1-Kardiyak Rehabilitasyona Giriş
advertisement
KARDİYAK REHABİLİTASYON ÖĞR. GÖR. CİHAN CİCİK KARDİYAK REHABİLİTASYON Kardiyak Rehabilitasyon; Kalp hastalığı olan bireylerin eğitim ve egzersiz yolu ile hastalığın sınırları içinde fiziksel, sosyal, psikolojik ve mesleki açıdan optimal fonksiyon düzeyine ulaşması için uygulanan multidisipliner bir programdır. KARDİYAK REHABİLİTASYON Amerikan Kardiyovasküler ve Pulmoner Rehabilitasyon Derneği, Kardiyak Rehabilitasyonu “Hastanın fizyolojik, fiziksel, psikososyal ve mesleki fonksiyonlarını olabilecek en iyi seviyeye çıkarmak ve bu seviyede tutmak amacıyla uygulanan rehabilitasyon” olarak tanımlamıştır. KARDİYAK REHABİLİTASYON ABD’de; - Kardiyovasküler hastalıklar hem erkeklerde hem de kadınlarda mortalitenin en önemli nedenidir. - Yıllık ölüm nedenlerinin %50’si kardiyovasküler hastalıklardır. KARDİYAK REHABİLİTASYON - Kardiyovasküler hastalıkların prevalansı 65 milyon - 55-64 yaş arası erkeklerin %51’i, kadınların %48’i - 75 yaş üzeri erkeklerin %71’i’ kadınların %79’u KARDİYAK REHABİLİTASYON Türkiye’de; - Koroner kalp hastalıklarının prevalansı 1990-2006 yılları arasında % 1,4-2,2 oranında artmış - 60 yaş üzeri bireylerde yılda %5 artış KARDİYAK REHABİLİTASYON KVC Uzmanı İş Uğraşı FTR Uzmanı Terapisti Hemşire Kardiyoloji Uzmanı Diyetisyen Psikiyatrist Fizyoterapist Psikolog KARDİYAK REHABİLİTASYON Kardiyak Rehabilitasyon; 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) Myokard infarktüsü Kronik kalp yetmezliği Koroner arter by-pass Kalp transplantasyonu Kalp kapak operasyonu Aritmi Angina Pektoris Risk faktörü olanlar KARDİYAK REHABİLİTASYON Kardiyak rehabilitasyon: 1) 2) 3) 4) 5) 6) Geniş kapsamlı olmalıdır. Mümkün olduğunca erken başlamalıdır. Devamlılık göstermelidir. Evrelerden oluşmalıdır. Klinik probleme göre bireysel olmalıdır. Hasta için kabul edilebilir olmalıdır. KARDİYAK REHABİLİTASYON Kardiyak rehabilitasyon amaçları: 1) Kardiyovasküler fonksiyonel kapasiteyi düzeltmek 2) Yaşam kalitesini artırmak 3) Koroner ateroskleroz gelişimini geriletmek 4) Hasta için kontrollü bir aerobik egzersiz programı hazırlamak 5) Koroner risk faktörlerini kontrol altında tutmak a) Rekürrensi minimalize etmek b) Mortalite ve morbiditeyi geriletmek KARDİYAK REHABİLİTASYON Değiştirilemeyen risk faktörleri: a) Aile öyküsü b) Yaşlanma c) Kardiyak, periferik vasküler ve serebrovasküler hastalık öyküsü d) Cinsiyet (Erkek olma) e) Kültürel ve sosyoekonomik durum KARDİYAK REHABİLİTASYON Değiştirilebilen risk faktörleri: a) Sedanter yaşam b) Hiperlipidemi c) Metabolik sendrom d) Obezite e) Hipertansiyon f) Dislipidemi g) Diyabet h) Sigara kullanımı KARDİYAK REHABİLİTASYON Geniş kapsamlı rehabilitasyon programı 1) Egzersiz a) Solunum egzersizi b) Aktif eklem hareketi c) Aerobik egzersiz eğitimi d) Kuvvetlendirme egzersizleri e) Dirençli egzersizler f) Ev programı KARDİYAK REHABİLİTASYON 2) Hasta ve aile eğitimi: a) Sigara bırakma b) Diyet düzenleme c) Kilo verme d) Stresle mücadele etme e) GYA aktiviteleri f) Davranış modifikasyonu g) Egzersiz alışkanlıkları kazandırma KARDİYAK REHABİLİTASYON 3) Psikososyal ve mesleki yaklaşım a) Sosyoekonomik ve emosyonel etkiler değerlendirilmeli b) İş yerindeki sorunlar çözülmeli c) Psikoterapi (Anksiyete, depresyon) KARDİYAK REHABİLİTASYON Kardiyak rehabilitasyonun en önemli hedefi; - Hastanın kendi kendini izlemeyi öğrenmesinin sağlanması - Koroner hastalıklara sebep olan risk faktörlerinin azaltılmasında sorumluluk alması TEŞEKKÜRLER ÖĞR. GÖR. CİHAN CİCİK
