Layout 4

Her bel ağrısı
ameliyat
gerektirmez
SAĞLIK
ILGIN ŞENYÜZ
Yapılan araştırmalar, insanların yüzde 90’ının hayatının bir döneminde onu çalışma yaşamından uzaklaştıracak bel ağrısıyla karşılaştığını
ortaya koyuyor. Elbette tüm bel ağrıları bel fıtığı ile sonuçlanmıyor ancak bel ağrısı olanların yüzde 3-4’ünde bel fıtığı görülüyor.
Evet, düzenli egzersiz yapmayanlar, aşırı kilolu olanlar, ağır fizik
yük altında çalışanlar, ofislerde uzun saatler oturarak çalışanlar, ailevi
yatkınlığı olanlar; bel fıtığında ana risk gruplarını oluşturuyor. Bel fıtığı en sık 40 - 60 yaşları arasında görülüyor. Peki her bel ağrısı, bel fıtığının habercisi mi? Ne zaman bir doktora başvurmalıyız? Bu sorumuzu Kadıköy Şifa Ataşehir Hastanesi Omurga Merkezi Direktörü Op. Dr. Hikmet Uluğ,
şöyle yanıtlıyor:
“Bel fıtıklarında başlangıçta yakınmalar gelip geçici bel ağrısı atakları biçimindedir. Bu ataklar aralıklarla birkaç yıl
devam eder. Fıtıklaşma eğer halkaları tümüyle yırtar ve çekirdek dışarı çıkarsa
aniden kalçada başlayan ve bacağa yayılan
keskin ağrı biçiminde bulgular ortaya çıkar.
Bu durumda hastalar bel ağrısından çok kes-
38 İSMMMO YAŞAM
Ofis hastalıklarının başında bel ağrıları
geliyor. Bel ağrısı çekenlerin yüzde 3-4’ünde
bel fıtığı görülüyor. Fıtıkta erken müdahale
önemli ama belinizin sağlığına kavuşması için
illa da cerrahi müdahale gerekmiyor. İşte bel
ağrılarını gidermek için alternatif yöntemler…
kin bacak ağrısı hissederler. Bu durum muhtemelen halka bölümünün
yırtılıp basınç etkisinden kurtulması ve basıncın sadece sinire yönelmesiyle ortaya çıkar. Ağrı fıtıklaşma tarafındaki kalçada, baldırda ve hatta ayak ve parmaklarda hissedilebilir. Aynı zamanda bacakta sinirin yayılım alanında; iğnelenme, karıncalanma ve uyuşmalara neden olabilir. Duyu bozukluklarının ortaya çıktığı hastalarda reflekslerde de yavaşlama
görülür. Sinir basısının sonucu olarak sinirin idare ettiği kaslarda güçsüzlük ve duyu bozuklukları ortaya çıkar. Bu durumda hekime başvurulmalı.”
OMURGA ROBOTU BİLE VAR
Aslında tıbbın birçok dalı bel ağrısı ile yakından ilgileniyor. Nöroşirürji, nöroloji, fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve algoloji (ağrı
tedavisi) gibi dalların ilgi alanına bel ağrıları
girse de, çoğu zaman hastalar gerek teşhis gerek tedavi açısından değişik uzmanları dolaşıp
kafaları karışıyor. Bu nedenle, Op. Dr. Hikmet
Uluğ, hastalara tüm dalların katılımıyla hizmet
veren omurga merkezlerine (spine center)
başvurmalarını öneriyor. Bu merkezlerin bel
hastalıklarının teşhis ve tedavisi konusunda
EYLÜL-EKİM 2011
önemli mesafeler kat ettiğini söyleyen Uluğ, Kadıköy
Şifa Ataşehir Hastanesi bünyesinde kurulan Wooridul Türkiye Omurga Merkezi’nde Türkiye'de ilk
kez hizmete giren ‘centaur sistemi’ ile hastaların bel
ve karın kaslarının güçlendirildiğini anlatıyor. Aynı
merkezde çalışan Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzmanı Dr. Elif Gürkan’ın verdiği bilgiye göre, kronik
bel ağrısı, bel fıtığı, bel kayması, belde dejeneratif
(yaşa bağlı) değişimler olan hastalar ve hangi nedenle olursa olsun bel ameliyatı geçiren hastalar centaur sisteminden yararlanabiliyor. Bilgisayar kontrollü omurga robotu (centaur sistemi), hastaların
omurgasının etrafını saran kök (core) kaslarının güçlenmesini sağlıyor. Öncelikle hastaların tedavi öncesi
kas gücü bir testten geçirilerek ölçülüyor. Ardından,
kişiye özel hazırlanan bilgisayar kontrollü program,
hastaya günlük olarak uygulanıyor. Tedavi bitiminde hangi kasların, ne kadar güçlendirildiği görülebiliyor. Uygulanan centaur sistemi tedavisi sonucunda, bel ve karın kasları güçlendirilen hastaya,
kendi kaslarından yapılmış doğal bel korsesi sağlanmış
oluyor.
NÜKLEOPLASTİ YÖNTEMİ
EYLÜL-EKİM 2011
OFİS YOGASI İLE BEL VE SIRT
AĞRILARI AZALIYOR
Hasta olduktan sonra tedavi zor. Bu nedenle hastalığa yakalanmadan korunmak
önem kazanıyor. Bu yüzden de masa başı çalışanların ortak derdi olan boyun, sırt ve
bel ağrılarından korunmak için ‘ofis yogası’ öneriliyor. Yogha Sağlıklı Yaşam Merkezi’nin
verdiği eğitimlerle öğrenilebilen, ‘ofis yogası’ terapisi günde 30 dakikalık bir program
uygulanamıyor. Bu yarım saatlik programda boyun, sırt ve bel bölgesindeki ağrıları azaltmaya yönelik duruşlar, bedensel gerilimi azaltıcı gevşeme egzersizleri, dolaşım bozukluklarını
düzeltici egzersizler yapılıyor. Strese karşı kronik yorgunlukları giderici nefes egzersizleri
sayesinde, günlük yaşamınızda da kullanabileceğiniz metodlar öğrenilebiliyor. Sandalyede
oturarak ofiste de çok pratik bir şekilde yapılabilen terapiye her yaşta ve her kiloda insan katılabiliyor. Haftada iki kez olmak üzere grupların 30 dakikalık seanslar halinde
yapması öneriliyor. Yani metodu öğrendikten sonra öğlen tatilinde bile yapmanız mümkün. Ayrıntılı bilgi www.yogha.net’den alınabilir.
SAĞLIK
Ayrıca, bel ve bacak ağrılarına neden olan bel
fıtıklarında henüz cerrahi aşamasına gelmemiş hastalara ‘nükleoplasti’ yöntemi de son yıllarda uygulanıyor. Değişik hastanelerde birçok uzman tarafından
uygulanan yöntem, F (radyofrekans) teknolojisi
kullanılarak gerçekleştiriliyor. Ancak, patlamış ve
omurilik kanalı içine girmiş bel fıtıklarında bu yöntemin uygulanmadığını belirtelim. Nükleoplasti
yönteminde, hasta uyanık ve yatar durumda iken,
bölgesel olarak uyuşturularak bel bölgesinden bir iğne
ile röntgen kontrolu altında, hasta olan diskin bulunduğu omurlar arasına giriliyor. Radyofrekans enerjisi verilerek hasta fıtığı oluşturan dokuların buharlaştırılarak büzülmesi sağlanıyor. Böylece fıtığı
oluşturan dokular büzülüp küçüldüğünden; bacağa
giden siyatik sinir kökü üzerindeki baskı kalkıyor. Böylece bel, kalça veya bacak ağrısının da ortadan kalktığı belirtiliyor. Uzmanlar bu yöntemin uygulanmasının hastanın durumuna göre yaklaşık yarım saat
ile iki saat arasında tamamlandığını belirtiyorlar.
İSMMMO YAŞAM 39