Ayşe Devrim Başterzi

Ayşe Devrim Başterzi vSon iki senedir ilaç endüstrisi ve STO ile araştırmacı, danışman ya da konuşmacı olarak herhangi bir çıkar çatışmam yoktur.
Epidemiyoloji ve eğitim mi? Eğitim ve epidemiyoloji mi? Yrd. Doç. Dr. Ayşe Devrim Başterzi Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri/Tıp Eğitimi AD
GİRİŞTE KADINLAR “Panik bozukluğu, travma sonrası stres bozukluğu ve fobiler başta olmak üzere anksiyete bozuklukları ve major depresyon gibi sık görülen bazı ruhsal hastalıklar kadınlarda erkeklerden daha sık görülmektedir.”
vŞizofreni, İUB vDepresyon ve anksiyete bozuklukları vYaşam boyu depresyon görülme sıklığı kadınlarda %20, erkeklerde %12
Doğum Sonrası Depresyon v Kadınların % 8‐11’inde gebelik döneminde, %6‐13’ünde doğum sonrasında major depresyon görülmektedir WHO‐ Women’s mental health report: an evidence based review. 2000.
Annenin depresyonu çocuğun… vDoğum sonrası depresyonu olan annelerin çocuklarında çocukluk çağı astımı daha sık * vHamilelik döneminde depresyonu olan kadınların çocuklarında büyüme gelişmelerinde duraklama ve düşük kiloda olma depresyonu olmayan kadınlara göre ortalama 4 kat daha sık ** * Klinnert MD, Nelson HS, Price MR et al. ediatrics. 2001;108(4):E69. ** Rahman A, Iqbal Z, Bunn J et al. Arch Gen Psychiatry. 2004 Sep;61(9):946­52.
vDoğum sonrası erken dönemde depresyonu olan anne çocukların güvenliği ile ilgili daha az önlem almakta, çocuklarıyla daha az ilgilenmekte, daha az konuşmakta, daha az oynamakta, daha çok TV izletmekte ve daha sert cezalar vermekte Choi H, Yamashita T, Wada Y et al. Psychiatry Clin Neurosci. 2010;1:e‐pub
Neden? vKadınlarda doğum sonrası depresyonu arttıran sosyoekonomik faktörler; v düşük gelir, v düşük eğitim seviyesi, v evlenmemiş olma, v işsizlik vBu faktörlerden etkilenen kadınlarda, etkilenmeyen kadınlara göre doğum sonrası depresyon sıklığı 11 kat artmakta Goyal D, Gay C, Lee KA. Womens Health Issues. 2010
Düşük gelir??? v Dünyadaki her ülkede kadınlar daha yoksul v Gelişmekte olan ülkelerde tüm işin %55’ini kadınlar yapıyor v Aynı işe %20 daha düşük ücret v Ev işi, annelik sosyal güvence sağlamıyor, ücretlendirilmiyor v Kadın para kazansa bile kart erkeğin elinde! v Tüm dünyadaki finansal kaynakların %15’i, özel mülkiyetin %1’i kadınların elinde!!! Olufinmiyole IF. Trauma, Violence, Abuse 2008;9:167‐179
Bu veriler ne işimize yarayacak?
Bu sunumda… v Epidemiyoloji eğitimi nasıl etkiler? v Psikiyatride epidemiyoloji eğitimi v Neler bilinmeli? v Nasıl beceriler kazanılacak? v Nasıl tutumlar sergilenmeli? v Var mı bunun bir yöntemi? v Yoksa bu akademisyenlere mi lazım?
Değerlendir me
Problemi tanımlama İhtiyaç saptama Uygulama AÖH belirlenmesi Eğitim Döngüsü Değerlendir me Problemi tanımlama İhtiyaç saptama Uygulama AÖH belirlenmesi Eğitim Döngüsü
Problemi Tanımlamak v Kadınlarda doğum sonrası depresyon anne ve çocuğun bedensel ve ruhsal sağlığını bozmaktadır.
AMAÇ: Doğum sonrası depresyon sıklığını azaltmak
EĞİTİMLE ÇÖZÜLÜR MÜ?
Değerlendir me
Problemi tanımlama İhtiyaç saptama Uygulama AÖH belirlenmesi Eğitim Döngüsü İhtiyaç Belirleme MEVCUT
DURUM
İDEAL
DURUM “İHTİYAÇLAR” Müfredatınız
İhtiyaçlar Ülke
Bölge Fakülte Program Öğrenciler İhtiyaçlar Ülke: Postpartum Depresyon sıklığını azaltmak
Bölge: Bu bölgede postpartum depresyon sıklığında farklılık mevcut mu? Fakülte: Kadın Hastalıkları ve Doğum‐ Psikiyatri AD arasında işbirliği Program: Postpartum depresyon Öğrenciler: Postpartum depresyon risk faktörleri, koruyucu hekimlik v Eğitimde problemi saptamak ve ihtiyaç saptamak için her aşamada epidemiyolojik verilere ihtiyacımız var!
Değerlendir me
Problemi tanımlama İhtiyaç saptama Uygulama AÖH belirlenmesi Eğitim Döngüsü Eğitim etkili oldu mu? v Eğitim sonunda ilde, bölgede, mezun hekimlerin çalıştığı yerlerde, ülkede postpartum depresyon sıklığında azalma oldu mu?
TPD‐ Yeterlik Kurulu Psikiyatrik epidemiyoloji vAMAÇ: Uzmanlık öğrencisi ruhsal bozuklukların sıklığı hakkında bilgisini sergileyebilecek, biyolojik ve çevresel risk etkenlerini sıralayacaktır!
Değerlendir me
Problemi tanımlama İhtiyaç saptama Uygulama AÖH belirlenmesi Eğitim Döngüsü Öğrenim hedef alanları vBilgi vBeceri vTutum
Bilgi hedefleri‐ 1 vPsikiyatrik epidemiyolojinin tanımını yapacak, vPsikiyatrik epidemiyolojinin amaçlarını sıralayacak, vEpidemiyolojik araştırmaların kullanım alanlarını açıklayacak, vRuhsal bozukluklar için risk yaratıcı ve koruyucu olan; vBiyolojik etkenleri (genetik, endokrin, toksik, viral vb), vRuhsal etkenleri sıralayacak,
Bilgi Hedefleri‐2 vEpidemiyolojik verilerin toplanmasında kullanılan; vTanımlayıcı, vAnalitik, vDeneysel epidemiyolojik araştırma tiplerini ayırt edecek, vPsikiyatrik epidemiyolojik araştırmalarda kullanılan temel yöntemleri listeleyecek, vAraştırmalarda uygun epidemiyolojik yöntemi seçecek, vPsikiyatrik epidemiyoloji verilerine eleştirel biçimde değer biçecek.
Uzmanlık eğitiminde ne kazandırmaya çalışıyoruz? v Klinik karar verme v Eleştirel düşünme v ……….. v ……………. v ……………………
Beceri hedefleri v Psikiyatrik epidemiyoloji verilerini ruhsal bozukluklar için risk yaratıcı ve koruyucu etkenleri hastalarına, hasta yakınlarına ve halka eğitim amaçlı aktarma becerisini gösterecek, v Özgün bir epidemiyolojik araştırmayı geliştirecek, v Hastalıkların görülme sıklığındaki değişmeleri izleyerek, nedenleri konusunda yorum yapacak, v Sağlık hizmetlerinin planlanması sırasında öncelikli sorunları ve öncelikli grupları belirleyecek.
Tutum Hedefleri vEpidemiyolojik verileri günlük pratiğinde kullanma alışkanlığını edinecek, vRuhsal hastalıkların epidemiyolojisi hakkındaki bilgilerini güncellemeye değer verecek, vRuhsal hastalıklar için toplumdaki risk yaratıcı etmenleri düzeltme çabalarına etkin olarak katılacak.
Hedefimize ulaşmak v Eğitime zaman!!! v Eğitime zamanı olan eğitici! v TPD‐Yeterlik programının kurumlarda uygulanmaya geçirilmesi v Yetişkin öğrenme ilkelerinin kullanılması v Yaratıcı, eğlenceli öğrenme teknikleri v Sık sık iş başında değerlendirme!
Öğrenim Yöntemleri v Sunum v Küçük grup tartışmaları v Odaklanmış tartışmalar v Dergi Kulüpleri v Aktif öğrenme teknikleri; vTakıma ( takım çalışmasına dayalı öğrenme) vProbleme dayalı öğrenme
Hedefimize ulaşmak
SÜREKLİ İSTEYİN! HER FIRSATTA TALEP EDİN! MÜFREDATI GÖSTERİN!