Aort Anevrizması - Hisar Intercontinental Hospital

advertisement
Aort
Anevrizması
BR.HLİ.083
Beyin
Tümörleri
Aort Anevrizması
Anevrizma damar duvarının çeşitli nedenlerle
zayıflayıp bozularak genişlemesi ve balonlaşmasıdır.
Damar çapının normalden %50 artması durumunda
anevrizmadan bahsedilebilir. Anevrizma vücuttaki
tüm damarlarda olabilir; ancak en sık aort
damarında görülür. Aort damarı kalpten çıkan ve
oksijenlenmiş kanı tüm vücuda taşıyan en kalın
atardamardır. Kalpten çıktıktan sonra sırasıyla göğüs
boşluğu ve karın boşluğunda seyrederek her iki
kasıktan ayak uçlarına kadar uzanan tüm damarlar
aort damarının devamı olan damarlardır. Bir
damarda anevrizma olmasının önemi, giderek
damar çapının ve dolayısı ile basıncın artması
sonucu patlama riskidir. Göğüs boşluğu bölümünde
olanlara Torakal Aort Anevrizması, karın boşluğu
içinde olanlara da Abdominal Aort Anevrizması
denir.
Sebepleri Nelerdir?
Temel neden, damar duvarının yapısının bozularak
zarar görmesidir. Hipertansiyon, sigara kullanımı,
kolesterol yüksekliği ve ateroskleroz, enfeksiyonlar,
travma ve genetik yatkınlık hastalığa yol açan
nedenler olarak sayılabilir.
Belirtileri Nelerdir?
Genellikle belirti vermeyip sinsi bir şekilde
ilerlerleyerek bulundukları bölgeye bağlı bası
oluşturabilirler. Kalpten hemen çıkışta meydana
gelirse aort kapak yetmezliğine; soluk borusuna bası
yaparsa nefes darlığına, abdominal aort
anevrizmaları ise karın ve sırt ağrılarına neden
olabilirler. Bazen de başka tetkikler yapılırken
tesadüfen tespit edilirler. Anevrizmalar, nadiren
patlamış olarak acil servislere başvuran hastalarda
tespit edilirler. Bu durumlarda hayati risk çok fazladır
ve acil girişim şarttır.
Hisar Intercontinental Hospital
Beyin
Tümörleri
Aort Anevrizması
Tanı Yöntemleri
Abdominal aort anevrizmaları elle muayene
sırasında karın bölgesinde fark edilebilir. Bunun
dışında ultrasonografi ve konvansiyonel veya CT
anjiyo ile tanı rahatlıkla konabilmektedir. CT anjiyo
takip altındaki hastaların değerlendirilmesinde de
en sık tercih edilen yöntemdir.
Tedavi
Anevrizmalar tanı konulduktan sonra bulundukları
bölgeye göre değerlendirilirler. Belirli çapın üzerinde
ve patlamış olanlar derhal ameliyat edilir. Damar
çapı müdahale sınırının altında olanlar belirli
aralıklarla takip edilirler. Bu dönemde ek risk
faktörleri ortadan kaldırılarak; hipertansiyon kontrol
altına alınmalı hasta kendini travma ve ani
darbelerden korumalıdır. Sigara kesinlikle
bırakılmalıdır. Sigara içimi anevrizmalı takip edilen
hastalarda patlama riskini artırır. Tedavi açık
yöntemlerle yapılacağı gibi anjiyo laboratuvarında
kateter aracılığı ile anevrizmaya stent yerleştirme
şeklinde de yapılabilir. Bu yöntemle kasık
bölgesinden ilerletilen bir kılavuz tel ile damara
stent yerleştirilerek hasta aynı gün ayağa kalkabilir.
Hangi yöntemin kullanılacağı hastanın durumuna
göre belirlenir.
Hisar Intercontinental Hospital
ATATÜRK
SABİHA
GÖKÇEN
World Hospital Standarts Approved
by JCI Acreditation Certificate
Saray Mah. Siteyolu Cad. No:7
34768 Ümraniye / İstanbul
Telefon:+90 216 524 13 00 (Pbx)
[email protected]
BR.HLİ.083
Download