Kan Yapımı

KAN YAPIMI (Hematopoez)


Memelilerde kan yapımı intrauterin hayatta başlar.
3 safhada gerçekleşir.
1- Mezoblastik dönem
2- Hepatik dönem
3- Myeloid dönem
İntrauterin yaşamda hematopoez evreleri
Hematopoez-kemik iliği ilişkisi

Ekstramedüller hematopoezin neden sona
erdiği ile ilgili görüşler:
1- Ekstrameduller odaklar inhibe ediliyor olabilir.
2- KKİ’nin hematopoez için ideal ortam oluşturması
diğerlerini söndürmektedir.
3- KKİ’nın ısısının yüksek olması hematopoez için
ideal bir ortam oluşturmaktadır.
Hematopoez-kemik iliği ilişkisi
4- KKİ’nın kanlanması özeldir. Buda iyonların
miktarını etkiliyerek idealleştirmektedir.
5- KKİ’deki stromal hücreler ideal ortamı
meydana getirmektedirler.
6- KKİ’de kan yapımı için pozitif olan bir etki
diğer dokular için antagonist faktör olabilir.
7- Son olarak; stem hücrelerinin kemik iliğinde
yerleşmeleri, ideal ortam olmasının kanıtını
oluşturmaktadır.
Kırmızı kemik iliği stroması
1- Venöz sinüslerin endotel hücreleri
2- Yağ hücreleri
3- Retiküler (adventisyal) hücreler
4- Makrofajlar
5- Fibroblastlar hücresel elemanları,
6- Çeşitli lifler ve proteinler ise hücre dışı
elemanları oluştururlar.
Makrofajların sentezleyip salgıladığı
hematopoiezi stimüle eden faktörler






IL-1
Interferon-
Tümör Nekroz Faktör
GM-CSF
M-CSF
G-CSF
Hemoglobinler
İsim
Dönem
Formül
Yeni
Doğan
Erişkin
değeri
Hb
Gower I
Embriyonik
Hb
Zeta2
Epsilon 2
Alfa2
Epsilon2
0
0
0
0
Zeta2
Gama2
Alfa2
Gama2
Alfa2
Beta2
Alfa2
Delta2
0
0
%80
<%1
%20
%97
%0.5
%2.5
Hb
Embriyonik
Gower II Hb
Hb
Porland
Embriyonik
Hb
Hb F
Fetal Hb
Hb A
Erişkin Hb
Hb A2
Erişkin Hb
Çocuk ve erişkinde total ve
aktif kırmızı ilik alanları
Erişkinde (70 kg)
total ilik 2600-4000 ml,
aktif kırmızı ilik 1200-1500 gr
Çocukta (15 kg)
total ilik 1600 ml,
aktif kırmızı ilik 1000-1400 gr
Kırmızı kemik iliğl hücre içeriğinin yaşla değişimi,% değeri
Yaş (yıllar)
IL-1,IL-6,IL-3
GM-CSF
eritro
GM-CSF
GM-CSF
GM-CSF
IL-5
IL-4
IL-2,IL-4,IL-7
IL-7
M-CSF
G-CSF
Kanın çeşitli şekilli elemanlarının kemik iliği hücrelerinden gelişmesi