AMAÇ: Anal fissürde medikal tedavinin yetersiz kaldığında cerrahiye

AMAÇ: Anal fissürde medikal tedavinin yetersiz kaldığında cerrahiye alternatif olarak
yüksek doz
botulinum toksinin etkiniğinin değerlendirilmesi ve erken sonuçlarının sunulması.
YÖNTEM: 2011-2013 yılları arasında daha önce önce medikal tedavi almış ve
semptomları geçmemiş
toplam 17 hastaya anal fissür tanısıyla maske anestezisi altında 3 kadrandan 90 ünite
botulinum toksini
enjeksiyonu yapılmıştır. Uygulama sonrası erken (lokal hematom, enfeksiyon) ve geç
komplikasyonlar
(geçici inkontinans), fissürde epitelizasyon ve nüks açısından takip yapılmıştır.
BULGULAR: Hiç bir hastada erken veya geç komplikasyon izlenmemiştir.17 hastanın
tamamında fissür
iyileşmiştir. Bir hastada altıncı ayda fissür nüksetmiştir. Hastaların ortalama 3-4 gün
NSAI’lara cevap
veren ağrıdan şikayetçi olduğu izlenmiştir.
SONUÇ: Yüksek doz botulinum toksininin sfinktere enjeksiyonu güvenlidir, fissürde
yüksek oranda
tedaviyi sağlamaktadır.