULAR: Çalışmaya toplam 448 hasta dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 26.5±4.8 idi. Olguların % 5.8’inde
HPV DNA pozitif olarak saptandı. Olguların 20 (%77) ’sinde yüksek riskli HPV tipi, 6 (%23)’sında düşük riskli
HPV tipi saptandı. Hastaların 14 (%54) ’ünde tek tip HPV,12(% 46)’sinde multiple tip HPV saptandı. Hastalarda en
sık HPV-33,HPV-35, HPV-58 tiplerine rastlandı. Olguların gebelik sayıları ve doğum sayıları ile HPV DNA
pozitifliği arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki tespit edilirken yaş ve HPV DNA pozitifliği arasında anlamlı
ilişki tespit edilmedi.
SONUÇ: Çalışmamız ülkemizde gebeler arasında HPV prevalansının normal popülasyondan daha yüksek olduğunu
göstermiştir. Türkiye’ de eski yöntemlerle yapılmış ve vaka sayısı az olan çalışmalar % 2-6 oranında bir HPV
prevalansını göstermektedir. Sonuç olarak; reprodüktif dönemde özellikle de gebelerde sık görülen ve servikal
prekanseröz lezyonların öncüsü bu virus hakkında halk bilinçlendirilmeli ve obstetrisyenler rutin antenatal
taramalarında servikal sürüntüde smear ve HPV DNA taramasını rutine almalıdır.
Anahtar sözcükler: Gebe, HPV-DNA, prevalans