aterosklerotġk perġferġk arter hastalıkları

advertisement
ATEROSKLEROTĠK
PERĠFERĠK ARTER
HASTALIKLARI
5.SINIF UYGULAMA
PROF.DR.İ.UFUK ALPAGUT
ATEROSKLEROTĠK ARTER
HASTALIĞI NEDĠR?
• Ateroskleroz
atardamarların içinde
darlık oluşturacak
şekilde, içinde yağ
bulunduran tabakalar
(aterom plakları) oluşumu
ile karakterize ve
damarlarda sertliğe
neden olan bir durumdur.
• Aterosklerotik damarlar
kalınlaşır, sertleşir ve
sonunda da tıkanır.
ATEROSKLEROZ SONUÇLARI
• Ateroskleroz iki patolojik sorun oluşturur. Birincisi,
aterom zaman içinde yırtılabilir ve içinden çıkan
parçalar akıntıyla gidip daha dar damarları tıkayabilir
(tromboz). Ġkincisi, aterom yırtılmasa da büyümesi
sonucunda damarın daralmasına (stenoz) yol
açabilir. Her iki durumda da damar tarafından
beslenen organa yetersiz kan gitmiş olur. Hastalığın
izleyebileceği alternatif bir yol ise anevrizma olarak
adlandırılır; bu durumda ateromun kalınlaşmasının
telafisi için damar genişler ama bunun sonucunda
damar duvarı zayıflar, en zayıf noktasından balon gibi
şişip patlar ve iç kanamaya varır.
ARTERLERDE TROMBOZ
VEYA EMBOLĠ
ARTERLERDE DARLIK VEYA
TIKANMA
Arteryel ülser ve gangren
Venöz ülser
ABI
Ankle Brachial Ġndeks
Aortobifemoral bypass.
Slovut D P , and Lipsitz E C Circulation 2012;126:11271138
Copyright © American Heart Association
SAFEN GREFT
DACRON GREFT
PTFE GREFT
Lopera J E et al. Radiographics 2008;28:529-548
©2008 by Radiological Society of North America
İLİAC PTA STENT
Magnetic resonance angiography (MRA)
CT scan and CT Angiography (CTA)
Treatment options
Medical therapy
Carotid
endarterectomy
Carotid artery
stenting
Management Algorithm
Symptomatic >=
50% CS
HIGH risk for
surgery
Favourable
anatomy for
CAS
CAS
Asymptomatic >=
70% CS
LOW risk for
surgery
Unfavourable
anatomy for
CAS
CEA
BMT
Slovut D P , and Lipsitz E C Circulation 2012;126:11271138
Copyright © American Heart Association
Download