Epikriz Hastaya uygulanan tüm hizmetlerin, kullanılan ilaç

Epikriz
Hastaya uygulanan tüm hizmetlerin, kullanılan ilaç ve malzemelerin, doktor tarafından
hastaya uygulanan tıbbi müdahalenin, tetkik istemlerinin ve sonuçlarının bulunduğu ve fatura
ile birlikte hastanın kurumuna gönderilen hizmet dökümüdür. Epikrizde uygulanan hizmetlerin
tarihi ve bütçe kodları bulunur. Kuruma fatura gönderilmeden önce yapılan işlemler Sağlık
Uygulama Tebliği ve Bütçe Uygulama Talimatı hükümlerine göre incelenir. Hatalı alanların
düzeltilmesi sağlanır.
Epikrize servis defteri ekranından ulaşılabilir. Protokol bölümüne hastanın protokolü
yazılır ve enter tuşu kullanılarak hasta bilgilerinin ekrana gelmesi sağlanır.
Şekil-1
Şekil-2
Hastaya daha önce epikriz yazılmadıysa ‘Yeni Epkiriz Yaz’ butonuna tıklanır.
Epikriz ekranında hasta taburcu edilmeden önce doldurulması gereken ve Epikrizde bulunan
alanlarla ilgili kısa açıklamalar aşağıda yapılmıştır.İlgili Alanlarda bulunan ‘Seç ve Düzenle ‘
butonlarından alanlara şablonlar oluşturabilirsiniz.
Anamnez: Hastanın yakınması, özgeçmişi ve soy geçmiş bilgilerinin yazıldığı alandır.
Fiziki İnceleme: Hastanın ilk muayenesindeki vücut sisteminin durumunun yazıldığı
sekmedir. Her klinik kendi kliniğiyle ilgili kısmı doldurur.
Gözlem: Hastanın yatışı sırasındaki durumunun ve tedavi boyunca hastalığın seyri
ile ilgili bilgilerin verildiği bölümdür. Bu alanlar hastanın doktor tarafından
doldurulur.
Çıkış Bilgileri ile ilgili alanlar doldurulur.
Hastanın laboratuar sonuçları, görüntüleme sonuçları, patoloji sonuçları, kullanılan
malzeme ve ilaçlar; ameliyat bilgileri, hastanın konsültasyonları, hastanın servise
yatırılmasındaki klinik bulguları, uygulanan tedavi ve taburcu sırasındaki klinik
değerlendirme ve sonuçları epikrizde belirtilir.
Laboratuvar.
Görüntüleme sonuç
Hastaya Kan ürünü kullanıldıysa epikriz çıktısına buradan ekleyebilirsiniz.
Patoloji Sonuçları
Konsultasyon sonuçları
Hastanın Ameliyatları
Yatışında Kulanılan ilaç ve malzemeler
Epikriz raporuna Birden fazla Doktor isimlerinin çıkması için seçimleri buradan yapabilrisiniz.
Epikriz Sonlandır: Epkirizin Sonlandırdıgımız ekrandır.